戴艳 曹晓文 周园 肖静 穆芷华
(华中科技大学同济医学院附属协和医院综合科 湖北 武汉 430022)
【摘要】 目的：探讨授权教育对老年2型糖尿病患者生活质量的影响。方法：将104例患者分为观察组与对照组，分别采用授权教育和常规健康教育，比较两组患者的自我管理能力与生活质量。结果：观察组的自我管理评分高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的功能量表、总体健康状况单项评分高于对照组，而症状量表、单项测量表评分显著低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年2型糖尿病患者实施授权教育能有效提高自我管理能力，改善生活质量，可在临床推广。
【关键词】 授权教育；老年；2型糖尿病；生活质量
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）34-0113-02
随着我国社会经济不断发展，人口老龄化进程日益加重，老年人群已经成为一个非常庞大的社会群体[1]。糖尿病作为威胁人类健康的重大疾病，其主要患者人群为老年人群，已成为影响全球公共卫生的一个重大问题，病人数量逐年递增[2]。随着年龄逐渐增大，老年糖尿病患者各脏器发生生理性衰退，再加上文化水平高低不齐、理解力下降以及反应力放缓等一系列因素，导致其改变不良习惯就显得更加艰难，严重地影响患者生活质量[3]。所以，合理有效的健康教育对控制血糖水平、预防合并症、延缓病情恶化以及改善生活质量等非常重要。其中授权教育是有效的教育方式之一，授权理论可通过提供知识、技能以及相关资源，使个体或者群体积极主动地参加决策，并以行动改变不利地位，强化自身能力，从无权被动者转变成为控制自身生活，并影响其他组织或社会环境的主动者[4]。我院对2014年6月～2015年6月期间收治的104例老年2型糖尿病患者实施了授权教育，取得了较好效果，现具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2014年6月～2015年6月期间在我院接受治疗的104例老年2型糖尿病患者为本次研究对象。入选标准：年龄均≥60岁；经实验室检查及临床医师诊断，均符合《内科学》第7版中有关2型糖尿病的诊断标准[5]；所有患者均签署知情同意书。将所有病人随机分为观察组与对照组，各52例。其中观察组男性28例、女性24例，年龄范围60～79岁，病程范围2～15年；对照组男性30例、女性22例，年龄范围61～ 77岁，病程范围1～14年。两组患者的性别、年龄及病程等一般资料相比，差异均不显著，具有可比性（P＞0.05）。
1.2研究方法
1.2.1对照组
对照组采取常规健康教育，主要包括免费咨询、血糖监测以及发放健康教育资料等。
1.2.2观察组
观察组实施授权教育，主要包括表达感情、明确问题、分析问题、制定目标和计划、评价结果5个步骤。具体为：（1）表达感情。鼓励、倾听患者。（2）明确问题。施教者帮助患者明确自身问题。（3）分析问题。患者与施教者共同参与。（4）制定目标与计划。施教者与患者共同制订个性化目标与计划。（5）评价目标和计划完成情况。分享成功经验并分析失败原因。
1.3评价指标
1.3.1自我管理能力评定
采用王璟璇等[6]修订的2型糖尿病自我管理行为量表对患者的自我管理能力进行评定。
1.3.2生活质量评定
采取国际通用的生活质量核心量表(QOL)对患者的生活质量进行评价[7]。
1.4统计学处理
采用Epidata3.1软件建立数据库之后，应用SPSS 18.0软件进行分析。计数资料比较采用χ2检验，而计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者自我管理能力比较
观察组6个维度评分均显著高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。如表1。
2.2两组患者生活质量比较
观察组患者的功能量表、总体健康状况单项评分高于对照组，而症状量表、单项测量表评分低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。如表2。
3.结论
我国属于糖尿病发病大国，总人数高达9200多万，为病人家庭、社会、经济等都带来了沉重负担[8]。而授权教育重点在于专业人员放弃权威理念，为病人提供信息、技术等支持，协助病人提高自我管理能力，并承担自我管理责任，自身选择并采取行动以改善不利地位，实现自我管理，提高生活质量[9]。
综上所述，与常规教育相比，对老年2型糖尿病患者实施授权教育能有效提高自我管理能力，改善生活质量，可在临床推广应用。
【参考文献】
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[5]陆再英.内科学[M].第7版,北京:人民卫生出版社,2010:773-778.
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[7]常云丽.心理护理干预对肺癌患者生活质量的影响[J].西部中医药,2012,25(7):117-120.
[8]龚艳霞.授权理论为指导的糖尿病教育对社区2型糖尿病老年患者的影响[J].吉林医学,2015,36(13):2904-2905.
[9]孙胜男.糖尿病患者自我管理现状及影响因素分析[J].中华护理杂志,2011,46(3):229.
论文作者:戴艳 曹晓文 周园 肖静 穆芷华
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第34期
论文发表时间:2016/5/11
标签：生活质量论文; 患者论文; 老年论文; 自我管理论文; 糖尿病论文; 对照组论文; 糖尿病患者论文; 《医药前沿》2015年12月第34期论文;