（重庆市武隆区鸭江中心卫生院；重庆408534）
摘要：目的：探讨对慢性支气管炎患者采用综合性护理方案的临床效果。方法：选择我院2017年1月至2018年6月收治老年慢性支气管炎患者计86例，随机分为采用常规护理方案对照组（n=43）与采用综合护理方案干预实验组（n=43），对比护理效果。结果：实验组患者生活质量评分明显高于对照组，P<0.05。结论：对老年慢性支气管炎患者采用综合护理方案效果理想，能够有效改善患者的生活质量。
关键词：综合护理；老年慢性支气管炎；生活质量
老年慢性支气管炎简称老慢支，属于临床常见的呼吸系统疾病，随着老龄化问题的突出以及空气质量的恶化，本病的发生率不断增加。慢性支气管炎感染或非感染因素均可诱发，典型症状为咳嗽、咳痰以及气喘，天冷易发，严重影响患者的生活质量，为此做好临床护理工作是非常有必要的[1]。为探究有效的护理方案，本次研究以我院收治老慢支患者为研究对象，对比分析了常规护理方案与综合护理方案的临床效果，结果显示综合护理效果更为理想，故现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择我院2017年1月至2018年6月收治老年慢性支气管炎患者计86例，随机分为采用常规护理方案对照组（n=43）与采用综合护理方案干预实验组（n=43）。对照组中男25例，女18例，年龄56~82岁，均数（67.5±4.2）岁，病程6~26年，均数（15.7±3.4）年，实验组中男26例，女17例，年龄57~83岁，均数（67.4±4.5）岁，病程5~27年，均数（16.1±3.5）年，两组患者基础资料对比，P>0.05，具有可比性。纳入患者均经临床检验确诊为慢性支气管炎，年龄在55岁以上，认知功能正常。
1.2方法
对照组采用常规护理方案。实验组在对照组的基础上进行综合护理干预，主要内容包括：其一，心理护理，患者受症状反复发作，病情迁延不愈影响，常伴随较多的负性情绪，为此需要加强与患者的沟通与交流，做好对其焦虑、抑郁等负性情绪的疏导，并耐心听取患者的主诉，并以成功控制慢性支气管炎病情的案例给以患者信心，及时告知其治疗进展，让患者加强对疾病的认知，同时配合播放音乐、播放小品等方式分散患者的注意力。其二，饮食指导，老慢支属于消耗性疾病，由于患者普遍年龄较大，机体营养水平存在降低的现象，免疫能力大幅度下降，为此需要做好饮食指导工作，以清淡为主，避免过多糖分以及脂肪的摄入，同时不可食用容易产气的食物[2]。需叮嘱患者戒除烟酒，减少对呼吸道的刺激，维持少吃多餐，并按时进食，坚决杜绝暴饮暴食。同时每日饮水量需要在1500ml岁以上，以维持呼吸粘膜湿润，降低痰液粘稠度。其三，排痰护理，教给患者正确咳痰的方法，必要时遵医嘱雾化吸入药物稀释痰液，如仍然难以咳出，可五指扣背拍背以辅助咳痰，必要时使用吸痰管辅助。同时需要做好对患者痰液量、颜色以及性质等的观察，并教给患者正确咳嗽的方法，以便于顺利的自主排痰。其四，用药指导，用药指导，遵医嘱合理使用止咳、祛痰、平喘、抗炎的药物，告知患者用药的必要性，并为其设计用药时间表格，同时加强对用药效果的观察，如果存在不良反应，及时告知医师并辅助其处理。其五氧疗护理，指导患者进行家庭氧疗，告知其家庭氧疗的具体方法以及注意事项（包括氧疗的氧气流量、疗程、氧疗方法以及氧疗的意义等），并定期电话或上门随访指导，以维持家庭氧疗的顺利开展。
1.3观察指标
评价两组患者的生活质量，采用SF-36生活质量评价量表进行评估[4]。
1.4统计学方法
数据资料采用SPSS21.0处理分析，设定为P<0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
实验组生活质量评分明显高于对照组，P<0.05，详见表1.
3.讨论
老年人身体免疫能力已经明显降低，受慢性支气管炎影响，其生活质量将显著降低，且存在进展为肺气肿的可能，甚至导致呼吸衰竭，为此做好对患者的临床护理是非常有必要的。针对老年慢性支气管患者的特性，在综合护理的过程中首先需要加强心理疏导，以提高患者的护理依从度。也需要从饮食角度入手，增强患者的免疫能力，减少食物对呼吸系统的刺激。结合排痰护理，则能够清除患者呼吸道的异常分泌物，可避免感染的扩散，也可提高患者住院期间的舒适度。而通过加强用药指导，可提高患者遵医嘱用药的依从度，能够保证抗炎的效果，配合对患者出院时的指导与后期随访，则可为患者提供延续性的护理服务，这对提高患者的生活质量是有着显著作用的。本次研究中，实验组患者在采用综合护理方案干预后，其生活质量评分明显高于对照组，P<0.05，代表该方案效果理想。综上所述，对老年慢性支气管炎患者采用综合护理方案干预能够显著改善患者的生活质量，值得在临床中广泛应用。
参考文献：
[1]王利芳, 刘延锦 . 综合护理在老年慢性支气管炎患者护理中的应用效果分析[J]. 河南医学研究, 2016, 25(7):1319-1320.
[2]杨丽. 对老年慢性支气管炎患者进行综合护理的临床效果分析[J]. 中国卫生标准管理, 2016, 7(4):216-217.
[3]吴清梅. 综合性护理干预对于老年慢性支气管炎患者的治疗效果影响分析[J]. 包头医学, 2016, 40(1):24-25.
[4]张淑峰. 综合性护理干预在56例老年慢性支气管炎患者中的应用效果分析[J]. 健康导报:医学版, 2015(7):221-221.
论文作者:徐光英
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年3月3期
论文发表时间:2019/7/1
标签：患者论文; 支气管炎论文; 生活质量论文; 实验组论文; 老年论文; 方案论文; 效果论文; 《中国医学人文》2019年3月3期论文;