南通市第三人民医院 江苏 南通226001
【摘要】目的：研究护理干预对剖宫产产妇肛门排气以及早期泌乳的影响。方法：选取我院100例剖宫产的患者作为本次的研究对象，按照随机分配的方式将她们分为两个护理小组，每个小组50例剖宫产患者，在其他条件相同的情况下，对照组剖宫产患者实施常规护理干预，观察组剖宫产患者实施人性化护理干预，比较两组剖宫产患者护理后的早期泌乳情况以及肛门排气时间。结果：观察组剖宫产患者的早期泌乳量明显优于对照组患者，且观察组剖宫产患者的肛门排气时间也早于对照组患者，两组剖宫产患者的护理效果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对剖宫产产妇进行人性化的护理干预能够有效地促进早期母乳的分泌，缩短肛门排气的时间，是一项值得推广的应用。
【关键词】人性化护理干预；剖宫产；早期泌乳
1、剖宫产产妇资料与护理方法
1.1 剖宫产产妇资料
选取2017年2月-2018年2月，我院100例剖宫产的患者作为本次的研究对象，按照随机分配的方式将她们分为两个护理小组，每个小组50例剖宫产患者。对照组产妇的年龄为22-34岁，平均年龄在（24.6±3.8）岁，孕周为36-41周，平均孕周为（39.2±1.1）周；观察组产妇的年龄为23-38岁，平均年龄在（27.5±3.2）岁，孕周为37-41周，平均孕周为（39.7±1.3）周。两组剖宫产产妇的其他基础资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
给予对照组50例剖宫产产妇进行常规护理干预。在产妇剖宫产结束后，保持平躺的卧姿6h，护理人员可以为产妇提供流质食物，待产妇肛门排气后，则可以食用半流质食物。休息12h后，护理人员可以帮助产妇进行翻身，生产后第二天，在护理人员的看护下，产妇可以进行适当的床下活动。护理人员需要指导产妇给新生儿进行正确的母乳喂养。
给予观察组50例剖宫产产妇进行人性化的护理干预，具体护理措施如下：（1）心理评估：护理人员需要在产妇结束生产后，对她们进行一定的心理评估，根据她们的心理状况制定专门的人性化护理方案，加强与产妇之间的交流，满足情感及生活上需求，让产妇尽快适应做母亲的角色，学会照护新生儿，鼓励家属一起参与，预防产后抑郁症的发生。（2）哺乳护理：产妇为新生儿哺乳时，护理人员需要进行指导，帮助产妇进行早期开奶，将新生儿放在母亲身上，进行亲密接触，缓慢的引导新生儿含住乳晕进行吸吮，两侧乳房交替进行，每次哺乳进行30min左右即可。对产妇进行新生儿哺乳护理时，需要为产妇补充有关母乳喂养的好处，以及促进乳汁分泌的方法。母婴同室6h后，护理人员需要帮助产妇进行乳房按摩，确保产妇的乳腺管不出现堵塞情况。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆此外，护理人员需要指导患者用正确的哺乳方式进行喂养，并教会挤奶的方法。指导产妇要与新生儿同步休息，保证足够的睡眠，避免外界的噪音干扰，治疗护理尽量集中，为产妇创造良好的环境。（3）运动干预：护理人员需要帮助患者进行适当的床上运动，比如：屈膝、翻身以及其他的腿部运动。（4）饮食护理：在哺乳期间，护理人员需要叮嘱产妇尽可能以清淡的食物为主，可以多食用一些橘皮水、萝卜汤等排气的食物。
1.3 护理效果观察
对两组剖宫产产妇进行一段时间的护理后，护理人员需要详细记录产妇的排气时间，并对产妇早期的泌乳情况进行记录：（1）若完成对新生儿的哺乳后，还有多余的乳汁，则为母乳充足；（2）若产妇母乳刚好满足新生儿的哺乳要求，则为母乳中等；（3）若产妇不能够满足新生儿的哺乳需求，则为母乳较少；（4）若对产妇的乳房进行按压，无母乳产生，则为无乳汁分泌。
1.4 统计学分析
本次研究的数据使用SPSS19.0统计软件， P＜0.05为差异有统计学意义。
2、结果
根据护理人员记录的数据上看，观察组剖宫产患者的早期泌乳量明显优于对照组患者，且观察组剖宫产患者的肛门排气时间也早于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据如下：
2.1 剖宫产产妇肛门排气时间
对照组剖宫产产妇的肛门排气时间为（40.6±1.6）h；观察组剖宫产产妇的肛门排气时间为（29.4±1.3）h.
2.2 剖宫产产妇早期泌乳情况
对照组产妇中母乳充足的产妇占14%（7/50）、母乳中等占30%（15/50）、母乳较少占42%（21/50）、无乳汁分泌占14%（7/50）。
观察组产妇中母乳充足的产妇占34%（17/50）、母乳中等占56%（28/50）、母乳较少占8%（4/50）、无乳汁分泌占2%（1/50）。
3、讨论
据社会调查显示，近些年来选择剖宫产分娩的患者正在逐渐增加，而产妇的心态将直接影响剖宫产的手术效果以及身体的恢复情况。许多产妇都是第一次生产，对照顾新生儿的经验不足，很容易产生恐惧的负面心理，护理人员需要帮助产妇照顾新生儿，指导产妇用正确的方法来进行母乳喂养。新生儿在早期对乳房进行吸吮，能够有效促进母乳的分泌。此外，产妇的睡眠质量也会对母乳的分泌造成一定的影响，很多产妇由于身体出现疼痛情况，睡眠质量严重下降，也会导致母乳分泌减少，因此护理人员需要采取措施改善产妇的睡眠质量，经常对产妇的乳房进行按摩和热敷也能够促进母乳的分泌。
综上所述，对剖宫产产妇进行人性化的护理干预能够有效地促进早期母乳的分泌，缩短肛门排气的时间，是一项值得推广的应用。
参考文献：
[1]谭恺.快速康复护理在剖宫产术后产妇恢复及早期泌乳的作用分析[J].基层医学论坛,2019,23(06):833-834.
[2]刘晖,周春燕,蓝素芳.精细护理干预对剖宫产产妇肛门排气与早期泌乳的影响[J].护理实践与研究,2017,14(08):71-72.
论文作者:张娟
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/26
标签：产妇论文; 母乳论文; 患者论文; 肛门论文; 新生儿论文; 护理人员论文; 对照组论文; 《护理前沿》2019年第01期论文;