南华大学附属南华医院儿科 湖南衡阳 421002
【摘 要】目的：探讨分析小儿高热惊厥的临床护理效果。方法：选取2015年1月——2015年12月我院儿科收治的小儿高热惊厥的患儿95例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组患儿接受常规临床护理，观察组患儿进行全面的护理干预。对比两组患儿的治疗效果以及家长满意度情况。结果：观察组总有效率95.56%，对照组总有效率94%；两组患儿治疗的总有效率无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。观察组患儿家属非常满意48.89%，满意35.56%，一般满意11.11%，不满意4.44%，总满意率95.56%；对照组患儿家属非常满意32%，满意28%，一般满意22%，不满意18%，总满意率82%；观察组患儿家属总满意率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：优质的临床护理可以增加患者的满意度，利于医患、护患关系的和谐发展，方便护理工作的开展，对患儿的预后有积极的意义。值得临床推广。
【关键词】小儿高热惊厥；临床护理；满意度
小儿高热惊厥是儿科临床常见疾病[1]，其发病原因主要由于患儿体温过高引发的抽搐，临床表现一般为四肢、面部肌肉出现抽动，两侧眼球上翻，部分患儿伴有口吐白沫，嘴角抽搐，严重的患儿会出现呼吸暂停，意识丧失等[2]。小儿高热惊厥严重危害小儿身体健康，对大脑发育可造成不可逆的伤害，本文主要探讨分析小儿高热惊厥的临床护理效果，特选取2015年1月——2015年12月我院儿科收治的小儿高热惊厥的患儿95例为本次研究对象，临床结果满意，现报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料：选取2015年1月——2015年12月我院儿科收治的小儿高热惊厥的患儿95例为本次研究对象，所有患儿经检查均符合其临床诊断标准。将95例患儿按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组45例患儿，年龄7个月到6岁，平均年龄（3.16±1.32）岁；男性患儿25例，女性患儿20例；体温最低38.1℃，最高41.1℃，平均体温（39.89±0.27）℃。对照组50例患儿，年龄6个月到7岁，平均年龄（3.154±1.31）岁；男性患儿27例，女性患儿23例；体温最低38.1℃，最高41.2℃，平均体温（39.54±0.63）℃。两组患儿的年龄、性别、病情等基本资料无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义，有可比性。
1.2方法
两组患儿入院后均接受积极有效的治疗，对照组患儿接受常规临床护理，及时给予物理降温，吸氧，并建立有效的静脉通路方便抢救，患儿情况稳定后，给予常规临床护理，即饮食、生活护理等。观察组患儿进行全面的护理干预，具体如下：（1）患儿保持仰卧位，及时将鼻腔、口腔、呼吸道分泌物清除干净，使患儿头部偏向一侧，防止出现窒息；同时防止出现舌后坠，及时给予吸氧，吸氧过程应严密监测患儿的生命体征，根据患儿实际情况调整氧流量，防止出现氧中毒。（2）小儿低热时应立即给予物理降温，如冰枕、温水浴、25%-35%酒精擦拭患儿的腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，过程中应严密观察患儿的皮肤颜色与温度，避免过度降温；体温（肛温）≥38.5℃遵医嘱使用药物降温。（3）嘱患儿多饮水，可遵医嘱进行静脉补液，做好皮肤，口腔的湿化护理。做好患儿的饮食指导，以清淡饮食为主，避免辛辣、刺激性食物。做好病房的干燥、整洁、通风。同时与患儿家属积极沟通，疏导其心里压力，对其疑问耐心、细致解答，使家属可以更好的配合治疗、护理工作。
1.3观察指标
对比两组患儿的治疗效果以及家长满意度情况。满意度采用调查问卷的形式开展，包括心理、身体、生活等10个项目的调查，满分为100分，90分以上判定为非常满意，70分到90分判定为满意，50分到70分判定为一般满意，低于50分判定为不满意，总满意率=（非常满意+满意+一般满意）/总例数×100%。患者疾病知识认知情况同样采用问卷形式，满分为100分。
1.4判定标准[3]
患儿经治疗护理后体温正常，临床症状基本消失，判定为显效；患儿经治疗护理后，体温较治疗前有明显下降，但未恢复正常体温，临床症状部分改善，判定为有效；患儿临床症状无改善，甚至加重，判定为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.5统计学方法
本组统计所得数据资料采用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料使用?x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿治疗效果比较 观察组显效51.11%，有效44.44%，无效4.44%，总有效率95.56%；对照组显效50%，有效44%，无效6%，总有效率94%；两组患儿治疗的总有效率无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。见表1。
3讨论
小儿高热惊厥是临床儿科常见疾病，对患儿的身体发育、智力发育都有一定的影响，做好相应的积极救治与全面的优质护理是降低其伤害的有效方法。小儿由于身体处在成长发育阶段，各方面发育还不成熟，当体温出现突然升高时会出现惊厥[4]。临床患儿如果为短暂、低频次的惊厥对患儿身体无严重影响，但是出现持续性，反复发作，时间较长的惊厥时，对患儿的肝脏那、肾脏、大脑等出现影响[5]。本次研究结果显示：观察组患儿家属非常满意48.89%，满意35.56%，一般满意11.11%，不满意4.44%，总满意率95.56%；对照组患儿家属非常满意32%，满意28%，一般满意22%，不满意18%，总满意率82%；观察组患儿家属总满意率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。说明优质的临床护理可以增加患者的满意度，利于医患、护患关系的和谐发展，方便护理工作的开展，对患儿的预后有积极的意义。值得临床推广。
参考文献：
[1]刘小兰.小儿高热惊厥的临床观察与护理[J].现代临床护理，2013，8（8）：41 － 42.
[2]段晓祥.小儿惊厥35 例临床分析［J］． 中国实用医药，2012，7（23）：155．
[3]刘红.儿童烧伤并发高热惊厥的临床护理[J].国际护理学杂志，2014，31（1）：106 － 108.
[4]张俊霞.小儿高热惊厥70 例急救及护理［J］． 中国社区医师：医学专业，2013，15（8）：326 － 327．
[5]朱秀玲.小儿高热惊厥的急救及护理分析［J］． 中国现代医生，2013，51（22）：81 － 83．
论文作者:王媚媚
论文发表刊物:《航空军医》2016年第9期
论文发表时间:2016/6/23
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