董勤芬
（牡丹江市妇女儿童医院；黑龙江牡丹江157000）
摘要：目的：探究对产妇应用整体护理结合孕期保健的实施效果，讨论其临床应用意义。方法：选择我院中2014年4月至2017年6月间收治的产妇32例作为研究对象，按照产妇的入院顺序将其分为对照组和实验组。每组中均包含16例产妇；对照组采用常规护理方式，实验组产妇在常规护理的基础上应用整体护理结合孕期保健，对比两组产妇自然分娩率、产程时间以及产后出血状况。结果：实验组产妇的自然分娩率明显高于对照组，对照组产妇的术后出血率明显高于实验组，其差异具有统计学意义；同时实验组产妇的产程时间短于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用整体护理结合孕期保健能够有效提高产妇的自然分娩率，降低生产过程中的风险和产后出血状况的发生，具有十分积极的临床应用意义，值得在临床上推广使用。
关键词：整体护理；孕期保健；产科护理；影响评价
随着现代人群知识素质的不断提高，现代产妇的生产平均年龄有所提高，并且产妇占大约16%左右[1]。女性随着年龄的增长，其子宫的收缩力以及阴道的伸张力也会有所减小，会阴弹性变差，并且其骨盆可动性也会逐渐减小，所以部分产妇在生产过程中容易发生难产、新生儿窒息、产后出血等不良状况[2]。所以多数产妇在生产前和生产中都会产生较多的不良情绪，更容易在生产过程中发生不良反应。所以本次研究中采用整体护理结合孕期保健对产妇进行分娩护理，取得了一定效果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择我院中2014年4月至2017年6月间收治的产妇32例作为研究对象，按照产妇的入院顺序将其分为对照组和实验组。每组中均包含16例产妇；对照组年龄25岁—35岁，平均年龄（29.7±2.7）岁；实验组孕妇年龄25岁—33岁，平均年龄（29.4±3.1）岁。所有产妇均为初产，身体状况良好，无其他器质性疾病，胎儿经检查均正常，家族内无遗传病史。两组孕妇一般资料无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组产妇采用常规护理和生产检查，对产妇的心理压力和疼痛感进行缓解，监控产妇以及胎儿的生命状况，做好抢救准备。
实验组产妇在常规护理的基础上加用整体护理和孕期保健，具体方式如下。在产妇入院时，由护理人员对产妇进行相应病史和过敏史评估，初步对产妇的基本状况以及分娩适宜度进行评估，评估完成后，采用相应的护理方式对产妇进行整体护理，保证产妇能够在多个细节上得到相应的护理；同时在对产妇进行孕期保健时，对产妇进行严格的检查和评估，明确产妇的个人状况，并将结果作为依据，为产妇制定相应的孕期保健计划。
妊娠期间孕妇的身体发生变化，生活方式环境都有所调整，孕妇在生活中保持良好的心情，护理人员也应当对产妇进行相应的心理支持，以保证产妇的心理状态良好。孕妇的不良情绪不仅与胎儿的畸形密切相关，而且良好的心理素质更利于顺利渡过分娩关。
产妇在妊娠过程中，护理人员应当做好产妇的孕期保健工作。主要包括产妇的饮食指导。在怀孕期间，产妇应当将蛋白质的补充量适当增多，以满足胎儿对蛋白质的需求。同时在食物中也应当加入相应的维生素。但值得注意的是，维生素的补充应当从食物来源为主，尽可能减少复合维生素的应用，如果产妇需要应用复合维生素，则应当遵循医嘱进行服用。孕妇的热量摄取，除满足本身的需要外，还要为胎儿提供足够的营养，所以孕妇在妊娠期间需要摄取比平时更多的营养，平均每日所需要热量较非孕期增加12.56KJ（300 kcal）；每日总热量约需10 463.8KJ（2 500 kcal）左右。氨基酸是人体合成蛋白质的主要成分，能为机体和大脑提高能量，氨基酸能够为孕妇和胎儿补充必需的营养成份，尤其是精氨酸和组氨酸对胎儿的成长发育有帮助，蛋氨酸能够治疗孕妇的血毒症。
在产妇分娩时采用一定的整体分娩措施能够有效消除产妇的紧张情绪，一方面能够帮助产妇进行正常的分娩；另一方面还能够降低相关并发症的发生概率。在开始分娩前，应当尊重产妇的个人意愿，让其自行选择分娩方式。但是护理人员应当对产妇讲解清楚正常分娩和剖宫产的优势和弊端。产妇在生产时会感受到十分严重的疼痛，所以医护人员应当尽可能转移产妇的注意力，根据产妇的个人爱好帮助其对疼痛状态进行转移，例如播放音乐等。但是一部分产妇对疼痛耐受性较差，并强烈要求进行无痛分娩，此时医护人员可以对患者采用一定的镇痛手段，缓解产妇对疼痛的感知，从而提高产妇的生产能力。
不仅如此，在生产过程中，医生和护士应当时常询问产妇的身体状况，让产妇在心理和生理上都能够获得良好的照顾，帮助产妇建立一个舒适的分娩环境，让产妇的个人隐私和尊严获得最大程度上的尊重。
1.3 评价标准
对比两组产妇自然分娩率、产程时间以及产后出血状况。
1.4 统计学方法
本组所有资料均采用软件SPSS21.0进行统计学分析。计量方法采用t检验；计数资料用率（%）表示，用X2检验。P < 0.05表示差异有统计学意义。
2结果
实验组产妇的自然分娩率明显高于对照组，对照组产妇的术后出血率明显高于实验组，其差异具有统计学意义；同时实验组产妇的产程时间短于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
育龄妇女在孕前、孕期长期受噪声、辐射、汽车尾气、抗生素的不当使用、吸烟酗酒、装修污染、卫生习惯或饮食结构不合理等因素，都会通过不同环节、不同方式作用于人体，影响到胎儿，造成多种缺陷[3]。专家建议，做好孕前检查，学习孕产期保健知识对于母婴健康十分必要。孕期要注意卫生保健，预防各种疾病[4]。尤其预防流感、风疹、带状疱疹、单纯胞疹等病毒的感染，这些病毒对胎儿危害最大，可通过胎盘侵害胎儿，导致胎儿生长迟缓，智力缺陷，各种畸形，甚至引起流产死胎等[5]。所以在进行孕期护理时，应当做好整体护理和孕期保健工作。
本次研究中将整体护理结合孕期保健应用于孕妇的护理中结果显示，实验组产妇的自然分娩率明显高于对照组，对照组产妇的术后出血率明显高于实验组，其差异具有统计学意义；同时实验组产妇的产程时间短于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
采用整体护理结合孕期保健能够有效提高产妇的自然分娩率，降低生产过程中的风险和产后出血状况的发生，具有十分积极的临床应用意义，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1]何海燕,麦燕芳,江雪影等.整体护理结合孕期保健对提高产科护理质量的影响分析[J].中国医学创新,2014,(16):84-86.
[2]张彩秋.整体护理结合孕期保健对提高产科护理质量的影响分析[J].中国实用医药,2015,10(35):247-248.
[3]缪玉秀.责任制助产整体护理模式的围生期干预对社会因素所致剖宫产的影响[J].护理研究,2012,26(19):1771-1773.
[4]何小丽.孕期保健与整体护理结合对产科护理质量提高的影响[J].中外医学研究,2017,15(12):92-93.
[5]宋裴云.整体护理在产科中实施的探讨[J].中国医疗前沿,2009,04(6):86.
论文作者:董勤芬
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/9/27
标签：产妇论文; 实验组论文; 孕期论文; 胎儿论文; 对照组论文; 统计学论文; 孕妇论文; 《医师在线》2018年6月下第12期论文;