（安徽省铜陵市人民医院妇产科 安徽 铜陵 244000）
【摘要】目的：分析腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法：纳入病例60例，均为我院2014年2月份到2015年4月份收治的卵巢囊肿患者。随机分成两组，对照组和实验组各30例。对照组实施开腹手术，实验组实施腹腔镜下卵巢囊肿剥离术。观察两种术式的应用效果。结果：两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量差别明显，实验组优于对照组，P<0.05，有统计学意义；两组患者并发症发生率经对比物显著差别，P>0.05，无统计学意义。结论：应用腹腔镜下卵巢囊肿剥离术对卵巢囊肿进行治疗，相比开腹手术更为理想和安全，可推荐应用。
【关键词】 卵巢囊肿；腹腔镜；卵巢囊肿剥离术；治疗效果
【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）35-0157-01
卵巢囊肿是一种常见女性疾病，作为良性肿瘤的一种，其临床症状不明显，大多经体检或者疾病排查而发现。患者如果得不到及时诊治，容易出现囊肿蒂扭、破裂、恶变，对患者的生命安全构成威胁。在治疗上，以手术治疗为主，我院经对60例患者进行分组，对腹腔镜下卵巢脓肿剥离术的治疗价值进行了总结。详细报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料 纳入病例60例，均为我院2014年2月份到2015年4月份收治的卵巢囊肿患者。年龄范围为26岁到44岁，平均年龄为（33.2±2.1）岁。患者术前经超声检查、实验室检查等手段，均确诊为卵巢囊肿。囊肿半径为2.7厘米到7.4厘米，平均为（4.3±0.2）厘米。其中单纯卵巢囊肿有18例，卵巢良性畸胎瘤有30例，宫内膜样囊肿12例。患者均不存在恶性肿瘤以及其余严重器官疾病。结合患者入院序号随机分成对照组和实验组，各30例。两组患者一般资料经对比无显著差别，P>0.05，无统计学意义，存在可比性。
1.2方法 对照组患者实施常规开腹卵巢囊肿剥离术，术前给予患者硬脊膜麻醉，平卧，术前保留导尿，于下腹正中作一切口，探查盆腔，固定卵巢，并应用无菌纱布对切口进行保护，钝性分离囊壁以及皮质，应用3-0吸收线缝合切口，留置导尿管1天，术后给予抗生素。
实验组患者实施腹腔镜下卵巢囊肿剥离术，术前气管插管麻醉，头低臀高位，于切口脐下缘作一切口，长度为10毫米左右，构建气腹，维持负压约为12mmHg，气腹构建后，以30°到35°的方向将腹腔镜置入至患者左右下腹位置，操作轻柔，防止血管丰富区域受损。于下腹双侧行穿刺，并置入套管，直径依次为50毫米到100毫米，经套管置入腹腔镜实施手术治疗。医师在腹腔镜探查下确定病灶，对于粘连囊肿患者，应用无菌剪刀实施分离，应用电钩灼开囊肿表面包膜，裂口到达一定程度后分离卵巢以及囊肿皮质间隙，电凝止血，并应用3-0吸收线进行缝合，留置导尿管，术后给予抗生素。
1.3观察指标 对两组患者的治疗情况进行对比，包括手术时间、住院时间、术中出血以及并发症情况。
1.4统计学方法 研究所得数据均进行核对并输入电脑，应用SPSS软件进行统计学处理，以百分数表示计数资料且应用χ2检验，以均数±标准差表示计量资料且应用t检验，P<0.05被认为数据对比存在统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗情况对比 如下表所示：
3.讨论
卵巢囊肿是一种女性良性肿瘤，具有较高的发生率，表现为患者卵巢内部出现囊性肿物，以生育期女性多发。患者一般不存在明显的临床症状，加之病情发展较慢，患者不容易发觉，因此容易出现漏诊、误诊。病情的不断发展，会引发囊肿蒂扭转，出现一系列并发症，包括不孕不育、难产等，对患者身心健康影响较大[1]。
对于卵巢囊肿的治疗，主要采取手术切除，传统的开腹手术创伤性较大，出血较大，患者术后恢复较慢，且对患者卵巢功能恢复有一定影响，妊娠率提升受到影响。另外开腹手术患者术后瘢痕较大，影响美观[2]。
随着腹腔镜技术的不断发展，腹腔镜手术开始得到应用，腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的创伤性小，手术切口小，术中出血少，术后恢复较快，且满足了患者的美观需求，因此更受患者青睐。
本院研究显示，两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量差别明显，实验组优于对照组，P<0.05，有统计学意义；两组患者并发症发生率经对比物显著差别，P>0.05，无统计学意义。这与和丽琼[3]的研究结果相似。
综上所述，应用腹腔镜下卵巢囊肿剥离术对卵巢囊肿进行治疗，创伤性小，术后恢复快，可推荐应用。
【参考文献】
[1]黄文娟，朱玉钊.腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿88例效果分析[J].临床医药文献杂志，2014,1（14）：155-156.
[2]Hachisuga TK,Awarabayashi T.Histopathological analysis of laparoscopically treated ovarian endometriotic cyst with special reference to loss of folliles[J].Human Reproduction,2002,(02):196-198.
[3]和丽琼.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术在卵巢囊肿患者中的应用[J].中国药物经济学，2015，10（5）：112-113.
论文作者:贺成君
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第35期
论文发表时间:2016/5/4
标签：患者论文; 卵巢囊肿论文; 腹腔论文; 实验组论文; 统计学论文; 囊肿论文; 切口论文; 《医药前沿》2015年12月第35期论文;