李江宁 赖桂凤 李新萍 张燕燕 韦秋燕 周瑞玲
广西南宁市第一人民医院血液净化中心 广西 南宁 530022
【摘 要】目的：分析维持性血液透析患者进行健康教育对其生活质量的影响。方法：将2012年1月～2014年12月于我院进行治疗60例维持性血液透析患者视作研究对象，将其分成观察与对照2个组，对照组进行常规护理，观察组在对照组基础上进行健康教育，比较分析2组患者护理后的生活质量。结果：观察组护理后的总体健康、躯体疼痛、情感职能、生理功能、社会功能、生理职能、活力、精神健康等生活质量评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：健康教育用于维持性血液透析患者的护理中，能有效提高患者生活质量，值得在临床上推广应用。
【关键词】维持性血液透析；健康教育；生活质量
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-030-02
血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗的一种方法[1]，该治疗方法会给患者带来巨大的经济负担，承担来自多方面的压力，如果不对其进行及时有效的护理，可能无法保证透析效果，影响患者生活质量。健康教育是针对患者的具体情况进行针对性的健康指导，以提高患者的生活质量，保证透析效果[2]。本文主要具体分析健康教育用于持续性血液透析患者中的作用，现将研究结果进行详细报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究将2012年1月～2014年12月在本院进行治疗的60例持续性血液透析患者作为研究目标。将所有患者分成观察组和对照组，每组都有30例患者，其中观察组有16例为男性患者，有14例为女性患者，所有患者的年龄平均为（45.5±20.7）岁，平均病程为（6.4±0.7）月；对照组男性患者有17例，女性患者有13例，患者的年龄平均为（61.9±4.7）岁，平均病程为（6.2±0.5）月。将2组患者的性别、年龄等基本资料进行对比，没有明显的差异（P＞0.05），没有统计学相关意义，可以用作比较。
1.2护理方法
对照组给予患者常规护理，具体包括帮助患者清洁身体、对患者进行定期巡查。观察组在对照组基础上对患者进行健康教育，具体方法如下。
1.2.1健康教育方法
针对患者的需要，利用医院资源制订健康教育手册，还可以订阅相关杂志供患者随时阅读，使患者更加了解血液透析与自身疾病的相关知识。护理人员要定期向患者强调健康教育对恢复的重要性，患者在日常生活中应该注意哪些内容，如果医院条件允许，可以组织专业人员与患者开展座谈会，解决患者的各类疑惑，用心倾听患者的真实想法，及时了解患者的心理变化情况。
1.2.2健康教育内容
?主动引导患者了解医院情况，将透析室进行相应布置，减轻患者的紧张、恐惧感，主动向患者介绍主治的各类医护人员以及住院期间医院的一些相关制度，保证患者在入院初期能够基本了解医院的大体情况，为后期进一步实施健康教育提供保障。?主动向患者讲解慢性肾脏衰竭的相关知识，告知患者当前进行晚期肾病治疗的主要方法是长期性血液透析，讲解血液透析的目的、作用、透析过程中需要注意的事项，告知患者及其家属出现一些并发症后正确的处理方法，指导患者自行进行内瘘血管血流的检查，一旦出现无法处理的不适，应该立即告知医生进行处理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆?长期性血液透析患者的免疫能力会出现较大下降，护理人员要指导患者采取正确方法提高生活质量，注意根据天气增减衣服，避免着凉和感染。指导患者养成科学合理的生活习惯，注重饮食营养的摄入，如果患者情况允许，可以进行适当的体育锻炼。
1.3观察指标
比较两组患者护理后生活质量的情况，生活质量评定利用SF-36量表进行，量表共有8个项目，分别为总体健康、躯体疼痛、情感职能、生理功能、社会功能、生理职能、活力、精神健康，每个项目下有4个选项，评分结果越高，表示生活质量越高[3]。
1.4 统计方法
对研究数据进行相关统计和分析，统计学软件选择SPSS19.0，用百分比对计数资料进行表示，检验通过X2完成。用（ ±s）对计量资料进行表示，检验通过t来完成。以P＞0.05表示对比差异不显著，没有具备统计学相关意义，以P＜0.05代表差异具有统计学相关意义。
2.结果
利用SF-36量表对两组患者进行生活质量评定，其中观察组的总体健康评分结果为（79.77±3.22）分，对照组总体健康评分结果为（75.66±4.64）分；观察组的躯体疼痛评分结果为（77.58±4.59）分，对照组躯体疼痛评分结果为（72.75±4.12）分；观察组的活力评分结果为（78.52±4.12）分，对照组活力评分结果为（72.27±4.53）分；观察组的生理功能评分结果为（81.13±4.78）分，对照组生理职能评分结果为（74.64±4.57）分；观察组的社会功能评分结果为（76.65±4.24）分，对照组社会功能评分结果为（71.54±4.39）分；观察组的精神健康评分结果为（79.52±3.02）分，对照组精神健康评分结果为（72.37±5.13）分；观察组的情感职能评分结果为（79.35±3.67）分，对照组情感职能评分结果为（73.45±5.47）分。从评分结果可知，观察组各项指标评分均明显高于对照组，差异明显，具备统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
血液透析，一般被称为洗肾，属于血液净化技术范畴。主要是通过半透膜原理的运用，将机体有害物质、代谢废物和多余的电解质通过对流、扩散排出体外[4]。血液透析治疗可以分为间歇性和连续性，血液透析不仅可以用于治疗慢性肾衰，还可以用于多器官功能衰竭、急性坏死性胰腺炎、严重外伤、急性肾衰、急性酒精中毒、高钾血症等疾病[5]。血液透析能够帮助患者临床症状缓解，对肾衰患者的抢救效果显著，有助于延长患者的生命[6]。在患者血液透析期间进行护理主要是为了保证血液透析的效果，另外还要注重提高患者的生活质量。
本研究对两组患者分别进行常规护理、健康教育，对比护理效果，观察组护理后的总体健康、躯体疼痛、情感职能、生理功能、社会功能、生理职能、活力、精神健康等生活质量评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。健康教育用于持续性血液透析的护理中，能够有效提高患者的生活质量，值得临床广泛推广。
参考文献
[1]邢伟,吴艳青,宋延锋等.维持性血液透析患者的健康教育干预与生活质量[J].中国组织工程研究与临床康复,2011,15(5):901-904.
[2]黄秀凤,黄秀丽,白满等.实施家属健康教育对维持性血液透析患者远期生活质量的影响[J].中国实用护理杂志,2013,22(2):1-2.
[3]潘小玲.综合健康教育对维持性血液透析患者健康知识及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2014,(9):2448-2450.
[4]赵春燕.健康教育对维持性血液透析患者生活质量和心理状况的影响[J].国际护理学杂志,2012,31(11):2130-2131.
[5]叶春,王晨.个性化健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响[J].实用医院临床杂志,2013,10(6):165-167.
[6]苏雅平,赵会文,张美岩等.健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响[J].中国中医药科技,2014,(z2):350-351.
*基金项目：本课题为广西自然科学基金项目（合同编号：2011GXNSFA018279）
论文作者:李江宁,赖桂凤,李新萍,张燕燕,韦秋燕,周瑞玲
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/6/7
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