黄芪注射液治疗冠心病心绞痛临床观察论文_刘文频

刘文频

湖南中医药大学第二附属医院 湖南长沙 410005

摘要:目的:观察对冠心病心绞痛患者行以黄芪注射液治疗的临床效果。方法:择取2017年1月至2018年1月我院收治的94例冠心病心绞痛患者,随机将所选患者分成对照组和研究组,对照组47例患者行以丹参注射液治疗,研究组在对照组治疗基础上加用黄芪注射液治疗,对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果:治疗后,研究组临床总有效率为97.87%,对照组临床总有效率为72.34%,研究组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组心绞痛发作次数少于对照组,每次发作持续时间短于对照组(P<0.05);研究组TC、TG、LDL-C、LDL-H均明显优于对照组(P<0.05)。结论:对冠心病心绞痛患者行以黄芪注射液治疗可取得良好效果,可减少心绞痛发作次数,缩短发作持续时间,使患者血脂指标得到改善,具有显著临床价值。

关键词:黄芪注射液;冠心病心绞痛;临床观察

冠心病属于常见心血管疾病之一,心绞痛是其主要临床症状。在冠心病患者中,心绞痛症状比较常见,指的是因冠状动脉粥样硬化所导致的血管狭窄,进而引发的心肌短暂性、急剧缺血缺氧等症状,这不仅会影响患者工作和生活,还会降低患者的生活质量[1]。基于此,本文择取2017年1月至2018年1月我院收治的94例冠心病心绞痛患者,观察应用黄芪注射液治疗的临床效果,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

择取2017年1月至2018年1月我院收治的94例冠心病心绞痛患者,所选患者均知晓并同意参与本次研究,且已经签署知情同意书,本次研究已经通过伦理委员会批准。随机将所选患者分成对照组和研究组,对照组47例患者中,男25例,女22例,年龄最大为79岁,最小为42岁,年龄均值为(61.3±2.6)岁,病程最长为15年,最短为8个月,病程均值为(5.8±1.3)年;研究组47例患者中,男26例,女21例,年龄最大为80岁,最小为41岁,年龄均值为(61.4±2.7)岁,病程最长为15年,最短为10个月,病程均值为(5.9±1.2)年;两组患者各项资料数据对比结果提示无统计学差异,可以进行比较。

1.2治疗方法

对照组患者行以丹参注射液治疗,选用四川升和药业股份有限公司生产的丹参注射液(国药准字Z51021303)进行治疗,取20ml丹参注射液与葡萄糖溶液(5%)进行稀释,静脉滴注,每天1次,一个治疗周期为10天。研究组在对照组治疗基础上加用黄芪注射液治疗,选用神威药业集团有限公司生产的黄芪注射液(国药准字Z13020999)进行治疗,取20ml黄芪注射液与葡萄糖溶液(5%)进行稀释,静脉滴注,每天1次,一个治疗周期为10天。如果患者患有糖尿病,则可用生理盐水代替葡萄糖溶液,治疗前和治疗后均需要对患者的肝肾功能进行检查。

1.3临床观察指标

对两组患者的临床疗效进行评估:各项临床症状均得到明显改善,心绞痛发作次数和持续时间均明显改善为显效;临床症状均有所改善,心绞痛发作次数比治疗前减少,静息心电图无显著改变为有效;未达到上述标准为无效,显效+有效=总有效。对两组患者心绞痛发作次数及每次发作持续时间进行统计分析。同时对两组患者的TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)、LDL-H(高密度脂蛋白胆固醇)进行分别测定。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。

2结果

2.1两组临床效果比较

治疗后,研究组临床总有效率为97.87%,对照组临床总有效率为72.34%,研究组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。见表1:

3讨论

中医认为,冠心病心绞痛属于胸痹范畴,发病原因在于气虚血瘀而引起的病症,因此针对冠心病心绞痛患者,中医治疗应以养血养气、活血化瘀、行气通脉为主,另外在治疗期间及时补气对患者而言也非常重要[2]。现阶段,临床药理学发展迅速,有资料指出,丹参所含丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅱ、丹参酮Ⅲ等有效成分,其可以使冠状动脉狭窄得到有效改善,同时可以使冠状动脉血流量增加,另外还可以使心肌再灌注能力得到改善[3]。丹参可以使冠心病心绞痛患者纤维酶原激活物基础水平提升,使患者的外周循环得到改善[4]。而黄芪含有黄芪皂苷、异黄酮等有效成分,对红细胞变形能力有激活、修复作用,可以使血小板CAMP含量得到提升。从中医角度来看,黄芪是具备良好补气效果的药物[5]。据相关临床研究指出,黄芪与丹参在冠心病心绞痛患者中的联合应用不仅可以使其冠状动脉循环得到改善,还可以使心绞痛发作次数和时间降低,效果良好[6]。

本次研究中,对比分析单独使用丹参注射液治疗和丹参注射液、黄芪注射液联合治疗冠心病心绞痛的效果,结果显示,研究组临床总有效率为97.87%,对照组临床总有效率为72.34%,说明联合应用黄芪注射液的效果优于单独用药。同时,研究组心绞痛发作次数少于对照组,每次发作持续时间短于对照组,提示黄芪注射液的应用可以减少心绞痛发作次数,缩短持续时间。另外,从TC、TG、LDL-C、LDL-H等血脂指标来看,研究组明显优于对照组,由此可见黄芪注射液可以改善患者血脂情况。

结语:

对冠心病心绞痛患者行以黄芪注射液治疗可取得良好效果,可减少心绞痛发作次数,缩短发作持续时间,使患者血脂指标得到改善,具有显著临床价值。

参考文献:

[1]曹志娟,陈有海.黄芪注射液治疗冠心病心绞痛疗效临床分析[J].医药卫生:文摘版,2016,01(03):00138-00138.

[2]赵晓萍.丹参黄芪注射液合用对冠心病心绞痛的疗效评价[J].心理医生,2016,02(15):57-58.

[3]尹哲,臧海洋.黄芪注射液合丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛58例[J].中国民间疗法,2016,24(10):60-61.

[4]李素平.试析黄芪注射液合丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的效果[J].北方药学,2017,14(02):82-83.

[5]赵云,钟守乐.黄芪注射液治疗早期不稳定型心绞痛的临床效果观察[J].社区医学杂志,2017,01(01):58-60.

[6]张雯霞.丹参联合黄芪注射液在老年胸痹症(冠心病)治疗中的应用价值分析[J].中医临床研究,2017,09(11):67-69.

论文作者:刘文频

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第9期

论文发表时间:2018/6/11

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