（介休市人民医院口腔科 山西 介休 032000）
【摘要】 目的：探究CBCT三维成像技术在口腔种植术中的临床应用价值。方法：选择我们自2014年1月—2017年7月收治的50例行口腔种植术治疗的患者作为研究对象，将其随机分成对照组和研究组，每组25例，对照组采用CT成像技术辅助治疗，研究组采用CBCT三维成像辅助治疗，比较两组患者术中的出血量、手术时间以及手术的成功率。结果：研究组患者术中的出血量、手术时间均明显低于对照组，研究组患者的手术成功率明显高于对照组，两组对比差异显著(P＜0.05)。结论：在口腔种植术中采用CBCT三维成像辅助治疗，不仅能有效降低患者术中的出血量和缩短患者手术治疗的时间，且能有效提高手术治疗的成功率，因此CBCT三维成像技术在口腔种植术中具有良好的临床应用价值。
【关键词】 CBCT三维成像；口腔种植术；应用
【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）06-0220-02
CBCT三维成像也被称为锥形束CT，在口腔种植术中其是利用计算机辅助软件对患者的颌骨结构进行三维重建，进而对患者的术区、方向以及植入骨数量进行准确定位，与传统的CT成像技术相比，其能够使手术治疗的方案更佳完善，手术治疗过程更佳清晰、便捷，从而能够有效提高口腔种植术患者手术治疗的成功率[1]。本文现将CBCT三维成像技术在口腔种植术中的临床应用方法及价值报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我们自2014年1月—2017年7月收治的50例行口腔种植术治疗的患者作为研究对象，所有患者在手术前均签署知情同意书，采用随机分组法将患者分成对照组和研究组，每组25例，对照组中男性患者14例，女性患者11例，患者年龄分布：26～68岁，平均年龄为(42.3±2.5)岁；研究组中男性患者16例，女性患者9例，患者年龄分布：24～70岁，平均年龄为(41.8±2.7)岁，两组患者的基线资料对比无显著差异，具有可比性(P＞0.05)。
1.2 方法
研究组采用CBCT三维成像辅助治疗，患者行口腔种植术治疗前，先采用CBCT三维成像仪精准测定患者的口腔解剖结构位置，如下牙槽神经管、颌骨等部位，并获得三维结构成像图，以便精准确定手术位置。为了确保手术治疗的成功，相关人员还需精确测定患者牙齿种植区域的骨密度，并将骨密度信息作为手术指征的判断依据。然后再采用CBCT三维成像仪获取患者口腔的三维影像图像，并对三维影像进行分析，在对患者的上下颌骨的结构(包含标准轴面、冠状面以及矢状面等多个不同平面)进行重建，在结构重建过程中，还需重建患者的曲面体层视图和序列纵横面视图，各结构和层面重建完成后，采用运用模拟软件分析所得影像图，才能确定需要植牙患者植入牙齿(或其他植体)的位置、大小、深度等，为了保证患者牙齿的美观性和一致性，在牙齿或植体植入前还需进行虚拟排牙。在手术过程中，若患者存在骨量严重不足，为确保其牙槽骨丰满，还需重新设计植骨量。对照组采用CT成像技术辅助治疗，相关操作步骤同研究组一致，不同的是其获取的影像图为二维影像图。
1.3 观察指标
比较两组患者术中的出血量、手术时间以及手术的成功率。测量术中出血量的方法为纱条称重法和容积法，出血重量=纱条称重所得失血量+容积法所得失血量。
1.4 统计学分析
采用SPSS22.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用(x-±s)表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
研究组患者术中的出血量(5.6±0.8)mL明显低于对照组(14.8±2.1)mL，研究组患者手术时(11.3±2.6)min明显短于对照组(36.4±5.2)min，研究组患者手术的成功率(96.0%)明显高于对照组(80.0%)，两组对比差异显著(P＜0.05)，见表。
3.讨论
随着人们审美水平和生活质量的不断提升，使得行口腔种植术治疗的患者数量不断增多，在以往的手术过程中多采用CT成像技术辅助治疗，能够有效提升手术治疗的成功率，而随着临床口腔医学技术的快速发展，现代临床已引入了一种先进的影像学的医疗检查手段—CBCT三维成像技术，该项检查技术的成像分辨率较传统的CT影像分辨率高的多，并且其采集相关数据和影像较为方便，且能有效消除低伪影，因此其能有效缩短手术治疗的时间。通过CBCT三维成像技术能够使治疗人员清晰的观察到患者口腔的解剖结构位置，从而制定有效的手术治疗方案，将能有效降低患者在手术治疗过程中的出血量[2]。此外，该项技术还能实现术前模拟排牙和术后修复，因此其不仅能有效提高患者手术治疗的成功率，还能有效保证患者手术治疗后牙齿的美观度。
本研究中，对两组行口腔种植术治疗的患者分别采用CT成像技术和CBCT三维成像辅助治疗，均能有效提高患者手术治疗的成功率，研究结果显示研究组患者手术的成功率(96.0%)明显高于对照组(80.0%)，这与连卫娜报道的对照组手术成功率(83.077%)及观察组手术成功率(96.923%)基本一致。且研究组患者术中的出血量、手术时间均明显低于对照组，说明了与传统的CT成像技术相比，CBCT 三维成像技术辅助治疗效果更佳。
综上所述，CBCT三维成像技术在口腔种植术中具有良好的临床应用价值，值得推广。
【参考文献】
[1]黄远亮，郭华艳，陈卫东，等.Kvao3DexamcBcT三维影像系统在口腔种植外科中的应用与评估[J].中国口腔种植学杂志，2013，18(2):68-69.
[2]王艳，李均，陈兆学，等.CBCT在口腔三维成像中的应用研究[J].中国医学物理学杂志，2013，30(2):4008-4011.
论文作者:孙帅
论文发表刊物:《医药前沿》2018年2月第6期
论文发表时间:2018/3/15
标签：患者论文; 口腔论文; 成功率论文; 手术论文; 手术治疗论文; 对照组论文; 技术论文; 《医药前沿》2018年2月第6期论文;