山东省威海市立医院
【摘 要】目的：评价阿片类药物复合异丙酚在胃镜检查中的临床麻醉效果。方法：本文随机抽取本院于2015年3月-2016年6月收治的72例需要接受胃镜检查的患者作为研究对象。将其均匀分成对照组和观察组两个组别，为对照组患者行异丙酚麻醉；为观察组患者行瑞芬太尼复合异丙酚麻醉，观察两组患者在不良反应发生情况、HP改善情况、定向力恢复时间、舒适度评分以及唤醒时间上的差异。结果：观察组患者的不良反应发生情况、定向力恢复时间、舒适度评分、唤醒时间显著优于观察组患者，二者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿片类药物复合异丙酚用于临床麻醉，效果显著。
【关键词】阿片类药物；异丙酚；胃镜检查；麻醉效果
前言：
作为临床中常用的一种医疗手段，胃镜检查过程会为患者带来一定的不适感[1]。对于耐受力较差的患者而言，胃镜检查过程可能会出现被迫中断问题[2]。为了避免这种状况，临床多通过行药物麻醉的方式，缓解患者在接受胃镜检查过程中的各种不适感。本文随机抽取本院于2015年3月-2016年6月收治的患者作为研究对象，分析阿片类药物符合异丙酚的麻醉效果。
1资料与方法
1.1一般资料
本文随机抽取本院于2015年3月-2016年6月收治的72例需要接受胃镜检查的患者作为研究对象。将其均匀分成对照组和观察组两个组别，其中，对照组患者36例，男性患者20例，女性患者16例。患者的年龄范围在21-43岁之间，平均年龄为32.0±3.1岁。
观察组患者36例，男性患者15例，女性患者21例。所有患者的年龄范围在24-54岁之间，平均年龄为39.0±4.8岁。两组患者在年龄、性别这两个维度上的差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1异丙酚麻醉方法
为对照组患者行异丙酚麻醉：在1min时间内，为患者静脉推注1mg/kg的异丙酚。若患者并未出现明显的麻醉反应，应按照上述标准适当增加异丙酚的用量。
1.2.2阿片类药物复合异丙酚麻醉方法
为观察组患者行阿片类药物（瑞芬太尼）复合异丙酚麻醉。具体方法包含：（1）异丙酚麻醉方法。在1min时间段内，缓慢为患者静脉推注1mg/kg的异丙酚。若患者的麻醉反应不明显，可适当增加异丙酚用量。（2）瑞芬太尼麻醉方法。在1min时间内，缓慢为患者静脉推注0.5μg/kg的瑞芬太尼。
1.3观察指标
观察患者的不良反应发生情况。评分项包含恶心、呼吸抑制、头晕三种。
观察患者术后的HP改善状况。
观察患者的定向力恢复时间、舒适度以及唤醒时间。
1.4统计学方法
本文采用SPSS20.0软件对72例接受胃镜检查患者的相关数据进行统计分析。当P＜0.05时，认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1对照组患者和观察组患者的不良反应发生情况对比
两组患者经胃镜检查后出现的不良反应情况如表1所示。
由表3可知，对照组患者术后所需的定向力恢复时间、唤醒时间显著长于观察组患者术后所需的时间，二者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者对行异丙酚麻醉胃镜检查的舒适度评分为6.21±0.95分，观察组患者对行阿片类药物（瑞芬太尼）复合异丙酚麻醉胃镜检查的舒适度评分为8.39±0.87分，因此，观察组患者的舒适度评分显著优于对照组患者，二者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
从临床经验来看，十二指肠、胃部已经成为常见的病灶区域[3]。这类患者在接受胃镜检查的过程中，很容易产生不良反应。为了改善这种状况，本文对阿片类药物复合异丙酚的临床麻醉效果进行详细分析，分析结果表明，对患者行阿片类药物复合异丙酚麻醉，可以显著改善患者的不良反应。
结论：在胃镜检查中，对患者行阿片类药物复合异丙酚的临床麻醉效果十分显著。因此，应在临床中推广这种麻醉方式。
参考文献：
[1]赵宗英. 阿片类药物复合异丙酚在胃镜检查中的临床麻醉效果评价[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2016，25：81-83.
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论文作者:王卫卫,时玉凤
论文发表刊物:《航空军医》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/20
标签：患者论文; 胃镜论文; 阿片论文; 类药物论文; 芬太尼论文; 对照组论文; 统计学论文; 《航空军医》2017年第7期论文;