舒适护理对腰椎骨折患者术后并发症及护理满意度的影响论文_康明月 张小惠

康明月 张小惠（淇县人民医院；河南淇县456750）摘要：目的：探讨舒适护理对腰椎骨折患者术后并发症发生率及其CASCS评分和VAS评分情况的影响。方法：采用医学研究对比法，对我院2018年2月-2019年2月收治的56例腰椎骨折手术患者的资料进行查证分析和对比，按照护理方法的不同，等分为两组。参照组行骨科损伤后住院护理；研究组行舒适护理，临床比对和观察两组患者术后并发症发生率及其CASCS评分和VAS评分情况。结果：研究组和参照组在术后并发症发生率数值上对比为10.71%（3/28）和32.14%（9/28），统计学意义显著X2=13.921，P=0.0003，(P<0.05)。两组护理后，在CASCS评分和VAS评分上差异显著（P<0.05）。结论：舒适护理对腰椎骨折患者的护理实践成效显著，可显著减少患者术后并发症发生率，并提高了患者的护理满意度，值得临床推广实施。关键词：舒适护理；腰椎骨折手术；术后并发症；护理满意度腰椎骨折手术多以手术为治疗方法，并具有解除患者局部疼痛、纠正畸形、恢复功能的功效。尽管如此，术后压疮、呼吸道、泌尿道感染、脑脊液漏、深静脉血栓的形成，给患者生活质量提高带来了极大不便[1]。基于此，拟在围手术期采用舒适护理措施，整体提升患者满意度、降低并发症。本研究为探讨舒适护理对腰椎骨折患者术后并发症发生率及其CASCS评分和VAS评分情况的影响，特选定我院2018年2月-2019年2月收治的56例腰椎骨折手术患者为本次实验具体调研的内容，具体探究如下：1.研究资料和方法1.1临床资料 采用医学研究对比法，对我院2018年2月-2019年2月以来收治的56例腰椎骨折手术患者临床资料进行随访调研。其中对照组男10例，女9例，年龄21-65岁，平均年龄（40.52±1.75）岁；观察组38例：男17例，女11例，年龄23-63岁，平均年龄（40.36±1.75）岁。两组患者临床资料差异统计学对比指征和价值不明确，无统计学探究意义价值（P>0.05）。1.2方法 参照组行骨科损伤后住院护理；研究组行舒适护理，临床比对和观察两组患者术后并发症发生率及其CASCS评分和VAS评分情况。1.2.1骨科损伤后住院护理院前指导、围手术期手术配合及其日常生活及其输液护理等。1.2.2舒适护理[2]主要包括：将心理护理作为前期护理重点，给予患者“如家庭般的温暖”、必要的情志疏导和心理安抚、好的护理关系维护；营设最佳住院环境、定时开窗通气、清除卫生死角、及时清理污物并帮助患者进食喝水；针对长期卧床患者给予必要的食补与药补或中药调理；物理局部护理等。1.3疗效评定 将临床应用效果分为痊愈、合格、术后并发症三等级。痊愈：护理开展后，患者护理满意度极高、无不良事件发生。合格；护理开展后，患者对结果基本满意、无并发症发生（压疮、呼吸道、泌尿道感染、脑脊液漏、深静脉血栓）情况。术后并发症：发生并发症发生情况。护理满意度为痊愈率加合格率。1.4统计处理 应用软件PEMS3.1软件包对所有对比数据进行记录和统计分析，样本率比较采用%表示，用X2检验，均数值比较以方差（n±s）表示，以t检验，当P<0.05时表示两组数据差异有统计学对比意义。2.结果2.1两组术后并发症发生率情况研究组和参照组在术后并发症发生率数值上对比为10.71%（3/28）和32.14%（9/28），统计学意义显著X2=13.921，P=0.0003，(P<0.05)。具体参见表格1所示：3.讨论腰椎骨折是骨外科常见病症，多以手术治疗为有效策略方法。其发病机制主要受暴力伤害、高空坠落及其撞击伤和跌打损伤等。该疾病患者临床常伴有损伤部位崎形、压痛、肢体功能障碍等，一旦腰椎有脱位或骨折，则肯能并发神经系统受累症状[3]。骨科损伤后住院护理在患者围手术期治疗中起到了积极的效果。但患者术后疼痛、关节屈伸活动降低、并发症发生、满意度不高等问题，都需要舒适护理作为改良措施来强化。文献资料进一步证实，在并发症发生率方面、护理满意度上有统计学意义(P<0.05)[4]。总有效率对比为96.6％和84.5％、并发症发生率对比为5.2％和17.2％[5]。本研究实践数据表明在术后并发症上对比为10.71%（3/28）和32.14%（9/28），、CASCS（主观症状、适应能力、临床体征及总分）、VAS（Visual Analogue Scale/Score，视觉模拟评分法）有显著统计学差异（P<0.05）。综合来讲，腰椎骨折舒适护理措施的深度落实，作为有效的护理路径，在患者生活质量、幸福度等远期效应上值得大力推行。综上所述，舒适护理对腰椎骨折患者的护理实践成效显著，可显著减少患者术后并发症发生率，并提高了患者的护理满意度，值得临床推广实施。参考文献：[1]黄碧茵.舒适护理对腰椎骨折患者心理状态及并发症的影响[J].西南军医,2019,21(5):484-486[2]刘怀婷.舒适护理干预对胸腰椎压缩性骨折患者心理状态、并发症发生率及其CASCS评分和VAS评分情况的影响[J].中国农村卫生,2019,11(18):61,63[3]冯玉兰,顾翠霞.对进行手术治疗的腰椎骨折患者实施舒适护理的效果[J].当代医药论丛,2018,16(1):227-228[4]刘晓平.分析舒适护理在腰椎骨折护理中的应用效果及患者满意度评价[J].中国社区医师,2019,35(4):162,165[5]王璐.探讨舒适护理应用于腰椎骨折患者中的临床效果[J].中国现代药物应用,2018,12(20):186-187

论文作者:康明月 张小惠

论文发表刊物:《医师在线》2019年11月22期

论文发表时间:2020/4/17

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