新疆焉耆县人民医院内一科 841100
【摘 要】目的：探究门冬胰岛素30联合二甲双胍对老年初诊2型糖尿病的治疗效果。方法：选取2014年6月至2016年4月期间本院收治的80例老年初诊2型糖尿病患者，采用随机分组方式，将其分为观察组与对照组，各40例。对照组，单纯采用门冬胰岛素30治疗，观察组，联合门冬胰岛素30与二甲双胍治疗，对比两组患者治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为92.5%，对照组治疗总有效率为80%，观察组明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对老年初诊2型糖尿病患者，联合门冬胰岛素30与二甲双胍治疗，效果显著，值得广泛推广。
【关键词】门冬胰岛素30；二甲双胍；老年初诊2型糖尿病；治疗效果
为探究门冬胰岛素30联合二甲双胍对老年初诊2型糖尿病的治疗效果，本院以80例老年初诊2型糖尿病患者为对象，通过门冬胰岛素30与二甲双胍治疗，取得了一定成效，现将相关报道如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取2014年6月至2016年4月期间本院收治的80例老年初诊2型糖尿病患者，采用随机分组方式，将其分为观察组与对照组，各40例。观察组，包括21例男性和19例女性，60岁至76岁为患者年龄区间，（68.4 5.47）岁为患者平均年龄。对照组，包括23例男性和17例女性，62岁至79岁为患者年龄区间，（69.2 5.07）岁为患者平均年龄。所有患者均符合2型糖尿病诊断标准，且两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
（1）对照组：单纯采用门冬胰岛素30治疗，于早、晚餐前，注射门冬胰岛素30，起初，以患者实际体重为依据，决定胰岛素用量，即每公斤0.4U，以血糖水平为出发点，对门冬胰岛素30用量进行适当调整，以4-8U/次为标准，切勿过量，避免出现低血糖。（2）观察组：两组门冬胰岛素30与二甲双胍治疗，即在对照组基础上，以患者实际病情为依据，采用口服方式，服用二甲双胍，以0.25-0.5g为标准，每日坚持3次，餐后半小时左右为服药时间。所有患者以12周为治疗时间。
1.3疗效评定标准
以治疗后第1d和1、2、4、8、12周为时间点，统计患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）和糖化血红蛋白（HbAlc），以糖尿病控制情况为依据，判定血糖控制效果。（1）显效：FBG低于6.0mmol/L，2hPG小于8.0mmol/L，HbAlc小于7.0%。（2）有效：FBG处于6.0-7.8mmol/L区间内，2hPG处于8.0-10.0mmol/L范围内，HbAlc处于7.0%-9.0%范围内。（3）无效：FBG大于7.8mmol/L，2hPG大于10.0mmol/L，HbAlc大于9.0%。
1.4统计学分析
将本次研究的相关数据录入EXCEL表格中，计数资料用百分比（%）表示，予以卡方（χ2）检验，而计量资料则用均数（ ）表示，予以t检验，以P<0.05作为统计学有意义的标准。
2结果
对比两组患者临床治疗效果，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
3讨论
2型糖尿病，原称之为成人发病型糖尿病，于35岁至40岁以后发病，是糖尿病患者的重要组成部分[1]。对于2型糖尿病患者，其体内产生胰岛素的能力尚未完全消失，部分患者体内能够产生较多的胰岛素，但该类胰岛素效果并不显著。导致2型糖尿病的因素涉及多方面内容，例如，遗传因素、年龄因素、环境因素、生活方式等[2]。近年来，随着人口老龄化现象日渐突出，导致2型糖尿病发病率呈现出逐渐上涨趋势，致使患者日常生活受到影响，降低患者生活过质量。
门冬胰岛素30，是一种由生物合成的人胰岛素类似物，30%门冬胰岛素和70%的精蛋白是其组成要素，属于结晶门冬胰岛素，一般情况下，15min即可见效，作用时间长达14-24h，其药力动力学与生理胰岛素分泌及血糖变化十分符合，在控制餐后高血糖方面，效果较佳，具有抑制夜间低血糖的作用[3]。
二甲双胍，是一种双胍类口服降血糖药，具有控制糖异生的作用，实现对糖原分解的抑制，降低肝糖输出量，增加胰岛素敏感性，达到治疗效果。针对老年初诊2型糖尿病患者，联合门冬胰岛素30与二甲双胍治疗，有助于控制患者血糖，减少并发症，提高临床治疗效果，促使患者尽早恢复健康[4]。
本次研究以本院于2014年6月至2016年4月期间收治的80例老年初诊2型糖尿病患者，基于随机分组方式作用下，将其分为观察组与对照组，各40例。对照组，给予门冬胰岛素30治疗，观察组，联合门冬胰岛素30与二甲双胍治疗。结果显示，观察组治疗总有效率为92.5%，明显高于对照组的80%。
综上所述，针对老年初诊2型糖尿病患者，联合门冬胰岛素30与二甲双胍治疗，效果显著，值得广泛推广。
参考文献：
[1]肖刚.门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病临床效果分析[J].大家健康（学术版），2016，02：15-16.
[2]曹德云.门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病疗效观察[J].中国卫生标准管理，2015，01：182-183.
[3]努孜古丽•努斯来提，艾克然木•满苏尔.门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病疗效探讨[J].中外医疗，2014，21：100-101.
[4]黄灵，费樱.门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病40例疗效观察[J].中国现代药物应用，2014，15：157-158.
论文作者:米日班•买买提
论文发表刊物:《航空军医》2016年第14期
论文发表时间:2016/9/2
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