莱芜市中医医院 山东莱芜 271100
摘要：目的：探讨社区护理干预对糖尿病患者的影响。方法：选取我社区在2013年5月至2014年6月期间护理的80例2型糖尿病老年患者，对所有患者实施护理干预。监测所有患者干预前后空腹和餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯含量的变化，并进行比较。结果：经过护理干预后两组患者空腹和餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯含量变化明显，护理干预效果显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年糖尿病患者实施社区护理干预能显著降低糖尿病患者血糖，提高患者的生存质量。
关键词：糖尿病；老年性；社区护理
糖尿病是危及人类健康的常见慢性代谢性疾病，主要是由于血中胰岛素绝对或相对不足，导致血糖过高，从而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱，临床上出现多尿、烦渴、多饮、多食，消瘦等症状，严重的有可能发生血管、神经等系统或部位的慢性并发症以及酮症酸中毒等急性并发症[1，2]。本研究主要选取笔者所在社区在2013年5月至2014年6月期间护理的80例2型糖尿病老年患者，实施护理干预，护理效果明显，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在社区在2013年5月至2014年6月期间护理的80例2型糖尿病老年患者，所有患者均符合糖尿病诊断标准。空腹血糖稳定6.7-15.9mmol/l，且愿意合作的糖尿病患者80例，年龄在53-68岁，病程在0.5-10年。排除精神疾病及恶性肿瘤、智力障碍及语言障碍、严重的糖尿病并发症等疾病。所有患者均同意参与本次研究。
1.2 研究方法
（1）健康教育：对患者进行健康教育，健康教育的主要形式表现在对患者进行讲解、把宣传资料发放到每一位患者的手中，使患者对糖尿病的基础知识有一个全面的了解，然后根据每个患者的特点制定具有针对性的护理方案，从而提高患者的治疗效果和对护理的满意度[3]。
（2）饮食方面的护理：护理人员在护理的过程中应该时刻提醒患者注意控制饮食，在饮食的过程中应该注意多餐少吃，在饮食过程中不应该食用过饱，不能食用辛辣、过咸、过甜以及腥味的食物，在患病期间严禁喝酒和抽烟等不良习惯，尽可能的多使用大豆制品等粗粮和杂粮，不但能够有效降低脂肪和血糖，同时还能够使患者的饥饿感得到有效的降低[4]。
（3）用药方面的护理：在对患者使用药物进行治疗的过程当中，护理人员应该向患者介绍细致的服用方法，用药剂量以及不良反应，同时告诫患者不可擅自更改用药剂量，应该根据医生的知道按量按时服用，从而保证患者的治疗效果[5]。
（4）运动方面的护理：护理人员应该根据患者的实际情况，制定具有针对性的运动方案，让患者按照制定的方案进行适量的运动，运动形式不限，可以让患者散步、跑步、打太极拳、做健美操以及跳舞等，但是运动的时候一定要适量，出现微汗即可，避免因为运动过度导致身体出现损伤的情况[6]。
（5）心理方面的护理：因为糖尿病具有终身治疗的性质，属于代谢性内分泌疾病，同时患者还具有病程长以及并发症多等特性。此外该疾病还有非常高的致残率，多数的患者在患病之后极其容易出现比较大的心理压力，极其容易出现一些焦虑、烦躁以及恐惧等不良情绪，因此在护理的过程中护理人员应该时刻注意患者的情绪，并且给予患者一定的心理护理，帮助患者将状态调整到一个良好的状态，从而帮助患者树立起战胜病魔的信心[7]。
1.3 评价指标
监测所有患者干预前后空腹和餐后2h血糖值、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯含量的变化，并进行比较。
1.4统计学方法
所有数据采用SPSS19.0统计软件进行处理。计量资料采用t检验，以均数±标准差表示。当P＜0.05时，表示差异有统计学意义。
2.结果
本研究结果显示，护理前后所有患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯含量均有明显下降，且差异有统计学意义（P<0.05），详细结果可见表1。
3.结论
随着经济社会的飞速发展，人们的生活水平不断提高，糖尿病人患者也逐渐增多。社区护理对老年糖尿病患者来讲也显得越来越重要。随着医疗技术的不断发展，社区护理服务也在逐渐增强。对于老年糖尿病患者来说，此类患者自身身体素质及心理压力会较大。社区护理人员在为患者提供护理的过程中，应该给予患者心理、精神以及情感等方面的帮助，做到以患者为中心，加强与患者之间的沟通，同时还应该对患者的饮食、心理、运动、用药以及生活中其他的方面进行多方面的护理，提高患者的生活质量，保证患者生命安全，为患者延长寿命，提高患者对护理质量的满意度[8]。
本次研究中，80例老年糖尿病患者经过社区护理后，空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯含量均有明显下降，护理效果显著，且患者的满意度也较高。因此，对老年糖尿病患者实施社区护理干预能显著降低糖尿病患者血糖，提高患者的生存质量。
参考文献：
[1]李靖宇.老年糖尿病患者的社区护理干预探析[J].中国社区医师，2014，31：127-128.
[2]张一凡.老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析[J].吉林医学，2015，05：1010.
[3]曾卫芳.老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析[J].中国伤残医学，2013，10：356-357.
[4]杨赞红，黄平英，黄梅花.老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析[J].中国医药指南，2013，34：535-536.
[5]刘涤宇.老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析[J].中国医药指南，2015，07：279.
[6]王丽.老年糖尿病患者社区护理干预效果分析[J].吉林医学，2014，06：1279.
[7]王朝芳.老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析[J].糖尿病新世界，2014，10：63+65.
[8]施虹羽.老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析[J].大家健康（学术版），2013，20：268.
论文作者:谷翠珍,赵淑美,孟召莲
论文发表刊物:《健康世界》2015年13期供稿
论文发表时间:2015/11/13
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