（大庆油田总医院 黑龙江省大庆市 163001）
摘要：目的 探讨护理干预应用于小儿糖尿病神经病变患者的临床效果。方法 将300例小儿糖尿病神经病变患者依护理不同分为A组（护理干预）和B组（普通护理），每组有150例。结果 A组糖尿病神经病变患儿家属满意度90.67%明显高于B组糖尿病神经病变患儿家属满意度82.67%（P<0.05）。结论 护理干预在小儿糖尿病神经病变患者中进行应用，有着相对较高的患儿家属满意度，值得进一步推广和研究。
关键词：护理干预；小儿糖尿病神经病变；效果
[abstract] Objective To explore the clinical effect of nursing intervention in children with diabetic neuropathy.Methods 300 cases of diabetic neuropathy in children were divided into group A（nursing intervention）and group B（general nursing）according to different nursing care，150 cases in each group.Results The satisfaction rate of family members of group A diabetic neuropathy children was 90.67%，which was significantly higher than that of group B diabetic neuropathy children's family members 82.67%（P < 0.05）.Conclusion Nursing intervention in children with diabetic neuropathy has a relatively high degree of family satisfaction，which is worth further promotion and research.
[keywords] nursing intervention；diabetic neuropathy in children；effect
最近几年，伴随着明显好转的生活条件以及不断改变的饮食结构，出现了越来越多的小儿肥胖症患者；而与此同时，也出现了具有日趋升高发病率的小儿糖尿病，有权威数据表明，目前，我国的糖尿病患儿近1.4亿，此病症多发于年龄阶段5～6岁和年龄阶段10～14岁的小儿[1]，当患儿伴随此病时，约一半的会伴随神经病变，如果不在第一时间进行治疗，就会使得患儿伴随疼痛麻木的严重临床症状，更有甚者可以会面临残疾的局面，让患儿家庭面对很大的压力和经济负担。而有研究也指出[2]，合理的护理干预能使得患儿的预后得以改善。该院近年来将护理干预应用于小儿糖尿病神经病变护理中，效果相对较好，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2012年10月—2014年10月来该院就诊的300例糖尿病神经病变患儿依护理不同分为A组（护理干预）和B组（普通护理），每组有150例。
A组中，男性患儿76例，占A组患儿的比例为50.67%，女性患儿74例，占A组患儿的比例为49.33%，年龄最大的患儿为14岁，年龄最小的患儿为4岁，平均值为（8.7±1.97）岁。有38例糖尿病神经病变患儿伴随麻木的临床症状，占A组患儿的比例为25.3%；有62例糖尿病神经病变患儿伴随发热的临床症状，占A组患儿的比例为41.3%；有24例糖尿病神经病变患儿伴随尿流不畅的临床症状，占A组患儿的比例为16.1%；有26例糖尿病神经病变患儿伴随便秘的临床症状，占A组患儿的比例为17.3%。
B组中，男性患儿75例，占B组患儿的比例为50.00%，女性患儿75例，占B组患儿的比例为50.00%，年龄最大的患儿为15岁，年龄最小的患儿为4岁，平均值为（8.8±1.15）岁。有39例糖尿病神经病变患儿伴随麻木的临床症状，占B组患儿的比例为26.0%；有60例糖尿病神经病变患儿伴随发热的临床症状，占B组患儿的比例为40.0%；有27例糖尿病神经病变患儿伴随尿流不畅的临床症状，占B组患儿的比例为18.0%；有24例糖尿病神经病变患儿伴随便秘的临床症状，占B组患儿的比例为16.1%。两组患儿在性别、年龄、临床症状方面差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
B组采用常规的护理措施对患儿进行相应的护理；A组基于B组护理法，还配合如下护理方法 第一，给患儿营造一个和谐的治疗氛围。患儿的病房要舒适，可以在墙上粘贴一些诸如喜洋洋、灰太狼等的动画卡片以及一些儿童益智玩具，从而使得患儿的注意力得以转移，缓解患儿对病房以及医院的恐惧感[3]。需要动态监测患儿伴随的四肢皮肤的临床症状变化，比如体表温度的变化，体表颜色的变化以及血液循环的情况等等，同时要密切关注患儿的发热情况，在第一时间确定患儿发热属于哪种热型，如果患儿伴随不适感觉，家属应该在第一时间和医生取得联系，从而实现对症治疗；第二，重视对患儿的心理护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如果身体不舒服，患儿可能会伴随哭闹的状态，护理工作者要理解他们的状态，可以和他们聊一些他们喜欢的话题，通过讲笑话或者做游戏的方式让他们紧绷的神经得以放松，并且告诉他们要积极治疗才能及早恢复健康和他们的小伙伴一起玩耍，护理工作者要将自身距离和患儿拉近，和他们做朋友，从而为患儿的及早康复打下基础[4]；第三，重视对患儿的饮食护理。要结合患儿年龄和发育实际，给他们制定食谱，要让他们吃富含纤维和维生素的食物，诸如玉米、芹菜等，同时，为了更好的帮助患儿控制血糖，需要让他们多多食用碳水化合物，从而使得糖尿病神经病变的发展得以延缓，另外，要指导患儿少吃多餐，并且做到按时按量，控制患儿对盐的摄入量，每天要低于2300 mg，切忌食用高糖类食物；第四，做好对患儿血糖的动态监测。通过动态监测可以动态了解患儿的身体体征，使得患儿的血糖指标能够得以控制，进而更好的控制糖尿病神经病变，防止低血糖带来的进一步危害[5]；第五，做好对患儿的运动指导。要结合患儿实际制定相应的运动锻炼计划，活动量要由少到多，活动时间要适度，以患儿微微出汗为适宜度，使得患儿能够处于身心愉悦的状态，切忌活动量过度使得患儿病情加重的情况发生；第六，当患儿出院后，和其家属及时做好沟通。护理工作者需要定时联系患儿家属，提示他们要按时给予患儿用药和按时复诊以及应该注意的问题，同时要定时对他们进行随访，从而及时获取他们的相关建议。
1.3 满意度评价
评价标准为本科室自行研制，分数在90～100为非常满意，分数在70～89为比较满意，分数<70为不满意，满意度为前两者的满意率之和。
1.4 统计方法
采用SPSS13.0进行统计分析，率的比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
患儿出院两个月后，对其家属进行护理满意度调查，研究结果发现A组中，有80例糖尿病神经病变患儿家属态度为非常满意，占该组资料的比例为53.33%；有56例糖尿病神经病变患儿家属态度为基本满意，占该组资料的比例为37.33%；有14例糖尿病神经病变患儿家属态度为不满意，占该组资料的比例为9.33%。B组中，有69例糖尿病神经病变患儿家属态度为非常满意，占该组资料的比例为46.00%；有55例糖尿病神经病变患儿家属态度为基本满意，占该组资料的比例为36.67%；有26例糖尿病神经病变患儿家属态度为不满意，占该组资料的比例为17.33%；A组糖尿病神经病变患儿家属满意度90.67%明显高于B组糖尿病神经病变患儿家属满意度82.67%（P<0.05）。
3 讨论
就小儿糖尿病神经病变而言，其最近几年已经成为威胁小儿健康的一类疾病，伴随着诸多不健康生活方式的出现，不论是其发病率还是其复发率都相对较高，严重威胁着患儿的健康和生活[6]。针对这种情况，医疗工作者应该采取及时的治疗措施。但在治疗过程中，小儿很可能因为身体病痛和对治疗的恐惧伴随哭闹等焦虑情绪，不配合医护工作人员的治疗，进而影响到治疗的效果[7-8]。所以，在对其进行治疗的时候，应该采取合理的护理干预措施，不仅要关注对患儿身体疾病的及时控制，更要关注对其的心理焦虑疏通，同时还需要配合一定的运动训练[9]。护理干预应运而生，而在护理干预措施下，不仅能够及时了解患儿的疾病实际，从而采取对症的护理和治疗对策，更能缓解和改善患儿的焦虑和恐惧状态，使得患儿能够积极的配合医护工作人员的治疗措施，进而使得治疗效果得以保证。
最近几年，该院在对小儿糖尿病神经病变患者的进行护理的过程中，充分应用了护理干预，医护工作者不仅重视对患儿身体病痛的及时缓解，也通过相应的心理护理措施对患儿的心理焦虑和恐惧进行了及时的消除。如此，能够在第一时间解决患儿伴随的身心问题，进而帮助患儿更为积极的配合医护工作者的相关治疗，实现患儿身体健康的早日恢复。
在该研究中，研究发现，A组糖尿病神经病变患儿家属满意度90.67%明显高于B组糖尿病神经病变患儿家属满意度82.67%（P<0.05）。可见，将护理干预在小儿糖尿病神经病变患者中进行应用，有着较为明显的效果。
综上所述，护理干预在小儿糖尿病神经病变患者中进行应用，有着相对较高的患儿家属满意度，值得进一步推广和研究。
参考文献
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[9] 蒋海燕.糖尿病合并周围神经病变患者治疗期间应用护理干预的效果分析[J].糖尿病新世界，2015（13）：5-6.
论文作者:王艳秋
论文发表刊物:《航空军医》2019年1期
论文发表时间:2019/3/19
标签：患儿论文; 糖尿病论文; 神经论文; 家属论文; 比例为论文; 小儿论文; 满意度论文; 《航空军医》2019年1期论文;