包头第八医院药剂科 014000
摘要：目的：观察酒石酸美托洛尔联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床效果分析。方法：选取在我院接受治疗的高血压患者120例。按照患者的治疗时间随机分为治疗组和对照组。对照组的患者单纯使用硝苯地平进行治疗。治疗组使用硝苯地平联合美托洛尔进行治疗。以两个月为一个疗程，进行对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组的总有效率为95%，对照组的总有效率为76.67%，治疗组的治疗效果明显优于对照组，具有一定的统计学意义（P<0.05）。结论：使用美托洛尔联合硝苯地平治疗高血压，既可减少用药量与相应不良反应，又可增加降压效果，提高患者的治疗率，值得临床推广使用。
关键词：美托洛尔；硝苯地平；高血压
高血压是临床上心血管系统的一种慢性多发性疾病，常由于国民的知晓率较低而无法得到有效控制。据文献显示，全世界的高血压确诊患者仅占该患者群的三分之一，而能够得到有效控制的人数也仅占该患者群的四分之一左右【1】。目前药物降压是临床常用的有效诊疗方法之一，现总结分析120例患者使用美托洛尔联合硝苯地平治疗的临床效果。旨在为临床用药提供可靠依据，为患者减轻痛苦。现将结果报道如下。
一、一般资料和方法
1.1、患者资料，选取2017年1月-2017年5月在我院接受治疗的高血压患者120例，按照患者的治疗时间随机分为：治疗组和对照组。这两组患者的年龄在38-78岁，平均年龄为（63.3±8.63）岁；男性患者65例，女性患者55例。两组患者在身高、病程、年龄、性别、体重等临床基本资料上没有显著差异，具有可比性。
1.2两组患者的治疗方法：对照组单独使用硝苯地平缓释片，口服每次10mg，一日两次；15天治疗之后，当患者的降压效果不明显时，剂量加倍。治疗组患者采用美托洛尔联合硝苯地平缓释片进行治疗，硝苯地平的用法和对照组一样，美托洛尔每天口服12.5mg，一日两次；15天治疗之后，当患者的降压效果不明显时，剂量加倍。以2个月为一个疗程，对比分析两组患者的临床治疗效果。
1.3、疗效评定标准，显效：舒张压下降>10mmHg并将至正常范围；或虽未达到正常，但下降幅度>20mmHg。有效：舒张压下降<10mmHg，但已达到正常范围、或者舒张压下降10-19mmHg，但未达到正常范围、或者收缩压下降>30mmHg。无效：未达到以上标准。
1.4统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，采用x2、t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
2.1 两组患者的临床治疗效果比较 治疗组治疗总有效率95%，对照组治疗总有效率76.67%，治疗组治疗效果显著高于对照组，差异有统计学意义（x2=4.76，P<0.05）具体见表1
2.2 不良反应 治疗组出现乏力1例，对照组有轻微咳嗽2例，继续治疗后症状消失。
三、讨论
我国已经进入老龄化时代，老年人群体的疾病已经是临床医学界重点关注的话题。高血压、糖尿病、心脏病等为老年人群体中最为常见的心脑血管疾病。在临床治疗过程中，只能够对高血压患者采用保守治疗，应用药物降低患者的血压【2】。硝苯地平为钙拮抗剂，阻断心肌和血管平滑肌钙离子的跨膜转运并阻滞其内流，导致心肌收缩性降低和血管扩张，从而降低血压。硝苯地平降压见效快、强度较大。美托洛尔为选择性β受体阻滞剂，有较弱的膜稳定作用，无内在拟交感活性。本药品可减慢心率，减少心输出量，降低收缩压，立位及卧位血压均可降低。美托洛尔和硝苯地平联合治疗能够增加药物间的相互协同作用，降压的同时明显减慢心率，更好的保护心脏。
综上所述，对高血压患者应用美托洛尔联合硝苯地平治疗，可以提高临床治疗效果，降压效果明显，提高患者的生活质量，值得临床推广使用。两药联合使用不良反应小，耐受性好，有其必要性和合理性。
参考文献：
[1]安尼瓦尔，库尔班 硝苯地平联合美托洛尔治疗原发性高血压疗效观察[J]中国民康医学，2013，25（16）
[2]唐晓妮 美托洛尔联合硝苯地平缓释片治疗高血压50例临床观察[J]中国保健营养，2013，12期
论文作者:景淑珍
论文发表刊物:《健康世界》2017年第10期
论文发表时间:2017/7/31
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