潘洪波, 金瑞卿, 陈仕厚[1]2013年在《21例肾结核诊治分析》文中研究说明目的探讨肾结核的诊断和治疗。方法对21例肾结核患者的诊断和治疗进行回顾性分析。结果肾结核以22～56岁发病率最高,临床最常见的症状依次为尿频、尿痛和血尿。24 h尿沉渣涂片抗酸杆菌阳性率33.3%(7/21),尿沉渣快速培养阳性率38.1%(8/21),尿常规异常率85.7%(18/2 1),尿路平片(KUB)加静脉肾盂造影(IVU)诊断符合率61.8%(13/21)。所有患者均给予抗结核治疗1年至1.5年,其中2例手术治疗,20例患者治愈。结论肾结核早期诊断需提高认识,重视病史尿沉渣抗酸染色和快速培齐在肾结核的诊断中起非常重要的作用,而影像学检查在肾结核的诊断治疗中占主导地位长程联合化疗可以治愈肾结核,依然是肾结核治疗的主要手段。
李应忠, 陈频, 李健, 靳丕东, 王健[2]2011年在《中晚期肾结核诊治体会(附56例报告)》文中研究说明目的:总结中晚期肾结核诊断与治疗的方法,以提高该病的诊治水平。方法:回顾性分析2001年3月-2008年12月56例中晚期肾结核患者的临床资料,分析常用诊断方法的优缺点及该病治疗方法的选择。结果:本组56例行非手术治疗,随访0.5～12年,3例死于慢性肾功能衰竭及其并发症;31例行手术治疗,无围手术期死亡病例,2例出现输尿管残端综合征,经切除输尿管残端后愈合;1例膀胱挛缩患者于肾切除术后3年行回肠膀胱扩大术。结论:肾结核治疗应在严格抗结核治疗的基础上,部分采用手术治疗。
简毓[3]2013年在《临床期肾结核治疗的回顾性研究（附55例分析）》文中研究表明目的：回顾性分析55例临床型肾结核的病历资料,探讨临床型肾结核的典型症状与诊疗技术变化趋势；比较后腹腔镜与开放手术的治疗效果,为后腹腔镜下结核肾切除术的临床应用提供理论参考。资料和方法：统计遵义医学院附属医院泌尿外科2009年1月至2012年1月收治的89例肾结核患者病历资料。术后病理确诊为肾结核的55例(年龄、性别、临床表现、辅助检查、治疗方式、病理类型、随访)纳入统计分析。按手术方式不同分为两组,应用平均值、构成比、率等对各项指标进行统计学分析。结果：肾结核住院人数及手术例数呈逐年增加趋势,仍以青壮年多见,年龄主要集中在20-40岁间,10例可以找到肺结核的依据。临床症状中典型症状者占36.4%(20/55),不典型症状者占54.5%(30/55),无任何症状者占9.1%(5/55)。55例患者均无明显体重下降。B超提示肾结核占49.1%(27/55),CT诊断肾结核占66.6%(18/27),KUB+IVU检查提示肾结核占26.5%(13/49),胸部正位片提示肺结核占18.2%(10/55)。所有患者术前规律服用抗结核药两周以上,其中开放手术41例,腹腔镜手术14例,腹腔镜组在术中出血、术后肠功能恢复、下床活动时间、住院天数指标中均优于开放手术组,但在手术时间,住院总费用指标中开放手术组占优。55例术后病理：肾、输尿管结核,术后均康复出院。29例定期于我院门诊复查并获随访,26人失访,平均随访时间为12个月(6个月至3年),随访率52.7%。结论：1.肾结核发病年龄仍集中在20-40岁；2.典型病例逐渐减少；3.尿找抗酸杆菌的特异性高,但阳性率低；4.B超、CT是诊断肾结核的主要辅助检查；5.腔镜下结核肾切除术具有创伤小、出血少、术后康复快等优势；6.泌尿、生殖系结核抗结核治疗6个月以上为宜。
刘春, 王东文, 梁学志, 杨晓峰, 刘红耀[4]2005年在《肾结核诊治分析(附47例报告)》文中研究指明目的:探讨肾结核的临床表现及诊治方法。资料与方法:回顾性分析47例肾结核,临床表现膀胱刺激征38例(81％),伴血尿36例(77％),腰部困痛3例(6％),肾绞痛2例(4％),高热1例 (2％),附睾肿大6例,无症状3例(6％)。47例中B超提示肾结核22例,单侧肾积水10例,肾
王光, 李炯明, 刘建和, 陈戬, 姜永明[5]2008年在《中晚期肾结核诊治分析(附17例报告)》文中指出目的:探讨中晚期肾结核的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2007年2月至2008年3月我科收治的17例中晚期肾结核的临床表现。12例肾功能严重受损,于抗结核治疗2-4周后行肾及输尿管切除术,术后病理检查均证实为肾结核。1例膀胱挛缩行回肠膀胱扩大术。4例药物治疗者,随访4-13个月,病情得到明显控制。结果:有膀胱刺激症状者11例,肉眼血尿8例,脓尿13例,腰
庄炫, 陈实新, 邢金春, 周中泉[6]2005年在《不典型中晚期肾结核诊治分析(附14例报告)》文中认为目的:探讨不典型中晚期肾结核的临床表现及诊治方法。方法:回顾性分析14 例不典型中晚期肾结核的临床资料。结果:14例患者主要表现为血尿、腰痛、尿频、肾积水。尿常规异常86%(12/14),尿沉渣找抗酸杆菌阳性率33%(3/9),尿TB PCR阳性率25%(1/4),静脉尿路造影患肾不显影57%(8/14),CT确诊率80%(8/10)。1例行药物治疗,13例行手术治疗。14例随访1~4年均治愈,发生输尿管残端综合征1例。结论:临床症状不典型以及部分病例起病隐匿,是导致中晚期肾结核误诊的重要原因。CT对中晚期肾结核的诊断最有价值,螺旋CT尿路成像或MRU 对并发输尿管结核的诊断有帮助。治疗上仍以肾切除为主,术中应尽可能切除患侧输尿管。
白志宇[7]2018年在《23例肾结核患者的回顾性用药分析》文中提出目的探讨某院肾结核患者的抗结核药物的用药情况,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析法对2013年出院患者中的23例肾结核患者住院期间的化验检查、诊断,用药情况及病情转归进行详细的综合分析。结果 23例肾结核患者,其中有20例经过住院期间的治疗好转出院,占86.96%(20/23),3例患者进一步行规律透析治疗或手术治疗。结论某院肾结核患者的用药存在一定的问题,需要认真学习与执行相关指南的推荐治疗,提高肾结核的合理用药。
沈月洪, 陈善闻, 张志根, 蔡松良, 谢立平[8]2008年在《肾结核诊治分析(附186例报告)》文中进行了进一步梳理目的:探讨临床肾结构的早期诊断和治疗。方法:回顾性分析186例肾结核患者的临床资料。结果:膀胱刺激征,血尿和腰痛是常最常见的临床症状,尿查抗酸杆菌检查阳性率分别为42.7%、IVU、B型、CT的诊断阳性率分别为69.1%、28.3%、84.3%。96例药物(异烟肼+利福平+吡嗪酰胺叁联治疗,
钟小明, 熊恩庆, 夏旭辉, 吕天兵[9]2008年在《315例肾结核诊治经验》文中研究指明目的探讨肾结核的诊断和治疗方法。方法回顾性分析315例肾结核患者的临床资料。结果临床表现中血尿(70.5%)和膀胱刺激症状(38.1%)是肾结核的常见症状。尿抗酸杆菌染色、尿结核杆菌-PCR检查阳性率分别为28.6%、66.7%,静脉肾盂造影、CT、B超检查的阳性率分别为53.3%、77.5%、33.3%;肾积水伴肾内钙化而误诊为肾结石60例(28.6%),利尿肾图检查110例,发现一侧肾功能严重受损100例(90.9%)。所有患者均接受利福平、异烟肼、吡嗪酰胺抗痨治疗,疗程6个月至1.5年,180例患者行肾输尿管切除术。结论尿液检查联合多种影像学检查可以提高肾结核的确诊率,抗痨治疗和患侧肾输尿管切除术能够提高肾结核的治愈率。
于立军[10]2009年在《26例肾结核诊治分析》文中研究表明目的探讨临床肾结核的诊断和治疗。方法回顾性分析肾结核26例临床资料。结果膀胱刺激症状、血尿、腰痛是最常见临床症状。本组药物治疗11例均采用异烟肼+利福平+吡嗪酰胺,叁联治疗疗程6～9个月。15例手术治疗行肾、输尿管切除。术后抗结核治疗1年以上。结论尿液检查联合多种影像学检查可以提高肾结核的确诊率,抗痨治疗和患侧肾、输尿管切除术能够提高肾结核的治愈率。
参考文献：
[1]. 21例肾结核诊治分析[C]. 潘洪波, 金瑞卿, 陈仕厚. 中国防痨协会80周年纪念暨2013年全国学术大会论文集. 2013
[2]. 中晚期肾结核诊治体会(附56例报告)[C]. 李应忠, 陈频, 李健, 靳丕东, 王健. 玉溪市泌尿外科专业委员会第一届学术会议论文汇编. 2011
[3]. 临床期肾结核治疗的回顾性研究（附55例分析）[D]. 简毓. 遵义医学院. 2013
[4]. 肾结核诊治分析(附47例报告)[C]. 刘春, 王东文, 梁学志, 杨晓峰, 刘红耀. 第十二届全国、第七届全球华人泌尿外科学术会议论文汇编（下册）. 2005
[5]. 中晚期肾结核诊治分析(附17例报告)[C]. 王光, 李炯明, 刘建和, 陈戬, 姜永明. 第十五届全国泌尿外科学术会议论文集. 2008
[6]. 不典型中晚期肾结核诊治分析(附14例报告)[J]. 庄炫, 陈实新, 邢金春, 周中泉. 临床泌尿外科杂志. 2005
[7]. 23例肾结核患者的回顾性用药分析[J]. 白志宇. 中国处方药. 2018
[8]. 肾结核诊治分析(附186例报告)[C]. 沈月洪, 陈善闻, 张志根, 蔡松良, 谢立平. 第十五届全国泌尿外科学术会议论文集. 2008
[9]. 315例肾结核诊治经验[J]. 钟小明, 熊恩庆, 夏旭辉, 吕天兵. 重庆医学. 2008
[10]. 26例肾结核诊治分析[J]. 于立军. 疾病监测与控制. 2009
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