关键词:心理护理干预;基础护理;小儿拔牙;拔牙恐惧度
大部分拔牙患者在拔牙期间均会产生恐惧、焦虑、紧张等负面情绪,这些负面情绪在一定程度上会阻碍拔牙手术的顺利进行,甚至会导致患者拔牙期间出现不良现象,比如过分紧张导致心率加快,呼吸困难甚至是晕厥等现象。而儿童拔牙患者对拔牙的恐惧更胜于成年人。因此,临床认为,在儿童拔牙中实施心理护理干预,缓解患儿的负面情绪,可促进拔牙术的顺利进行[1]。本研究简单对比分析了实施与不实施心理护理干预对小儿拔牙的影响,报道如下。
1·资料与方法
1.1临床资料
2018年10月至2019年10月,本院一共收治118例拔牙儿童,按照是否实施心理护理干预将患儿分为两组,A组、B组各有59例患儿。A组男31例,女28例;年龄在5-14岁,平均(9.47±2.18)岁。B组男32例,女27例;年龄在5-13岁,平均(9.06±2.07)岁。两组拔牙患儿的基本情况比较分析,无差异(P>0.05)。
1.2方法
A组患儿给予基础护理不给予心理护理干预,B组患儿给予基础护理+心理护理干预。
基础护理:术前指导患儿应用漱口液漱口,清洁口腔,做好拔牙准备。术中观察患儿是否有不良现象发生,及时处理。术后指导患儿漱口,合理饮食,保持口腔清洁。
心理护理干预:(1)塑造温馨的拔牙环境:不同的环境对幼儿的心理也会有不同的影响。护士需正视这一情况,在条件允许的情况下,塑造一个温馨、舒适、放松、童趣的拔牙环境,比如将室内墙壁刷成天蓝色或草绿色,或在墙壁上贴上各种各样童趣的图画,吸引儿童的注意力,帮助儿童放松。同时,需合理调节室内的温湿度,不可太冷太热,保证室内空气流通。(2)心理护理:术前护士需热情、耐心的接待患儿,温柔询问患儿的拔牙原因,为患儿、患儿家属介绍拔牙的原因,介绍医院拔牙的优势,初步稳定患儿、家属的情绪。其次,护士需尽可能帮助患儿进行独立治疗,避免患儿看到其他儿童拔牙,加重负面情绪。同时,护士需要耐心的询问患儿的生理、心理感受,耐心倾听。若患儿年纪过小,则以温柔劝导为主,尽可能让患儿明白拔完患牙可缓解患儿的生理不适,对患儿的身体健康有好处。若患儿年纪较大,可进行劝诫教导,帮助患儿认识拔牙的重要性。最大程度上的疏导患儿的不良情绪,促使患儿配合手术。在患儿成功拔牙后,要及时给予表扬、鼓励,让患儿获得成就感[2]。
1.3观察指标
两组患儿的(1)拔牙恐惧度,采用本院自制拔牙恐惧度调查表进行统计,从患儿的面部表情、四肢行为、拔牙时反应、开口情况四个方面进行评估,将恐惧度依次分为非常、中度、一般、不恐惧四个标准。恐惧度=(非常+中度+一般)/总例数×100%。(2)拔牙依从性评分(根据患儿拔牙期间的表现进行评估,总分十分,分数越高,配合度越高)、拔牙期间疼痛评分(采用VSA疼痛评分[3]评估,分值越高,拔牙疼痛越强)、平均拔牙时间。
1.4统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行统计分析。
2·结果
2.1两组患儿拔牙恐惧度比较
B组患儿的拔牙恐惧度显著小于A组患儿(P<0.05)。详情见表一。
2.2两组患儿拔牙依从性评分、拔牙期间疼痛评分、平均拔牙时间比较
B组患儿的拔牙依从性评分(9.14±0.66)分、拔牙期间疼痛评分(2.32±0.76)分、平均拔牙时间(8.78±4.33)min与A组患儿的拔牙依从性评分(7.09±1.02)分、拔牙期间疼痛评分(4.38±0.98)分、平均拔牙时间(17.26±5.22)min比较,有统计学意义(P<0.05)。
3·讨论
随着我国医疗模式的改革,护理方法也从传统的疾病护理转变为疾病+生理+心理护理。心理护理在临床应用后,广受好评。有研究[4]指出,在某些治疗中,心理护理干预至关重要,可直接影响到患者的治疗效果与预后情况。通过实施心理护理干预,可帮助患者认识到治疗的必要性,可消除患者的不良情绪,促使患者配合临床治疗,增强患者的治疗依从性、护理依从性,减轻患者的治疗疼痛。在小儿拔牙中应用,可有效消除小儿对拔牙的恐惧,可促使小儿正确认识拔牙的重要性,可帮助小儿放松,促使拔牙顺利进行,减轻小儿拔牙期间的疼痛感,提高小儿拔牙的舒适感,缩短小儿拔牙的时间,尽快结束手术[5]。
由上可知,在小儿拔牙中应用心理护理干预,可有效减轻小儿的拔牙恐惧度,可有效缩短拔牙时间,减轻拔牙疼痛,值得在临床应用。
参考文献:
[1]刘丽庆.心理护理干预在小儿拔牙中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(67):123,125.
[2]巫照丽.心理护理干预在小儿拔牙中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(41):115-116.
[3]杨桂金.全面护理对拔牙焦虑患者疗效及心理情绪的影响研究[J].全科口腔医学杂志(电子版),2019,6(2):98,100.
[4]刘贾宁.学龄期儿童拔牙恐惧的心理分析及临床护理对策[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(34):99-100.
[5]韩秀玲.心理护理对拔除智齿患者紧张情绪及一次性完成拔牙手术率的影响分析[J].全科口腔医学杂志(电子版),2019,6(12):87-88.
论文作者:1吕叶,2刘丽,3杨祥,通讯作者何雪莲
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年8期
论文发表时间:2019/12/11
标签:患儿论文; 心理论文; 小儿论文; 恐惧论文; 患者论文; 评分论文; 疼痛论文; 《世界复合医学》2019年8期论文;