Brnemark种植体修复合金的选择及临床效果

Brnemark种植体修复合金的选择及临床效果

一、Brnemark种植修复烤瓷用合金的选择及临床作用(论文文献综述)

王林虎[1](2016)在《种植牙直基台冠粘接的优化研究》文中研究指明研究背景与目的种植牙被认为是目前最复杂的医疗器械之一,它为患者提供直接的使用价值,明显改善了他们的生活质量。螺丝固位和粘接固位是缺牙种植修复的两种主要选择。与螺丝固位相比,粘接固位上部构造简单,可使用廉价材料加工,医生和技师均熟悉操作步骤,可节约临床时间,减少费用。粘接固位不存在螺丝旋入口,保证了修复体牙合面形态完整性和修复体强度增加。粘接固位能在修复体上形成均匀应力分布,因为咬合力作用时能够垂直传导。即使基台与修复体之间存在缝隙,借助水门汀的灌浆作用弥补缝隙,也能被动就位,使基台和修复体形成一个咀嚼整体。虽然目前国内外对螺丝固位基台和粘接固位基台的优劣各有所见,但不可否认的是,粘接基台在临床应用得越来越广泛,并且取得了较好的临床效果。对于粘接固位而言,粘接固位修复体的固位力和边缘封闭性是临床医生最为关注的两大问题。很多因素均可能影响种植牙粘接固位效果,比如不同类型水门汀的选择、种植系统的选择、基台的改良、内冠粘接面的处理等,都会对粘接固位产生影响。牙科水门汀是种植牙粘接固位的必需介质,因为最初制作牙科水门汀是使用在天然牙上,所以水门汀的特征是可以与天然牙发生“或好或坏”的相互作用。例如,一些水门汀可以释放氟离子预防龋齿;一些水门汀可能会酸蚀牙本质;一些水门汀可与牙体组织中的Ca2+离子形成螯合等,但是以上这些性能都不是种植修复需要的,更可怕的是,其中一些作用对种植修复来说是有害的。目前国内外还没有专门用于种植修复上使用的水门汀。近年来,口腔医师们开始倾向于采用固位力强的永久水门汀,因为固位力不佳会导致种植牙冠脱落,而修复体与基台之间的封闭性差,容易造成微渗漏。修复体与基台之间如果长期微渗漏,一方面会造成修复体粘接不佳,导致修复体松动、移位,甚至脱落。另一方面,大量菌斑也会附着于冠边缘,进而引起种植体周围组织炎症,严重时导致种植失败。粘接固位时水门汀的用量很难控制,溢出的残留水门汀进入种植体牙周组织,易引起种植体周围组织病变。所以,在满足水门汀固位前提下,尽量少的多余粘接剂排出,防止残留粘接剂的影响也是很临床医师需要关心的一个问题。在第一部分试验中,我们围绕种植直基台冠粘接固位力的粘接性能展开研究。讨论了暂时水门汀、磷酸锌水门汀、传统玻璃离子、树脂改良玻璃离子和树脂水门汀五种水门汀材料对种植直基台的拉伸强度,表面处理对短基台的拉伸强度的影响,粘接剂的断裂模式,表面处理的微观结构改变以及侧开孔固位基台的优势及水门汀使用量的影响。在第二部分试验中,我们围绕种植冠修复与基台边缘适合性展开研究。研究了两种粘接方法—直接法和间接法对全冠与基台边缘适合性的影响,冷热循环对不同类型水门汀冠粘接边缘适合性的影响,以及粘接螺丝固位后牙种植冠修复中的应用价值。研究方法在第一部分实验中,我们将50只标准登腾分体式基台固定于带底座替代体上,使用扭力扳手和配套螺丝刀将基台中央螺丝拧紧扭矩至35Ncm。五组分别使用氧化锌丁香酚暂时水门汀、玻璃离子水门汀、树脂改良玻璃离子水门汀、磷酸锌水门汀、树脂水门汀粘固,将标本贮存于37℃蒸馏水中保存24h测试拉伸强度并观察粘接剂破坏方式。同时观察使用树脂改良玻璃离子和树脂水门汀在短基台2mm,3mm,4mm不同高度下喷砂,喷砂加偶联两种不同处理情况下进行冠粘接,与4mm不喷砂基台冠粘接进行比较,观察拉伸强度和粘接界面断裂模式,对光滑基台、喷砂基台、喷砂加偶联基台表面微观结构进行扫描电镜观察。最后,我们选择开放式基台、封闭式基台、基台插入与侧开孔基台四种基台进行冠粘接,每组10个试件,测试拉伸强度并探讨水门汀的使用量。在第二部分实验中,我们首先探讨直接粘接法和间接粘接法的影响。每组32个试件,两组在不同基台表面状态下均使用树脂改良玻璃离子粘接,室温放置24h后根据修整的美国公共卫生服务标准评价适合性,并用体视显微镜测试间隙大小。其次,我们将40个铸造冠随机分成4组,每组10个,分别用氧化锌丁香酚水门汀,磷酸锌水门汀,树脂改良玻璃离子水门汀和树脂水门汀分别粘接,保存于37℃去离子水中20d,进行10000次人工冷热循环模拟试验,评价和测试冷热循环前后边缘性适合性情况。最后,进行临床实验观察(该实验获得解放军武汉总医院伦理委员会批准)。选择80例后牙牙列缺损患者共114颗种植体,其中64颗采用粘接固位修复体,50颗采用粘接螺丝固位修复体,分别于修复1年后复诊,检测种植体周围边缘骨吸收量、改良菌斑指数(mPLI)、改良龈沟出血指数(mSBI)临床指标以及患者对安装种植牙的使用满意度。研究结果1.磷酸锌水门汀、树脂改良型璃离子水门汀和树脂水门汀可以获得良好的固位力和较好的边缘适合性,而传统玻璃离子水门汀和暂时粘接水门汀的固位力较差、边缘封闭性不佳,在需要拆卸修复体时可考虑使用。2.短基台表面改良处理可以显着提高种植基台粘接强度,喷砂和金属偶联合处理可提高种植基台拉伸强度。电镜观察发现钛基台表面喷砂后表面粗糙度显着增加。通过合理选择基台表面改良处理措施,我们可以扩大短基台的适用范围。3.侧开孔基台和基台插入物比封闭式基台、开放式基台获得更好的拉伸强度。侧开孔基台临床制作简单,可减少多余的水门汀从冠边缘溢出,达到减少种植体生物并发症的效果。4.通过使用椅旁复制基台,间接法粘接全冠修复体不仅可获得更好的边缘适合性,而且有利于减少残余粘接剂进入种植体周围组织。基台表面不同粗糙预处理,虽然降低了边缘适合性,但都在临床可接受的范围内。所以临床可考虑使用间接粘接种植修复体。5.种植修复粘接螺丝固位一种改良粘接固位,具有操作便捷、花费较低、取戴方便、易于维护修理的优点。

王晓萍[2](2013)在《齿科金属材料致敏性的比较及其与临床症状的相关性分析》文中认为目的:对口内含有金属修复体或充填体的患者进行斑贴试验,以比较分析齿科金属材料的致敏性;对可疑齿科金属材料致敏的患者进行斑贴试验和金属成分检测,以分析患者的临床症状与齿科金属材料致敏的相关性,为以后科学的选择齿科金属材料以及对金属材料致敏的临床治疗提供指导。方法:1.对92例口腔内含有金属修复体或充填体的受试者进行斑贴试验,以比较分析齿科金属材料的致敏性2.对45例可疑金属材料致敏的患者进行斑贴试验和金属成分检测,分析患者的临床症状与齿科金属材料致敏的相关性结果:1.斑贴试验发现,不同金属材料的过敏率不同,镍(Ni)的过敏率最高(22.8%),铝(A1)的过敏率为0。2.对钯(Pd)和镍(Ni)过敏的受试者中,女性多于男性,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.女性中穿耳者镍(Ni)的阳性率较高,但是穿耳与镍(Ni)过敏无统计学意义(P>0.05)。4.对钯(Pd)过敏的患者中83.3%均对镍(Ni)过敏,对镍(Ni)过敏的患者中47.6%对钯(Pd)过敏。5.斑贴试验可出现迟发反应,有5例受试者在第7天观察时首次出现阳性反应,1例在第10天。6.对齿科金属过敏可能导致不同的口腔黏膜或者皮肤的过敏症状,不同患者症状的类型和发生时间也不相同。7.可疑金属材料过敏的患者中女性和老年人居多。8.不同患病部位及不同症状对金属过敏原的反应结果不同,但均无统计学差异(P>0.05)。9.对诊断为齿科金属材料致敏的患者拆除致敏的金属材料或者更换非致敏材料,随访观察,大部分患者的临床症状缓解或者痊愈。结论:1.口内含有金属修复体或充填体的患者对金属材料具有一定的过敏率,不同金属的致敏率不同,镍(Ni)的过敏率最高,因而对于已经采用含镍(Ni)齿科金属材料的患者,若出现临床过敏症状,应及时排除是否因镍(Ni)致敏引起。2.男性和女性对不同金属过敏原反应的阳性率不同,女性对钯(Pd)和镍(Ni)的过敏率显着多于男性,这可能与女性穿耳和接触金属饰品较多有关。本研究中穿耳与镍(Ni)反应阳性无统计学意义,可能与样本量较少有关。3.镍(Ni)、钯(Pd)可能存在交叉反应,即一种金属阳性伴随其他金属也是阳性反应。4.斑贴试验可出现迟发反应,通常观察72小时结果,但必要时可结合临床具体情况,观察96小时,第7天甚至更长时间的结果,以排除假阴性结果。5.对齿科金属过敏可能导致不同的口腔黏膜或者皮肤的过敏症状,不同患者的临床症状发生时间也各不相同,可能与解剖结构,金属的致敏性及入侵的方式不同有关,这也给临床上进行齿科金属材料致敏的诊断,寻找过敏原提供一定的指导。6.金属材料致敏导致的口腔黏膜或者皮肤疾病的患者中,女性和老年人居多。可能由于女性相对男性接触较多的镍(Ni)等过敏率较高的金属,老年人相对年轻人更多的采用金属材料修复缺失牙齿,增加其金属材料致敏的风险,因而在这部分人群中因齿科金属材料致敏而导致临床过敏症状的可能性相对较大。7.不同发病部位及不同症状患者对金属过敏原的反应结果也不同,但是均无统计学差异。这可能也与解剖结构,遗传因素及不同金属离子的特性有关。本研究的样本量较小,需要增加样本量进一步研究。8.对于可疑金属材料致敏的患者,及时拆除致敏的金属材料,患者的临床症状会得到缓解或者痊愈,推测患者的临床症状是由金属材料致敏引起。因而进行齿科金属修复或充填后,若患者出现相应的临床症状,可采用斑贴试验检测患者的临床症状是否因金属材料致敏引起,同时也为斑贴试验可以有效地诊断齿科金属材料的致敏性提供了一定的依据。

孙晓晔[3](2012)在《三种功效牙膏对牙科铸造非贵金属合金金属元素析出的影响》文中认为目的:通过测定三种牙科常用铸造非贵金属合金在pH=6.8的人工唾液中,使用不同功效牙膏模拟刷牙作用下析出金属元素的种类和量,研究三种功效牙膏对牙科非贵金属铸造合金元素析出量的影响,并为口腔内存在牙科非贵金属合金修复体的人群选择牙膏提供参考和指导。方法:用硅橡胶自制模具,以滴蜡法制作蜡型,按照各种合金铸造的要求铸造镍铬合金、钴铬合金和镍钛合金3种牙科合金试件;配置人工唾液;将三种功效牙膏(云南白药牙膏、脱敏牙膏、美白牙膏)与人工唾液按比例混合成三组介质。将每种合金试件分为五组,其中,三种功效牙膏浸提液和人工唾液刷试组用Oral-B电动牙刷在体外模拟刷牙作用刷合金试件30min,人工唾液浸泡组仅浸泡合金试件30min作为空白对照组。然后分别提取浸提液样本编号,送检。应用ICP-MS(电感耦合等离子质谱仪)全定量法,测量样本中的Ni、Cr、Be、Co、Mo、Al六种金属元素的浓度。检测结果采用SPSS17.0软件进行统计,采用方差分析法检测各组之间是否有差异性,再以LSD进行两两比较,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1、五组合金试件金属元素析出总量的比较:(1)未经牙刷作用的人工唾液浸泡组中:镍铬合金、钴铬合金、镍钛合金的金属元素析出总量分别为0.157±0.005μg/ml、0.125±0.006μg/ml0.149±0.004μg/ml;(2)经牙刷作用,但未使用功效牙膏的人工唾液刷试组中:镍铬合金、钴铬合金、镍钛合金的金属元素析出总量分别为0.171±O.010μg/ml、0.138±0.010μg/ml、0.154±0.003μg/ml;(3)使用云南白药牙膏后三者分别上升至:1.288±0.051μg/ml、1.136±0.033μg/ml、1.206±0.055μg/ml;(4)使用脱敏牙膏后,三者分别继续上升为:1.852±0.094μtg/ml、1.682±0.052μg/ml、4.848±0.045μg/ml;(5)使用美白牙膏组三者最终上升为:7.716±0.112μg/ml、4.250±0.081μg/ml、5.018±0.064μg/ml;五种浸提液之间经统计学分析显示P<0.05,差异均有统计学意义。其中美白牙膏组的元素析出总量在三种合金均最多,其余依次为脱敏牙膏组、云南白药牙膏组、人工唾液刷试组,人工唾液浸泡组的元素析出总量最少。2、三种合金之间金属元素析出总量的比较:(1)镍铬合金在五种浸提液中的金属元素析出总量分别为:人工唾液浸泡组0.157±0.005μg/ml、人工唾液刷试组0.171±0.010μg/ml、云南白药组1.288±0.051μg/ml、脱敏组1.852±0.094μg/ml、美白组7.716±0.112μg/ml;(2)镍钛合金依次为:0.125±0.006μg/ml、0.154±0.003μg/ml、1.206±0.055μg/ml、4.848±0.045μg/ml、5.018±0.064μg/ml;(3)钴铬合金依次为:0.149±0.004μg/ml、0.138±0.010μg/ml、1.136±0.033μg/ml、1.682±0.052ug/ml、4.250-0.081μg/ml;经统计学分析显示三种合金的金属元素析出量之间的差异有统计学意义(P<0.05)。其中在人工唾液浸泡组、人工唾液刷试组、云南白药组和美白牙膏组:镍铬合金组的金属元素析出量最多,其次是镍钛合金组,钴铬合金组的元素析出量最小;而在脱敏牙膏组:镍钛合金组的金属元素析出量最多,其次是镍铬合金组,钻铬合金组的元素析出量最小。结论:1、三种牙科铸造非贵金属合金中,钻铬合金表现出最好的抗腐蚀性能。2.刷牙的机械应力会增加牙科铸造非贵金属合金的金属元素的析出。使用功效牙膏刷牙会明显降低牙科非贵金属合金的耐腐蚀性能,其中美白牙膏组对牙科非贵金属合金耐腐蚀性的影响最大,其次是脱敏牙膏,云南白药牙膏相对最小。

程耀[4](2012)在《四种水门汀对ITI基台与金属内冠之间粘接固位力的研究》文中指出目的:测试和研究四种玻璃离子类水门汀对ITI种植系统(Straumann,瑞士)标准颈粘接固位基台和金属内冠之间的粘接固位力。方法:将10只ITI种植系统标准颈替代体和1只金属拉钩尾部包埋于含自凝塑料的方管中。同时将10只ITI标准颈粘接固位基台分别安装于替代体上并拧紧至扭力为35N*cm。使用铸造用线蜡和10只汽化帽制作10只带顶圈的种植牙内冠铸型。常规包埋铸造后获得10只带顶圈的钴铬合金内冠。将这10只内冠分配给上述10只基台进行试戴,在8倍放大镜下对内冠内侧面阻碍就位的部分进行调磨,直至内冠在基台上能达到被动就位。上述基台和内冠配对后形成10对测试样本,编号0#-9#。所有样本使用下述4种水门汀进行粘固:(1)Fuji I(而至,日本);(2)RelyX Luting (3M ESPE,美国);(3)Fuji Temp(而至,日本);(4)Ketac Cem Easymix (3M ESPE,德国)。Fuji I和Ketac Cem Easymix为传统玻璃离子水门汀,RelyX Luting为树脂增强型玻璃离子水门汀,Fuji Temp为玻璃离子类暂时粘固水门汀。水门汀完全参照厂家要求进行调配和粘固。首先将0-4#和5-9#样本分别用Fuji I玻璃离子水门汀和Relyx Luting树脂增强型玻璃离子水门汀进行粘固。粘固后的样本在自来水中室温下保存24h后,使用万能测试仪Zwick/Roell Z2.5进行拉伸测试,测试速度为0.5mm/min,记录样本断开的第1个波峰作为样本的固位力。拉伸试验完成后,样本通过下述方法进行清洗:金属内冠经过烤瓷炉600℃高温处理1.5h后,使用牙科喷砂枪(EWIS Air Prophy)加碳酸氢盐喷砂粉(Powder Max)喷砂去除表面残余水门汀,然后将所有金属内冠和基台在蒸馏水中超声振荡10min,蒸汽冲洗1min后吹干待用。清洁过程完成后,用交叉粘固的方法将0-4#样本和5.9#样本分别用Relyx Luting树脂增强型玻璃离子水门汀和Fuji Ⅰ玻璃离子水门汀进行粘固,拉伸测试和样本的清洗的方法与之前相同。然后采用同样的方法分别用Ketac Cem Easymix和Fuji Temp粘固样本并测试其固位力。因此,所有内冠和基台在清洁后重复使用并分别被用于4种水门汀的粘固和拉伸测试。各阶段测试完成后,统计各组水门汀的固位力均值和标准差(N),用SPSS16.0对各组数据进行单因素方差分析(One-Way ANOVA)(α=0.05),并利用最小显着差异检验法(post hoc least square difference, LSD)对各组水门汀进行两两比较(α=0.05)。结果:固位力最高的水门汀是暂时粘固用玻璃离子水门汀Fuji Temp (183.6±29.4N),显着高于树脂加强型玻璃离子水门汀Relyx Luting (144.4±34.3N)和玻璃离子水门汀Fuji Ⅰ(109.9±26.9N),(P<0.05).固位力最低的是Fuji Ⅰ,显着低于玻璃离子水门汀Ketac Cem Easymix (153.4±26.2N)、Fuji Temp和Relyx Luting (P<0.05)。结论:Fuji Ⅰ玻璃离子水门汀,Ketac Cem Easymix玻璃离子水门汀以及RelyⅩ Luting树脂加强型玻璃离子水门汀都具有临床可接受的固位力,而Fuji Temp作为暂时粘固水门汀的固位力太大,不适合用于对种植牙冠进行暂时粘固。

刘婷[5](2011)在《4种烤瓷冠基底合金浸提液对人牙龈成纤维细胞细胞周期及Bcl-2和Bax表达的影响》文中研究表明目的金属合金作为口腔修复材料,在人体内对机体会产生一定的毒性作用,抑制细胞的增殖,甚至导致细胞凋亡。本研究对金铂合金、纯钛金属、钴铬合金及镍铬合金4种金属合金对人牙龈成纤维细胞的细胞凋亡进行探讨。通过4种金属合金浸提液处理体外培养人牙龈成纤维细胞,观察其对细胞增殖、细胞周期的影响,进而摸索一种评价医用金属材料生物相容性的新方法。方法1.细胞培养取人健康牙龈组织,用组织块贴壁法对人牙龈成纤维细胞进行原代培养并传代,并用免疫组织化学技术检测培养细胞波形丝蛋白及角蛋白的表达,对细胞进行鉴定。2.流式细胞仪检测细胞周期制备金铂合金、纯钛金属、钴铬合金及镍铬合金4种金属合金浸提液。将4种金属合金浸提液分别加入人牙龈成纤维细胞的培养液中,以含10%小牛血清的DMEM培养液作为阴性对照。培养48小时后进行PI染色,并通过流式细胞仪检测不同实验组中细胞周期的改变。3.Western-blot方法检测Bcl-2和Bax将4种金属合金浸提液分别加入人牙龈成纤维细胞的培养液中,以含10%小牛血清的DMEM培养液作为空白对照。通过Western-blot方法来测定细胞中Bcl-2和Bax的表达量。结果1.人牙龈成纤维细胞的鉴定人牙龈成纤维细胞经免疫组织化学染色,结果为波形丝蛋白染色呈阳性,角蛋白染色呈阴性。证实该细胞符合成纤维细胞来源于中胚层的特点。2.流式细胞仪检测人牙龈成纤维细胞的细胞周期在G0G1期,DNA百分含量逐渐增加;在S期,DNA百分含量逐渐减少;增殖指数也逐渐减小。其中,镍铬合金组的增殖指数(20.91%)较空白对照组(21.76%)小(P<0.05),提示有统计学差异。其余3组金属合金的增殖指数由大到小依次为金铂合金组(30.22%)>纯钛组(29.85%)>钴铬合金组(29.11%),均较空白对照组(21.76%)大(P<0.05),提示有统计学差异。3.金属合金浸提液对人牙龈成纤维细胞中Bcl-2和Bax表达的影响各实验组细胞Bcl-2/Bax比值,在空白对照组、金铂合金组、纯钛组之间差异无显着性意义(P>0.05),而镍铬合金、钴铬合金与空白对照组之间差异均具有显着性意义(P<0.05)。金铂合金组与纯钛组、镍铬合金与钴铬合金组之间差异也无显着性意义(P>0.05)。结论1.金属合金可以抑制人牙龈成纤维细胞增殖,引起细胞周期的改变。其中金铂合金、纯钛、及钴铬合金对人牙龈成纤维细胞增殖的抑制作用较小,而镍铬合金对细胞的增殖的抑制作用较大。2、金属合金影响人牙龈成纤维细胞中Bcl-2和Bax的表达。其中金铂合金、纯钛及钴铬合金对人牙龈成纤维细胞中Bcl-2和Bax表达的影响较小,而镍铬合金对人牙龈成纤维细胞中Bcl-2和Bax表达的影响较明显。3、对于细胞增殖的影响以及对细胞中Bcl-2和Bax表达的检测可以成为探讨金属合金毒性机理的指标之一。继而,可能成为评价金属生物相容性的新指标。

童新文[6](2010)在《反复熔铸对镍铬烤瓷合金抗腐蚀性能影响的研究》文中研究指明目的:研究反复熔铸对镍铬烤瓷合金电化学腐蚀、离子析出、失重腐蚀速率、表面粗糙度、表面自由能等抗腐蚀性能的影响。方法:(1)熔铸原料的制备:将厂家提供的镍铬烤瓷合金分别进行1~4次熔铸,即获得分别经过1~4次熔铸后的镍铬烤瓷合金。每次熔铸后的镍铬烤瓷合金再次熔铸前均需依次经喷砂、流水清洗、王水浸泡、清水冲洗、切割、蒸馏水超声清洗、自然干燥后,形成下一次熔铸的原料(2)根据ISO 10271标准,镍铬烤瓷合金在氩气保护真空加压铸造环境下分别经过1~5次熔铸制成圆柱形试样,经树脂包埋并抛光后制成电极,然后采用电化学工作站测试其在37℃不同pH值(7.4、6.4、5.4)Fusayama型人工唾液中的电化学腐蚀性能(Ecorr、Ep、Icorr),同时应用扫描电镜观察试样腐蚀前后的表面形貌变化。(3)根据ISO 10271标准,同样方法将镍铬烤瓷合金分别经过1~5次熔铸制成方形试样,抛光后将试样浸泡于37℃、pH=2.35的0.1M氯化钠溶液中,浸泡7天和70天后检测析出的离子,同时测量浸泡前后重量的变化,应用扫描电镜观察试件试样腐蚀前后的表面形貌。(4)将第二部分实验的试样重新抛光处理制成新的试样,一面暴露其余表面用树脂包埋。在37℃、pH =6.8人工唾液中浸泡三个月,浸泡前检测各试样保证各试样表面粗糙度无明显区别,浸泡完成后测量其表面粗糙度及表面自由能的变化。结果:(1)与经过1次熔铸的镍铬烤瓷合金相比,经过2~5次熔铸的镍铬烤瓷合金,电化学腐蚀性能没有显着变化(P>0.05)。从扫描电镜图片也可以看出各代镍铬烤瓷合金枝晶间区域中出现腐蚀坑,但各代间未间明显区别。(2)与经过1次熔铸的镍铬烤瓷合金相比,经过2~5次熔铸的镍铬烤瓷合金浸泡7天和70天条件下其离子析出量没有显着增加,失重腐蚀速率也没有显着增加。从扫描电镜图片也可以看出各代镍铬烤瓷合金均出现明显腐蚀坑,浸泡70天比浸泡7天腐蚀程度深,但各代镍铬烤瓷合金见到明显区别。(3)与经过1次熔铸的镍铬烤瓷合金相比,经过2~5次熔铸的镍铬烤瓷合金,其表面粗糙度变化没有显着差异;Ⅱ代镍铬烤瓷合金与Ⅰ代镍铬烤瓷合金相比表面自由能区别没有统计学意义,但Ⅲ-Ⅴ代镍铬烤瓷合金与Ⅰ代相比其表面自由能显着增大。结论:在氩气保护真空加压铸造环境中,在不添加新合金条件下,镍铬烤瓷合金经过2~5次熔铸后,其电化学腐蚀、浸泡7天和70天离子析出及失重腐蚀速率,表面粗糙度无明显增加,经2次熔铸合金表面自由能无显着差异,经过3~5次熔铸合金表面自由能显着增加。

张长源[7](2010)在《反复熔铸对镍铬烤瓷合金生物相容性影响的研究》文中认为目的:研究不同熔铸次数对镍铬烤瓷合金的体外细胞毒性、溶血率和口腔粘膜刺激性等口腔生物相容性的影响。方法:(1)参照ISO 10993-5:1999标准要求,将向厂家购买的镍铬烤瓷合金经过1~5次反复熔铸,制作直径4.0mm,高度8.0mm的圆柱体测试试件(经过1~5次反复熔铸获得的测试试件分别编号为A1、A2、A3、A4和A5,每次熔铸制作合格试件6个,共获得30个测试试件)。将试件抛光、消毒后制备浓度分别为25%、50%、100%的试件浸提液,采用体外细胞毒性试验(MTT法)测试不同试件、不同浓度的浸提液培养小鼠结缔组织成纤维细胞(L-929)1、3、5和7天的结果,并将经过A2、A3、A4和A5试件不同浓度浸提液不同时间(1、3、5和7天)培养细胞的吸光度值(A492值)分别与A1试件相应浓度浸提液培养细胞相同时间的结果进行比较分析,探讨经过1~5熔铸对镍铬烤瓷合金体外细胞毒性的影响(。2)参照ISO/TR 7405-1984标准,将向厂家购买的镍铬烤瓷合金经过1~5次反复熔铸,制作直径5.0mm,厚度1.0mm的圆片测试试件(经过1~5次反复熔铸获得的测试试件分别编号为B1、B2、B3、B4和B5,每次熔铸制作合格试件6个,共获得30个测试试件)。将试件抛光、消毒后,测试各试件的溶血率,并将B2、B3、B4和B5试件的溶血率分别与B1试件的溶血率进行比较分析,探讨经过1~5熔铸对镍铬烤瓷合金的溶血率的影响。(3)参照ISO/TR 7405-1984标准,将向厂家购买的镍铬烤瓷合金经过1~5次反复熔铸,制作直径5.0mm,厚度0.5mm的圆片测试试件(经过1~5次反复熔铸获得的测试试件分别编号为C1、C2、C3、C4和C5,每次熔铸制作合格试件10个,共获得50个测试试件)。将试件抛光、消毒后缝合固定于金黄地鼠颊囊粘膜表面,14天后观察与试件缝合接触的金黄地鼠颊囊粘膜临床表现并依据表现进行临床评分,同时切取与试件接触的金黄地鼠颊囊粘膜组织进行组织学观察并依据组织学表现进行病理评分,综合临床评分和病理评分和病理评分情况判定C1、C2、C3、C4和C5试件的口腔粘膜刺激性,探讨经过1~5熔铸对镍铬烤瓷合金的口腔粘膜刺激性的影响。结果:(1)经过A1、A2、A3、A4和A5试件25%、50%、100%浓度浸提液不同时间(1、3、5和7天)培养的L-929细胞均生长良好、形态正常、细胞毒性级为0~1级,符合相关标准要求;A2、A3、A4和A5试件25%、50%、100%浓度浸提液、不同培养时间(1、3、5和7天)的A492值与A1试件相应浓度浸提液、相同培养时间的A492值的差异无统计学意义(p>0.05)。(2)B1、B2、B3、B4和B5试件的溶血率分别为1.264%、1.205%、1.170%、1.300%、1.323%,均小于5%,符合相关标准要求;B2、B3、B4和B5试件的溶血率与B1试件溶血率的差异无统计学意义(p>0.05)。(3)肉眼观察经过C1、C2、C3和C4试件缝合接触的金黄地鼠颊囊粘膜无充血、出血、糜烂、溃疡等异常反应,与阴性对照组(牙胶)表现相似;而C5试件缝合接触的金黄地鼠颊囊粘膜有红肿、炎症、脓肿等表现,与阳性对照组(工业乙烯)表现相近。组织切片显示C1、C2、C3和C4试件缝合接触的金黄地鼠颊囊粘膜上皮连续性完好,细胞层次清楚,排列整齐,无或有较少炎症细胞浸润,与阴性对照组(牙胶)表现相似;而C5试件缝合接触的金黄地鼠颊囊粘膜上皮完整性被破坏、细胞层次混乱、炎症细胞集聚、血管充血、甚至有脓肿形成,与阳性对照组(工业乙烯)相接近。对照评分标准进行评分后确认,经过1~4次熔铸的镍铬烤瓷合金对金黄地鼠口腔粘膜无刺激性,经过5次熔铸的镍铬烤瓷合金对金黄地鼠口腔粘膜有刺激性。结论:本研究结果显示向厂家购买的镍铬烤瓷合金经过1~4次熔铸后,其体外细胞毒性、溶血率和口腔粘膜刺激性检测符合相关标准要求;而向厂家购买的镍铬烤瓷合金在经过5次熔铸后,其体外细胞毒性试验与溶血率均符合相关标准要求,但是具有口腔粘膜有刺激性。

张文禹[8](2009)在《钯银合金对磁共振成像影响的初步研究》文中提出目的:了解口腔内固定修复用金属对磁共振成像影响的基本情况。探讨口腔修复用钯银合金对磁共振成像的影响。为临床进行颅脑部MRI检查时口腔内钯银合金修复体的拆除与否及如何选择磁场强度和序列提供实验依据。材料和方法:选取中切牙至第二磨牙的钯银合金桩核4个,金属全冠2个,烤瓷全冠2个,固定于受检者右侧腹部,采用临床常用序列(SSFSE;FRFSE;GRE;DWI)扫描。然后,选择2位口腔中有多个钯银合金固定修复体的志愿者,采用颅脑磁共振常用序列(TlFlair;FSE;GRE;DWI)和参数分别在1.5T和3.0T的磁场中扫描。结果:钯银合金修复体在磁共振检查时没有明显的产热和位移现象。在1.5T磁场中行腹部和颅脑磁共振检查时无明显伪影形成,对MRI无影响。在3.0T磁场中在牙齿周围有轻微伪影出现,对脑部,上下颌骨均无影响。结论:1、钯银合金固定修复体在磁共振检查时没有热效应和投射效应,对患者和仪器是安全的。装有钯银合金固定修复体的患者可以做磁共振检查。2、钯银合金固定修复体在做MRI检查时在低场强的磁场中没有显着的伪影。在高场强的磁场中,有轻微伪影,但只局限于牙齿,不影响周边组织结构及器官的成像。3、建议给装有钯银合金固定修复体的患者做磁共振检查时尽量使用低磁场,并且最好不要用GRE序列。

李长义[9](2007)在《齿科常用合金加工及其生物医学性能研究》文中研究表明本文采用激光焊接、化学抛光及表面活性化处理等技术加工处理齿科常用CoCr、NiCr及Ti合金。利用XRD、SEM、EDS、AAS等分析手段研究了CoCr、NiCr、NiTi及Ti合金经激光焊接、活性化处理及化学抛光后组织结构、机械性能及耐腐蚀性变化规律,采用体内、体外生物学评价实验和临床应用对齿科常用合金经加工处理后生物相容性及生物活性进行了评价,结果表明:1.在电压280V,脉冲时间10ms,光斑直径0.6mm焊接参数条件下,激光焊接CoCr-NiCr异种合金时,强度(565.42±60.02 MPa)与延伸率(6.24±0.38%)均可满足义齿正常功能要求。熔焊区显微组织致密、细小,熔焊区与两侧母材呈冶金结合。熔焊区NiCr合金侧发生晶间腐蚀倾向明显,热处理、烤瓷升温有助于降低熔焊区NiCr合金侧晶间腐蚀倾向。CoCr侧组元成分由于原子扩散分布比较均匀,和烤瓷升温相比,热处理后元素分布更加均匀。焊接付耐腐蚀能力较高,电化学腐蚀过程中,CoCr合金对NiCr合金具有阳极保护作用,有助于减少NiCr合金Ni2+离子的释出。体内外实验表明激光焊接齿科CoCr-NiCr合金未见细胞毒性反应,病理组织学反应分级为0级,长期与口腔粘膜组织接触无刺激性,细胞相对增殖度(RGR)93.69%,反应分级为1级,急性全身毒性符合规定。临床应用及随访观察显示CoCr-NiCr合金激光焊接义齿就位顺利,固位良好,焊区未见断裂、开焊、变形及腐蚀变色现象,患者感觉义齿舒适、咀嚼效能高。2.研制了适合口腔铸钛修复体化学抛光的抛光液,其组成是:体积比为1:1:3的氢氟酸、硝酸和乳酸。化学抛光1min铸钛表面的Ra值为0.092μm,失重率为2.768%,表面氧化膜厚度在5μm左右,使用该抛光液,在一定操作条件下进行化学抛光对钛的机械性能无影响,满足临床应用精度要求。临床应用表明钛修复体化学抛光操作简便、高效,抛光面光泽持久,义齿戴用后无明显变色及变暗现象。3.利用化学法活性化处理可以在NiTi合金表面仿生生长磷灰石,其成分和结构近似于自然骨中的矿物质,晶粒为纳米尺度。长期(2年)植入兔股骨内种植体与受植骨间为完全性骨结合,较表面未处理组形成了更成熟的骨板层结构与骨改建的结合线,表明NiTi合金经过活性化处理后可以获得良好的生物活性及长期植入安全性。

李浩萍[10](2006)在《种植体钛基桩与修复体金属基底全冠之间固位力及边缘微渗漏的研究》文中研究表明在种植义齿固定修复中,粘接固位因其更接近传统修复技术,操作简便,易达到被动就位和牙冠整体美观,一般情况下被作为上部结构与种植体连接的首选方式。目前,国内临床上通常采用常规牙体组织与金属冠粘固时采用的粘固剂用于种植义齿基桩与金属冠的粘接,但在种植修复完成1~2年后常出现冠松动、脱落的情况。加之,不同种植体系的种植基桩常根据口腔实际咬合情况进行修整调改,也需要根据实际情况选择不同粘固剂的使用。种植义齿金属冠修复体是通过粘固剂与钛基桩作为一个整体行使功能的,因而如何保证固位力是关键问题。固位差的种植义齿,不仅不能发挥义齿的作用,还可能造成种植牙及支持组织的创伤。种植义齿单冠固位力的大小除与设计、制作等因素相关外,还与粘固剂的种类、基底冠材料的种类、金属表面的某些处理、基桩的高度、聚合度等因素有关联。因此,有必要对种植体钛基桩与金属基底全冠之间固位力的影响因素进行全面的分析,以期指导临床实践。 种植体周围炎是引起种植体失败的重要因素之一。粘固剂粘接的钛基桩与修复体金属基底冠的结合边缘应该形成严密的封闭,若发生微渗漏则会引起修复体边缘变色,影响种植牙美观,粘接剂与基桩的结合强度也会逐渐降低,且缝隙中的污物会对牙龈造成刺激形成龈炎、种植体周围炎导致种植体周围骨丧失。所以,评价不同粘固剂粘接的钛基桩与修复体金属基

二、Brnemark种植修复烤瓷用合金的选择及临床作用(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、Brnemark种植修复烤瓷用合金的选择及临床作用(论文提纲范文)

(1)种植牙直基台冠粘接的优化研究(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
引言
文献综述
第一部分 种植牙直基台冠粘接固位力的优化研究
    实验一 不同水门汀粘接剂对直基台固位力的研究
    实验二 表面粗化处理对种植短基台冠固位力的影响
    实验三 侧开孔基台种植冠修复粘接性能研究
第二部分 种植冠修复与基台边缘适合性的研究
    实验一 两种粘接方法对冠粘接边缘适合性的影响
    实验二 冷热循环对种植冠粘接边缘适合性的影响
    实验三 粘接螺丝固位在种植义齿修复中的应用
参考文献
个人简历和科研成果
附件
致谢

(2)齿科金属材料致敏性的比较及其与临床症状的相关性分析(论文提纲范文)

目录
中文摘要
Abstract
缩略词表
前言
第一部分 患者对齿科金属材料致敏性的比较分析
    引言
    1 研究对象与方法
    2 结果
    3 讨论
第二部分 患者的临床症状与齿科金属材料致敏的相关性分析
    引言
    1 研究对象与方法
    2 结果
    3 讨论
全文总结
本研究的特色与创新
参考文献
附录 综述
    参考文献
研究生期间发表的文章
本课题资助基金
致谢

(3)三种功效牙膏对牙科铸造非贵金属合金金属元素析出的影响(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
英文缩略词表
前言
第一章 材料与方法
    1.1 仪器设备及实验材料
    1.2 实验前的准备
    1.3 实验步骤
    1.4 统计学分析
第二章 实验结果
    2.1 金属元素的总析出量
    2.2 三种合金在不同浸提液中析出金属元素的种类和量
    2.3 统计学分析
第三章 讨论
    3.1 牙科常用铸造合金的分类
    3.2 金属元素的析出和生物相容性
    3.3 溶液中金属元素浓度的检测方法
    3.4 影响金属元素析出的因素
第四章 结论
参考文献
附表
综述
    参考文献
致谢

(4)四种水门汀对ITI基台与金属内冠之间粘接固位力的研究(论文提纲范文)

致谢
中文摘要
Abstract
英文缩略词表
1. 前言
2. 材料和方法
3. 结果
4. 讨论
5. 结论
参考文献
综述
    参考文献
临床病例
作者简历

(5)4种烤瓷冠基底合金浸提液对人牙龈成纤维细胞细胞周期及Bcl-2和Bax表达的影响(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
英文缩略语
前言
实验材料与方法
实验结果
讨论
结论
本研究创新性的自我评价
参考文献
附录
    综述
        参考文献
    在学期间科研成绩
    致谢
    个人简介

(6)反复熔铸对镍铬烤瓷合金抗腐蚀性能影响的研究(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
前言
第一部分:反复熔铸对镍铬烤瓷合金电化学腐蚀的影响
    1 材料和方法
    2 实验结果
    3 讨论
    4 结论
第二部分:反复熔铸对镍铬烤瓷合金浸泡腐蚀的影响
    1 材料和方法
    2 实验结果
    3 讨论
    4 结论
第三部分:反复熔铸对镍铬烤瓷合金表面粗糙度及表自由面能的影响
    1 材料和方法
    2 实验结果
    3 讨论
    4 结论
全文总结
参考文献
致谢
综述

(7)反复熔铸对镍铬烤瓷合金生物相容性影响的研究(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
前言
正文
    第一部分:体外细胞毒性试验
        1 材料与方法
        2 结果
        3 讨论
    第二部分:溶血试验
        1 方法与材料
        2 结果
        3 讨论
    第三部分:口腔粘膜刺激试验
        1 材料与方法
        2 结果
        3 讨论
全文总结
参考文献
致谢
综述:牙科用熔铸合金的生物相容性研究

(8)钯银合金对磁共振成像影响的初步研究(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
前言
第一部分 病例调查
    病例1、
    病例2、
    病例3、
    病例4、
    小结
第二部分 实验研究
    一、实验一
    二、实验二
    三、讨论
参考文献
综述
    1、磁共振成像
        1.1 磁共振成像基本原理
        1.2 磁共振成像的伪影
        1.3 MRI与CT、PET、PET/CT图像的区别
        1.4 MRI磁场系统造成金属材料的投射效应
        1.5 MRI磁场系统引起金属材料的热效应
    2、口腔内修复用金属材料
        2.1 金属的磁性
    3、口腔内金属修复材料对头颈部磁共振图像的影响
        3.1 不同金属合金在低磁场MRI中的伪影
        3.2 金属在不同磁场强、不同磁场梯度和不同扫描序列中的伪影
        3.3 口腔金属修复体体积的大小与磁共振伪影的关系
        3.4 口腔金属修复体数量与磁共振伪影的关系
        3.5 口腔金属修复体位置与磁共振伪影的关系
        3.6 口腔金属修复体的形态与磁共振伪影的关系
        3.7 磁附着体衔铁与磁共振伪影的关系
        3.8 种植体与磁共振伪影的关系
    参考文献
论文发表情况
致谢

(9)齿科常用合金加工及其生物医学性能研究(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
第一章 绪论
    1.1 引言
    1.2 齿科常用金属及合金
    1.3 齿科合金的加工
        1.3.1 材料成型
        1.3.2 部件连接
        1.3.3 表面处理
    1.4 材料生物学性能评价
        1.4.1 体外实验
        1.4.2 体内实验
    1.5 临床应用
    1.6 选题意义及研究内容
        1.6.1 选题意义
        1.6.2 研究内容
第二章 激光焊接齿科CoCr-NiCr 合金工艺与性能
    2.1 引言
    2.2 实验材料和方法
        2.2.1 实验材料
        2.2.2 试样制备
        2.2.3 激光焊接
        2.2.4 热处理过程
        2.2.5 烤瓷升温
        2.2.6 测试与表征
    2.3 实验结果与讨论
        2.3.1 电压对激光焊接齿科CoCr-NiCr 合金机械性能影响
        2.3.2 热处理及烤瓷升温过程对 CoCr-NiCr 合金焊件机械性能及组织结构影响
        2.3.3 齿科CoCr-NiCr 合金焊件耐腐蚀性评价
    2.4 小结
第三章 口腔用纯钛修复体化学抛光机制与性能
    3.1 引言
    3.2 口腔铸钛修复体化学抛光液的研制
        3.2.1 设备与材料
        3.2.2 纯钛铸件的制备
        3.2.3 抛光液成份及配比
        3.2.4 实验方法
        3.2.5 结果与讨论
    3.3 化学抛光效果分析及对纯钛铸件机械性能影响
        3.3.1 实验方法
        3.3.2 结果与讨论
    3.4 小结
第四章 表面仿生生长钙磷层对NiTi 合金长期植入的影响
    4.1 引言
    4.2 实验材料和方法
        4.2.1 NiTi 合金表面仿生生长HA 工艺
        4.2.2 试样的表面分析
        4.2.3 长期植入实验
    4.3 结果与讨论
        4.3.1 NiTi 合金表面仿生生长HA
        4.3.2 仿生生长层对NiTi 合金长期植入生物相容性的影响
    4.4 小结
第五章 激光焊接齿科CoCr-NiCr 合金生物相容性研究
    5.1 引言
    5.2 材料与方法
        5.2.1 口腔粘膜刺激实验
        5.2.2 急性全身毒性实验
        5.2.3 细胞毒性实验
    5.3 结果与评价
        5.3.1 口腔粘膜刺激实验
        5.3.2 急性全身毒性实验
        5.3.3 细胞毒性实验
    5.4 讨论
    5.5 小结
第六章 CoCr-NiCr 合金激光焊接及铸件化学抛光临床应用
    6.1 CoCr-NiCr 合金激光焊接临床应用
        6.1.1 前言
        6.1.2 临床资料
        6.1.3 诊疗方法
        6.1.4 激光焊接注意事项
        6.1.5 修复后检查
        6.1.6 结果
        6.1.7 讨论
    6.2 纯钛修复体化学抛光临床应用
        6.2.1 材料和方法
        6.2.2 结果
        6.2.3 讨论
    6.3 小结
全文结论
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
致谢

(10)种植体钛基桩与修复体金属基底全冠之间固位力及边缘微渗漏的研究(论文提纲范文)

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前言和文献回顾
正文
    第一部分 种植体钛基桩与修复体金属基底全冠间固位力的影响因素研究
        实验一 不同粘固剂及冠修复材料对种植体钛基桩与金属基底全冠之间固位力的影响
        实验二 不同磨改方式的基桩对金属基底全冠固位力的影响
        实验三 不同高度的钛基桩对金属基底全冠固位力的影响
    第二部分 不同粘固剂粘固的钛基桩与金属基底全冠边缘微渗漏的研究
全文小结
参考文献
附录
个人简历和研究成果
致谢

四、Brnemark种植修复烤瓷用合金的选择及临床作用(论文参考文献)

  • [1]种植牙直基台冠粘接的优化研究[D]. 王林虎. 武汉大学, 2016(02)
  • [2]齿科金属材料致敏性的比较及其与临床症状的相关性分析[D]. 王晓萍. 复旦大学, 2013(03)
  • [3]三种功效牙膏对牙科铸造非贵金属合金金属元素析出的影响[D]. 孙晓晔. 中南大学, 2012(02)
  • [4]四种水门汀对ITI基台与金属内冠之间粘接固位力的研究[D]. 程耀. 浙江大学, 2012(10)
  • [5]4种烤瓷冠基底合金浸提液对人牙龈成纤维细胞细胞周期及Bcl-2和Bax表达的影响[D]. 刘婷. 辽宁医学院, 2011(01)
  • [6]反复熔铸对镍铬烤瓷合金抗腐蚀性能影响的研究[D]. 童新文. 福建医科大学, 2010(01)
  • [7]反复熔铸对镍铬烤瓷合金生物相容性影响的研究[D]. 张长源. 福建医科大学, 2010(01)
  • [8]钯银合金对磁共振成像影响的初步研究[D]. 张文禹. 中国人民解放军军医进修学院, 2009(10)
  • [9]齿科常用合金加工及其生物医学性能研究[D]. 李长义. 天津大学, 2007(05)
  • [10]种植体钛基桩与修复体金属基底全冠之间固位力及边缘微渗漏的研究[D]. 李浩萍. 第四军医大学, 2006(11)

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Brnemark种植体修复合金的选择及临床效果
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