湖北鄂州凤凰街道社区卫生服务中心,湖北 鄂州，436000
摘要:在新时代的今天，计划生育的工作在之前的基础上又有了新的方法和要求。而正因为如此，各医院的管理者和妇产科医务人员必须得要考虑到一个新的问题，那就是如何根据现在的这种新的方法和要求来做好计划生育的服务工作。而关于计划生育，30多年来，中国都处在快速发展的状态，年轻人的生育意愿也已经从根本上发生了改变，所以，优生也成了更多年轻人传宗接代的原则。本篇文章重点分析了在计划生育工作当中，妇产科医生的主要职责。
关键词：妇产科；医生；计划生育
因为妇产科是迎接新生命的地方，所以作为一名妇产科医生，一定要保持良好的自身素养来完成这项工作。所以各妇产科医务人员要从人民群众的优生优育、计划生育以及生殖健康等基本问题出发，走上以人为本的道路。在此过程中，要使每一名适龄妇女都能享受到全程优质的计划生育服务。所以对于妇产科医生来说，他们的所承担的责任是相当重的。
1、妇产科医生应做好孕前保健工作
妇产科医生应该为准备怀孕的夫妇做好孕前保健工作。具体内容如下：
1.1健康教育与咨询
妇产科医生可以通过讲座，发放宣传资料等方式为准备怀孕的夫妇提供一个健康的教育与咨询平台，但是内容中一定要详细地介绍清楚孕前保健的重要性，有关生理健康方面和心理健康方面的保健意识，和生育相关的基本知识，怀孕准备期间的运动方式，饮食方式，环境因素对生育的影响，胎儿出生缺陷和遗传病的防治方法和保健流程等等，这些都是极其重要的，还有很多次要的需要注意的细节，在这里就不一一说明了。
1.2健康情况的检查
首先需要说明的是，在做健康状况检查时，一定要在当事人夫妇双方知情的情况下进行，并且妇产科医生一定要对当事人的情况予以保密，在没有经过当事人统一的情况下，不能将任何有关当事人检查的情况告诉他人。健康检查主要包括下面几项内容：
1.2.1首先妇产科医生应该李爱杰清楚准备怀孕的夫妇双方的家庭成员和健康状况，重点需要了解的是：夫妇双方有没有孕育史，夫妇双方及直系亲属有没有遗传性病史，传染性病史或者其他可能会影响到生育的情况；按照医院常规对男女双方进行体格检查；
1.2.2辅助检查：血型，血常规，尿常规，血糖，血脂，肝肾功能，心电图，B超等检查；
1.3健康指导
妇产科医生需要对准备怀孕的夫妇双方进行怀孕前期、怀孕早期和如何预防出生缺陷等方面的指导，主要有：指导夫妇双方进行有计划的怀孕，避免大龄生育；女方要服用叶酸，避免解除有毒、有害、有辐射性的物质，生活方式要规律、健康，放松心态，保持心理健康；对于一些在妊娠中存在这高风险的夫妇，还可以治疗的，妇产科医生一定要及时的治疗，并且把具体情况告诉当事人，如果患者不接受治疗，妇产科医生也应该把在妊娠可能会发生的情况一一告诉当事人，让当事人做好充分的准备。妇产科医生还要给当事人属双方介绍清楚早孕的症状，好能够让双方及早发现，及时诊断，进一步落实孕期保健。
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2、孕早期的保健工作
当女方通过检查确定已经怀孕以后，为了预防有害或者畸形的因素隐形胚胎，妇产科医生应该及时地对孕妇做好孕早期的保健知识的指导和服务。具体内容包括：
（1）通过检查确定孕妇的妊娠时间和孕周以后，妇产科医生应该及时地为孕妇建立孕产妇保健档案，发放母子健康手册，并且将孕妇纳入孕产期保健的系统管理当中；
（2）妇产科医生详细记录孕妇的基本情况。包括现病史，生育史，月经史，避孕史，夫妇双方的家族遗传史等，最后为孕妇确定预产期；
（3）对孕妇进行全身的体格检查和妇科检查。主要有血压，体重，身高，胎心率等；对孕妇进行常规检查，主要有血常规，尿常规，肝功能，肾功能，乙肝等，可以根据检查结果的需要增加其他的检查项目；如果在检查中发现高危孕妇，则妇产科医生要根据相关标准做好专案管理，有必要的时候请专家进行会诊，进一步评估其是否能够继续妊娠。
3、做好孕中、后期的保健工作
妇产科医生需要给妊娠13～33周的孕妇进行健康的孕中期指导，进而了解孕妇的健康状况和胎儿的发育情况。具体内容如下：
（1）妇产科医生应该监督孕妇做好产检工作，至少2次，应该告诉产妇具体的产检时间以及需要检查的项目等，对于情况异常的孕妇需要增加产检次数。在这中间，需要孕妇进行产科初诊，产科复诊以及依稀需要的孕妇要做特殊的辅助检查；
（2）产前诊断。对一些产前诊断有异常情况的孕妇，比如：羊水过多或过少，胎儿发育异常或畸形，胎儿有先天性的缺陷等等，主治医生应当对孕妇进行进一步的确诊检查；
（3）孕后期的健康评估。妇产科医生应该对孕28～32周，孕36～37的孕妇根据相关高位妊娠标准再次进行健康评估，把B超的检查结果和实际情况结合起来，综合评估胎儿的生长发育情况。综合各项检查的结果预测孕妇的分娩方式。
4、做好母婴的保障工作
保护儿童健康、提高人口素质是我们妇产科医务人员的职责。在临床中，我见过很多的家属，就是他们把孕妇交到产科医疗人员的手上时，就觉得医疗人员就应该理所当然地保证母婴健康，虽然这只是他们的一个意识，但是医疗人员还是要认真、负责地给孕妇做好各项检查工作，就是为了让孕妇放心，让家属放心。所以对于产科医疗人员而言，做好孕妇及新生人口出生的实名登记工作不仅是自己工作负责的表现，还是对孕妇整个家庭的负责。
总而言之，做好计划生育工作是妇产科医生的主要职责。出生人口实名登记的工作又有着非常重大的意义，这是一项繁琐而又艰巨的任务。由此一来，提高妇女和儿童的健康水平和出生人口的素质，就必要各妇产科医生提高认识，认真履行自己的工作职责。这样，社会才能更加稳定、和谐地发展下去。
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论文作者:刘胜霞
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第7期
论文发表时间:2017/10/19
标签：妇产科论文; 孕妇论文; 医生论文; 计划生育论文; 健康论文; 夫妇论文; 工作论文; 《中国医学人文》2017年第7期论文;