(烟台市口腔医院 山东 烟台 264000)
【摘要】目的：观察小儿龋齿利用改良非创伤性充填技术治疗的疗效。方法：从本院2015年7月—2016年7月收治的龋齿患儿中，随机选择80例进行分组研究，即甲组与乙组，每组40例。甲组实施常规填充治疗，乙组采取改良非创伤性充填术治疗，比较两组患儿的治疗疗效。结果：甲组患儿临床治疗总有效率是90.0%，与乙组的97.5%比较，差异不具备统计学意义，P＞0.05。但是乙组患儿在治疗过程中的配合程度均优于甲组，两组对比差异显著，有统计学意义，P＜0.05。结论：虽然常规填充术与改良非创伤性充填术治疗小儿龋病菌可获得较好的疗效，但是采取改良非创伤性充填术能够提高患儿治疗的配合程度，有助于更好地完成手术，应用价值更高。
【关键词】小儿龋齿；改良非创伤性；充填技术；临床效果
【中图分类号】R788.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）13-0103-01
龋齿病是儿童常见疾病之一，发病的主要原因是牙体受到细菌影响后，其相应组织出现进展性或者慢性破坏性病症，也与患者饮食有关[1]。患儿发病有牙痛的症状，其正常饮食也会受到一定影响。有临床数据统计，学龄儿童中大约60～90%会出现龋齿，并且其发病率逐年增加。为了研究改良非创伤性充填术治疗龋齿的临床疗效，现选择我院收治的80例患儿展开研究，并把结果报道如下。
1.资料和治疗方法
1.1 基本资料
从本院2015年7月—2016年7月收治的龋齿患儿中，随机选择80例进行分组研究，即甲组与乙组，每组40例。甲组男性患儿与女性患儿均是20例；患牙共84颗；年龄范围2岁～8岁，平均是（5.8±2.0）岁。乙组有男性患儿22例，女性患儿18例，患牙共86颗；年龄范围2.8岁～9岁，平均是（6.0±1.3）岁。对两组患儿的基本情况如年龄、性别等实施比较，结果提示差异不具备统计学意义，P＞0.05，可实施下一步部比较。
1.2 治疗方法
甲组龋齿患儿均接受常规填充术治疗，借助高速手机去掉患儿患牙牙内层与外层龋坏组织，制备相应固位洞型的同时，选择干棉球隔湿进行常规消毒，借用光凝单组份复合体填充治疗患牙窝洞，如果患儿较为敏感则采取局部麻醉后再进行治疗。
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乙组患儿均接受改良后非创伤性充填术治疗，首先选择手提挖匙出来患儿的龋洞窝沟，完全清理干净腐蚀物质后把清洁液涂抹在患牙部位，最后清水冲洗并结合医用棉球吸干水分。与配比玻璃离子结合后粘固并送入龋洞压实，结合器械清理干净多余填充物，调整患儿的咬合后完成治疗。
1.3 疗效判定标准
（1）治疗后观察两组龋齿患儿的牙齿填充效果与视觉效果，如果患儿的牙齿填充效果较好，仅有部分脱落或者无脱落，无自觉症状且患牙表面呈现出光滑，并且视觉效果较好则表示充填成功；如果患者牙齿的大部分充填物出现脱落、折裂，或者完全脱落折裂，牙髓症十分显著，或出现了继发性的龋病则视为充填失败。
（2）对两组患儿在治疗过程中的配合程度进行评估，可以分作三种类型，即合作型、畏惧型与强制型。其中合作型为：患儿在术中于医护人员的合作情况良好，积极主动接受治疗。畏惧型为：患儿对治疗出现抵触的行为，需要在家长与医生的语言诱导下接受治疗。强制型为：患儿拒绝治疗，医护人员必须在去强制措施才能开展治疗[2]。
1.4 数据统计及分析处理
研究数据均导入SPSS 19.0软件进行数据处理，计量资料以表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组龋齿患儿的临床治疗总有效率比较
甲组40例龋齿患儿接受常规填充术治疗后，填充成功36例，填充失败4例，临床治疗总有效率是90.0%；乙组接受改良后非创伤性的填充治疗后，填充成功39例，填充失败1例，临床治疗总有效率是97.5%，两组均获得较高的临床治疗总有效率，差异对比不具备统计学意义，P＞0.05。
2.2 两组龋齿患儿的治疗配合程度比较
甲组40例患儿在治疗过程中，合作型、畏惧型、强制型分别是10例、25例、5例；乙组40例患儿在治疗过程中，合作型、畏惧型、强制型分别是25例、5例、0例，两组患儿在治疗过程中的配合程度对比具备统计学意义，P＜0.05。
3.讨论
龋病极易在牙菌斑下发生，其主要发病群体以学龄期儿童为主，与儿童的摄食喜与饮食结构有密切关系。在日常生活中，儿童摄入较多的酸性饮料或者糖类含量高的食物后，就会增加其发生龋病的几率。除了儿童之外，部分成年人也有发生龋齿的可能性。
临床中治疗龋齿疾病需要结合车针、低速旋转器钻磨、制备窝洞，如果直接对牙齿与牙髓的硬组织治疗，会增加其受压，加之温度刺激下使患者疼痛轻度增加，这样很可能降低儿童治疗时的配合程度。随着医疗技术发展，口腔疾病治疗方法越来越多，无创性疾病修复的理念也被应用到龋齿病治疗中，改良非创伤性充填技术就是目前常用的一项技术，在治疗过程中能够降患儿的疼痛感，提升其配合程度，确保手术顺利进行[3]。本次研究中，甲组患儿临床治疗总有效率是90.0%，与乙组的97.5%比较，差异不具备统计学意义，P＞0.05。但是乙组患儿在治疗过程中的配合程度均优于甲组，两组对比差异显著，有统计学意义，P＜0.05。
综上，改良非创伤性充填术治疗小儿龋齿病，疗效显著，疼痛低、患儿配合度较高，值得推广使用。
【参考文献】
[1]岳薇.改良非创伤性充填技术对小儿龋齿的治疗价值评析[J].中国医药指南，2016，14(05):119-120.
[2]陈丰.小儿龋齿应用改良非创伤性充填技术的治疗效果探讨[J].中外医疗，2014，19(19):77-78.
[3]黄琴秀.儿童龋齿采用改良非创伤性充填技术治疗的临床观察[J].中国医学工程，2015，13(10):94，96.
论文作者:梅秀芹,姜沙沙,于媛
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第13期
论文发表时间:2017/5/18
标签：患儿论文; 龋齿论文; 两组论文; 统计学论文; 创伤性论文; 甲组论文; 乙组论文; 《医药前沿》2017年5月第13期论文;