山西省人民医院 030012
【摘 要】目的：探究优质护理干预在脑血管畸形出血患者中的应用效果。方法：在2017年05月--2018年05月入院的68例脑血管畸形出血患者为研究对象，根据抽签方式进行分组，将患者分为实验组及对照组。其中实验组中35例患者，给予其常规护理；对照组中34例患者，给予其优质护理，比对两组患者的临床应用效果。结果：在实验组中满意例数20例，一般满意例数12例，不满意例数3例，总护理满意度为91.43%；对照组中满意例数为13例，一般满意例数10例，不满意例数为11例，总护理满意度为67.65%。实验组的护理满意度显著高于对照组，且P＜0.05，具有可比性。且在实验组中患者的躯体、心理、社会功能以及物质生活数据等均显著优于对照组的躯体、心理、社会功能以及物质生活数据，两组之间存在统计学意义，即P＜0.05。在对照组中，发生便秘情况的患者有5例，尿道感染的患者有1例，总发生率为29.41%；实验组中发生便秘的患者有2例，总发生率为8.57%。实验组的并发症发生率比对照组低，P＜0.05，差异有统计学意义（X2=3.4956，P=0.0082）。结论：对于脑血管畸形出血患者而言，实施优质护理之后，其能够显著减少并发症的发生率，并且通过科学、有效的护理措施对传统护理中的缺点进行弥补，进而达到预期的康复效果，具有临床推广和应用的价值。
【关键词】优质护理干预；脑血管畸形出血；应用效果
在临床上，脑血管畸形主要内容则是脑局部血管数量和结构出现异常，进而使脑血流的正常流动收到阻碍，主要是由颅内血管床的发育畸形所引起的。一般情况下，脑血管畸形最常见的病症为脑出血，进而发生神经意识障碍情况，严重的则会导致瘫痪；此疾病的病情发展迅速，病情严重且治疗难度较大，威胁了患者的生命健康。在当今时代，经济和生活水平的不断提升，我国患脑血管畸形出血疾病的概率有逐年上升的趋势，若不能及时给患者实施救治与护理，则会大大增加其死亡率。对于护理工作而言，以前应用的为常规护理，但是实际的病情控制并不是很显著，让患者的身心均带来了较大的负担。基于此，本研究在2017年05月--2018年05月入院的68例脑血管畸形出血患者为研究对象，分析其应用优质护理后的临床效果。详细的研究内容阐述如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
在2017年05月--2018年05月入院的68例脑血管畸形出血患者为研究对象，根据抽签方式进行分组，将患者分为实验组及对照组。参与研究的患者均经CT与脑血管造影检查，被确诊为脑血管畸形出血，同时排除有严重肝肾疾病、恶性肿瘤，心功能不全，严重器质性损伤的患者。其中实验组中35例患者，男25例，女10例，年龄52-77岁间，平均年龄（63.12±2.7）岁；对照组中34例患者，男12例，女22例，年龄50-81岁间，平均年龄（68.5±3.2）岁，对比两组患者的一般资料得知，组间数据未见显著差异即P>0.05。
1.2 方法
对照组展开常规护理，给予患者进行生命体征（血压、体温、心率）的监护，同时做好记录，之后告知主治医生，帮助医生进行救治处理。还应该注意保持病房的清洁度，嘱咐患者按时吃药，指导患者进行各种的检查。
实验组展开优质护理，其一，环境优质护理。对于病房而言，护理人员应该每天进行消毒和通风，以保证病房的干净和整洁。同时护理人员应该每天将患者的床单和贴身衣物更换下来，以保证其身体洁净。其二，呼吸道优质护理。对于患者而言，需要及时对口腔和鼻腔中的分泌物进行清理，以保证口腔的洁净度；若是患者出现排痰不畅的情况，需要进行雾化吸入治疗，进一步确保其呼吸道的顺畅。其三，并发症的优质护理。对于便秘并发症而言，其应该让患者尽量多的服用粗纤维和新鲜水果，多饮水；护理人员也可以按照顺时针的方向对患者腹部按摩，以促进肠道蠕动，防止发生便秘。对于压疮并发症而言，应该及早地对患者展开皮肤护理，每2小时为患者进行一次翻身，必要的时候需要1小时翻一次身，同时需要护理人员每天用温水擦拭患者的身体，以促进其血液循环。对于泌尿道感染并发症而言，其需要在患者留置尿管期间，重视患者的尿道口清洁卫生，主要是利用碘伏棉球擦拭患者的龟头（男性）、外阴与尿道口（女性），以避免发生感染。其四，优质康复指导。在护理过程中，护理人需要以患者的病情发展情为依据，进行康复训练方案的制定。给予语言表达障碍和失语的患者则尽量多的进行聊天式训练；对有吞咽能力和肢体功能障碍的患者则展开活动训练，同时需要告诉患者家属监督患者的训练，从而尽快的帮助患者恢复身体机能。
1.3 统计学分析
此次研究使用SPSS22.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n/%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±标准差（）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 患者的护理满意度分析
在实验组中满意例数20例，一般满意例数12例，不满意例数3例，总护理满意度为91.43%；对照组中满意例数为13例，一般满意例数10例，不满意例数为11例，总护理满意度为67.65%。实验组的护理满意度显著高于对照组，且P＜0.05，具有可比性。
2.2 两组患者的生活质量对比分析
经过研究得知：在实验组中患者的躯体、心理、社会功能以及物质生活数据等均显著优于对照组的躯体、心理、社会功能以及物质生活数据，两组之间存在统计学意义，即P＜0.05。
表1 两组患者的生活质量对比分析[/n]
2.3 并发症发生率对比
在对照组中，发生便秘情况的患者有5例，尿道感染的患者有1例，总发生率为29.41%；实验组中发生便秘的患者有2例，总发生率为8.57%。实验组的并发症发生率比对照组低，P＜0.05，差异有统计学意义（X2=3.4956，P=0.0082）。
3.讨论
在以往的护理工作中，并没有对脑血管畸形出血的患者制定明确护理目标，使得在实际的护理过程中，护理效果不是很明显。而优质护理是在常规护理的基础上进行强化的护理模式，其突出以个性化护理措施对脑血管畸形出血患者针对性的实施护理干预，同时优质护理的临床应用给护理质量提出了更高的要求，在实际的应用中，其具有较高的针对性、更加关注换的需求，有更广的辐射面，通过详细的护理内容，能够不断提高患者对疾病的认知，同时也能够让患者的生活质量得到显著提升[3]。
综上所述，对于脑血管畸形出血患者而言，实施优质护理之后，其能够显著减少并发症的发生率，并且通过科学、有效的护理措施对传统护理中的缺点进行弥补，进而达到预期的康复效果，具有临床推广和应用的价值。
参考文献：
[1]晏毅杰，陈丹. 探讨优质护理在脑血管畸形出血患者康复中的应用效果[J]. 医学信息，2016，29（4）：178-178.
[2]李欢，刘庆丽，武贵娥. 优质护理在脑血管畸形出血患者康复中的应用效果[J]. 大家健康旬刊，2016，10（5）：235-235.
[3]赵艳艳. 优质护理在脑血管畸形出血患者护理中的应用[J]. 保健医学研究与实践，2017，14（2）：96-97.
论文作者:阎敏莉,高越,杨静
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/11/23
标签：患者论文; 脑血管论文; 例数论文; 畸形论文; 实验组论文; 组中论文; 并发症论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年6月上第11期论文;