邵晓利
（成都市公共卫生临床医疗中心；四川成都610000）
【摘要】目的 分析不同护理方式在肺结核伴咯血患者中的应用价值。方法 将2016年6月-2018年6月期间来我科进行治疗的58例肺结核伴咯血患者设为研究对象，采用Excel随机函数法将其分组，对其实施常规护理干预（对照组患者）和整体护理干预（观察组患者），比较两组患者的心理状态及护理满意度。结果 实施护理干预后，观察组患者的SAS、SDS评分均小于对照组（P＜0.05）；其护理满意度各方面得分均高于对照组患者（P＜0.05）。结论 将整体护理干预应用于肺结核伴咯血患者中可以明显降低其焦虑抑郁水平，提升其护理满意度，可在临床大力推广应用。
【关键词】护理；肺结核伴咯血；心理状态；满意度
肺结核是由结核分枝杆菌侵及肺部造成的肺部慢性传染病，咯血是肺结核的常见并发症[1]，多是由于剧烈咳嗽、情绪波动等造成的结核空洞内小动脉破裂引起，咯血会引发患者的情绪紧张焦虑、面色苍白、呼吸急促等症状，甚至会导致患者窒息，此时在对患者进行及时治疗的同时采取行之有效的护理干预来改善其心理状况是很有必要的。为探讨不同护理方式的干预效果，本研究选取58例肺结核伴咯血患者为研究对象，分组后分别实施常规护理干预和整体护理干预，将研究过程进行整理，汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2016年6月-2018年6月期间来我院进行治疗的58例肺结核伴咯血患者列为研究对象，采用Excel随机函数法将其分组，对照组和观察组各包括29例患者，其中对照组中男17例，女12例；年龄31-65（44.8±3.6）岁；初次咯血16例，多次咯血13例；观察组患者中男20例，女9例；年龄32-62（42.5±4.1）岁；初次咯血14例，多次咯血15例。本研究的开展经医院伦理委员会的批准审核，实施前所有患者均签署知情同意书。将两组患者的一般资料进行对比发现P＞0.05，可以进行研究。
1.2方法
对照组患者采用常规护理干预，给予观察组患者整体护理干预，具体措施如下：（1）入院评估，患者入院后护理人员详细了解其基本情况及病情进展，由于肺结核具有传染性，患者多会受到社会的各种压力，加之咯血给患者带来的恐慌，对其心理状况进行初次评估，便于制定全面的干预措施；（2）院内护理，护理人员在与患者的沟通过程中应语气温和，面带微笑，为其营造一种轻松的氛围，建立良好的护患关系，对患者产生的焦虑抑郁心理进行耐心疏导，告知患者咯血的处理方式以及护理效果，使其不必过于恐慌；向患者讲解坚持治疗的重要性，告知患者结核病的危害，使其提高疾病认知，能做好护理配合工作；住院期间做好病房的环境护理，使患者能在干净、温馨的环境中接受治疗，提升护理满意度；（3）出院护理，护理人员做好患者的出院信息登记，与患者保持微信联系，便于出院后的随访，及时了解患者的恢复情况，嘱咐其按时用药，定期复查。
1.3观察指标
选取患者的心理状态及临床护理满意度为观察指标，其中心理状态采用SAS（焦虑自评量表）及SDS（抑郁自评量表）进行测评，两个量表的总分均为100，量表得分50分为临界值，得分＞70表示患者存在重度焦虑或抑郁，60-69分表示重度焦虑或抑郁，50-59分表示轻度焦虑或抑郁，＜50分则表示无焦虑或抑郁；临床护理满意度采用住院患者护理满意度量表[2]进行测评，该量表包括五个方面的内容，21个条目，每条目1-7分，得分越高表示护理满意度程度越高。
1.4统计学方法
本研究中的指标均为计量资料，采用（x±s）表示，组间检验方式为t检验，将数据资料录入SPSS 21.0进行分析，以P＜0.05表示差异存在统计学意义。
2结果
2.1患者的心理状态
护理干预实施前，两组患者的SAS、SDS评分均无明显差异（P＞0.05），护理干预实施后，观察组患者的SAS、SDS评分均小于对照组患者（P＜0.05），详细情况见表1。
3讨论
肺结核是一种慢性传染病，罹患肺结核会给患者带来较大的社会心理压力，除此之外肺结核会造成咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等并发症，肺结核伴咯血除会引发患者呼吸困难、窒息外还会导致患者出现失血性休克等症状，不仅增加其心理负担，还威胁其身体健康，治疗中采取护理干预是临床常用手段。整体护理干预贯穿于患者入院至出院的各环节[3]，为患者提供良好的护理服务。
本研究中，实施整体护理干预的观察组患者SAS、SDS评分均小于对照组；其护理满意度各方面得分均高于对照组，实施整体护理的效果相对显著。
综上所述，将整体护理干预应用于肺结核伴咯血患者中可以明显降低其焦虑抑郁水平，提升其护理满意度，可在临床大力推广应用。
参考文献
[1]吴国璐,吴婧.循证护理在肺结核伴咯血患者中的应用价值[J].中国继续医学教育,2017,9(10):262-264.
[2]冯志英,王建荣,张黎明,等.住院患者护理工作满意度量表的研制[J].中华护理杂志,2007,42(01):63-66.
[3]顾云.不同护理方式应用在肺结核伴咯血患者护理中的临床效果[J].智慧健康,2019,5(06):86-87+96.
论文作者:邵晓利
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月11期
论文发表时间:2019/9/23
标签：患者论文; 肺结核论文; 满意度论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 对照组论文; 心理论文; 《医师在线》2019年6月11期论文;