运动指导护理对帕金森病康复患者的效果论文_陈秀娟, 李淑君

湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院 湖北 445000

摘要:目的探究运动指导护理对帕金森病康复患者的效果。方法此次研究涉及对象为帕金森痴呆患者80例,研究时间为2018年2月-2019年2月,分为参照组与研究组,每组各40例,给予参照组常规护理,给予研究组运动指导护理。对比两组患者的认知能力、神经状态与护理满意度,使用统计学进行分析。结果研究组护理后的认知能力评分、神经状态评分均改善优于参照组,P<0.05,形成统计学意义。研究组护理满意度高于参照组,P<0.05,形成了统计学意义。结论对帕金森病患者实施运动指导护理,有效改善痴呆症状,得到满意评价,具有显著效果。

关键词:运动指导护理;帕金森病;康复

帕金森属于老年常见疾病,以姿势步态异常、静止性震颤、运动迟缓等为主要表现,对患者工作与生活产生影响,生活质量降低[1]。近年来,随着临床研究的深入,有学者指出,在帕金森病患者康复时期实施运动指导护理有助于恢复,本文将以80例患者为对象,探究运动指导护理对帕金森病康复患者的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

此次研究涉及对象为帕金森痴呆患者80例,研究时间为2018年2月-2019年2月,分为参照组与研究组,每组各40例。参照组,男女患者分别为21例与19例;最小年龄为55岁,最大年龄为81岁,年龄平均值为(74.85±5.67)岁;病程为2-6年,平均病程为(3.98±0.67)年。研究组,男女患者分别为24例与16例;最小年龄为53岁,最大年龄为84岁,年龄平均值为(74.08±5.53)岁;病程为2-7年,平均病程为(3.89±0.73)年。将在统计学软件中输入两组患者资料,P>0.05,统计学意义不存在。

1.2 方法

1.2.1 基础治疗

所有患者均给予多巴丝肼、美金刚等药物治疗。

1.2.2 参照组

给予参照组常规护理:

密切关注患者的临床症状,监测生命体征多项指标,指导患者的饮食,以富含维生素、蛋白质等清淡食物为主,禁烟忌酒,保持良好睡眠。对患者及家属进行健康知识宣教,加强患者的监督,按时服药,养成良好的生活方式。

1.2.3研究组

给予研究组运动指导护理:

在参照组基础上,实施运动指导护理:(1)平衡训练:指导患者进行原地转圈,逆时针1圈,顺时针1圈,保护单腿站姿或者双脚前后站姿,持续超过10s,随后左右脚循环上台阶,以上动作持续5-10min,每天1次,若患者感到不适可减少运动时间。(2)其他运动:指导患者把持站姿,闭目养神,持续10min,双脚并拢站立,持续1min,抬高且伸直手臂,垂直于身体,训练无扶手椅子,独立站立,以上训练持续2min。运动过程中可播放轻松舒缓的音乐。

1.3 观察指标

对比两组患者认知能力、神经状态与护理满意度,进行分析。

认知能力:使用MOCA量表进行评估,其内容有定向力、抽象思维、延迟会议、语言等八项,满分为30分,分数越高表示认知功能越好。以护理前、护理后为标准。

神经状态:以BEHAVE-AD量表进行评估,其内容共计25条,分别为症状评估与总体评估两大类,其中症状评分7个量表,对患者得分进行统计。以护理前、护理后为标准。

护理满意度:向患者发放护理满意度调查表,结果包含十分满意、比较满意与不满意,护理满意度=(十分满意+比较满意)/总例数*100%。

1.4统计学方法

数据信息使用SPSS20.0软件分析,计数资料检验与表达分别为X2检验与%;计量资料检验与表达分别为t检验与均值标准差,组间差异显著性水平均为:P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者的认知能力、神经状态比较

如表1所示,研究组护理后的认知能力评分、神经状态评分均改善优于参照组,P<0.05,形成统计学意义。

3 讨论

有关研究数据表明,帕金森病患者发生痴呆症状的约占总人数的40%,且与正常人相比,帕金森患者的痴呆发生率明显偏高。又有研究数据指出[9],帕金森痴呆与患者年龄存在相关性,年龄为85岁以上的帕金森病者发生痴呆症状的约占65%。帕金森病痴呆的发病烟瘾尚未明确,与多种因素有关,如遗传因素、年龄因素、环境因素等。

大量临床实践表明[2-3],在帕金森病患者康复使其给予运动指导有助于改善运动功能,以病情为基础制定护理方案,加强患者的健康知识宣教,促进患者及家属的疾病认知水平提升,主要内容为诱发因素、治疗过程、使用药物、注意事项等,积极与患者沟交流,缓解负性情绪,讲述治疗成功的案例,树立自信心,提高治疗依从性。另外,根据患者的恢复情况,制定运动训练方案,指导患者对有关动作进行学习,优化自身平衡杆,对错误动作及时纠正,在训练过程中,通过播放轻松舒适的音乐放松身心,确保在训练过程中全身性投入,密切观察患者的病情变化,若出现不适需及时调整训练强度,避免发生不良事件,如跌倒等。

有学者指出[4],帕金森患者的康复阶段应用运动护理指导有助于缓解负性情绪,提高治疗效果,有效改善患者运动状态和精神状态,对疾病的治疗具有积极意义。本次研究结果可见,研究组护理后的认知能力评分、神经状态评分均改善优于参照组,P<0.05,形成统计学意义。研究组护理满意度高于参照组,P<0.05,形成了统计学意义。

综上,对帕金森病患者实施运动指导护理,有效改善痴呆症状,得到满意评价,具有显著效果。

参考文献:

[1]郑育峰,刘浈,卢颖.帕金森病患者运动功能康复的护理措施[J].蛇志,2017,29(3):361-362.

[2]唐浪娟,彭雨燕,岳丽春.帕金森健康操对帕金森患者运动症状康复疗效的观察[J].中国康复医学杂志,2017,32(4):464-466.

[3]关红玲.帕金森病患者的康复护理效果探析[J].中国卫生标准管理,2017,8(13):164-166.

[4]李燕.帕金森病不同时期康复护理干预及效果[J].家庭医药,2017,(6):125-126.

论文作者:陈秀娟, 李淑君

论文发表刊物:《护理前沿》2019年第04期

论文发表时间:2019/7/16

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