一、胆囊的作用
我们的肝脏会持续不断的进行胆汁的合成，然后通过胆管来引流，将合成的胆汁运输到胆囊，进行储存，这也是胆囊的主要功能，除此之外，胆囊还有另外一个功能，就是将胆汁进行浓缩，这是因为我们肝脏所分泌的胆汁含水量较多，我们的胆囊可以将其中的水吸收，把胆汁浓缩到原来浓度的5倍到10倍。在我们进食之后，会促使身体分泌出一种使胆囊收缩的收缩素，这会将胆汁从我们胆囊内排出，进入小肠。胆汁的作用就是将脂肪乳化，同时促进溶脂性的维生素以及脂肪的吸收。
二、胆囊会出现哪些问题
我们胆囊最常见的疾病就是胆囊炎、胆囊息肉以及胆囊结石，导致胆囊结石的确切病因目前还不清楚，患上该病可能与基因、不良的饮食习惯、地域、激素和体重上剧烈变化等多种原因有关。绝大部分的胆囊结石并不会出现症状，都是通过体检才发现的，也有少部分的胆囊结石患者会有症状表现，它也是诱发胆囊炎的常见病因。胆囊炎的急性发作会导致患者出现腹痛、黄疸、发烧等症状，胆囊结石还会导致患者患上慢性的胆囊炎，症状多表现为恶心、厌油、右上腹出现疼痛的感觉等症状。如果胆囊结石不能安分的呆在胆囊上，还容易使结石掉入胆管，从而导致患者的胆管以及胰管出现堵塞的情况，这很容易会导致患者的胆管发炎或是患上急性的胰腺炎，症状严重的患者甚至会出现生命危险。胆结石还有一个更为严重的危害，就是如果患者长期患有胆囊结石，那么患者的胆囊就会因为这种刺激而出现病变，这种情况很有可能会导致患者患上胆囊癌。上面提到的胆囊息肉最大的危害是它有一定几率因为不及时治疗而导致息肉发生病变，最终形成胆囊癌。
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三、胆囊切不切，一切看概率
有句古话叫做身体发肤受之父母，古人把对于身体的伤害视为不孝，虽然随着时代的进步，封建的思想也在一点一点变的开放，但是对于需要从身体中切除组织的手术，我相信很多人听到之后还是紧张的，甚至可以说是不太能接受的。胆囊切除的手术归根到底是为了治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉以及胆囊癌等由于胆囊所引起的疾病。由于目前为止胆囊结石的确切病因还无法确定，但是因为胆囊结石很难做到预防，且药物治疗的效果又不是很好，所以手术治疗就成为了治疗胆囊结石最主要的手段。因为急性胆囊炎只要是原来发作过一次，那么以后复发的几率是很大的，所以对于有症状表现的胆囊炎以及胆囊结石，医生都建议将胆囊切除，还有恶变几率较大的胆囊息肉也是建议手术切除的。其实，对于胆囊要不要切除，这完全是一个概率问题，从宏观的大数据来讲，只要患者出现症状，就有一定的几率会复发。有研究数据表明，患者如果有过胆绞痛的病史，那么两年内复发的几率在70%左右，所以现在只要是胆囊结石的患者有症状表现，那么就应该尽早进行切除，这是为了防止胆囊结石再次复发或是引起其他并发症。当然了，还有30%的患者，有很大可能是不会复发的，如果此时他们接受了胆囊切除的手术，那可能就会造成“过度治疗”。但是就目前医疗水平来说，是无法进行预测究竟多少患者会出现复发的可能性的。
四、胆囊切除后有哪些危害
在切除胆囊之后，患者肝脏所分泌的胆汁会持续进入患者的肠道，在我们正常进食之后，由于身体内没有了充足的胆汁，这会导致我们食用的脂肪无法被消化掉，从而会出现腹泻这种情况，这种腹泻被叫做脂肪泻。也就是说，在做完胆囊切除手术之后的一段时间里患者要食用低脂且清淡的饮食。但是完全不用担心，并不是以后都要清淡饮食，因为我们的的身体有着较强的适应能力，同时我们的胆管也可以做到代偿性的扩张，在过一段时间后，已经扩张了的胆管可以代替胆囊完成部分工作。所以，大部分的患者在进行胆囊切术的手术之后，通过慢慢的适应都是可以逐渐恢复到正常饮食的。
五、切除胆囊会增加大肠癌的发病几率
在胆囊切除之后，胆汁没有了储存的空间，所以会持续进入到患者的肠道，很有可能会对患者的肠道造成一定的刺激，有研究发现，切除胆囊后会使结肠癌的发病几率有轻度增加的迹象。但是如果患者不进行胆囊切除术，很有可能会导致患者患上胆囊癌。所以说，这就要求医生需要对患者的病情和后续的结果做好权衡，分析好利弊关系。
如果患上胆囊炎或者是胆囊结石，患者首先要去到医院，根据检查结果和医生的建议来选择治疗方案，如果说胆囊上的结石并不大，也可以选择保胆取石的治疗方案，但是如果医生向你说明胆囊的情况不乐观，一定要听取医生的建议，尽在进行手术治疗。
论文作者:阮英
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年3期
论文发表时间:2020/4/9
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