伊春市第三人民医院 黑龙江 伊春市 153100
摘要：目的：总结分析丹参川芎嗪注射液在脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者治疗中的应用效果。方法：回顾性分析2016年1～12月期间我院收治的90例脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者的临床资料，随机分为2组，各45例，对照组患者选择疏血通注射液，观察组患者选择丹参川芎嗪注射液，观察比较两组疗效差异。结果：观察组治疗总有效率84.44%，对照组总有效率为66.67%，观察组显著高于对照组(P＜0.05)；两组患者治疗后血流动力学指数与治疗前比较，均明显高于治疗前(P＜0.05)；观察组治疗后血流动力学VA、BA指数显著高于对照组(P＜0.05)。结论：丹参川芎嗪注射液对于脑血栓椎基底动脉系统供血不足治疗效果良好。
关键词：丹参川芎嗪注射液；脑血栓；椎基底动脉供血不足；临床疗效；
Abstract: Objective: To summarize and analyze the effect of Salviae Miltiorrhizae and Ligustrazine Hydrochloride Injection in the treatment of cerebral thrombosis patients with vertebrobasilar insufficiency. Methods: a retrospective analysis of 2016 during the period from 1 to December 90 cases of blood cerebral thrombosis of vertebrobasilar insufficiency patients in our hospital clinical data, were randomly divided into 2 groups, each of 45 cases, control group patients treated with Shuxuetong injection, Salviae Miltiorrhizae and Ligustrazine Hydrochloride Injection, observed were compared between the two groups. Results: the total efficiency of the observation group 84.44%, control group total effective rate was 66.67%, the observation group was significantly higher than that of the control group (P < 0.05); the two group patients after hemodynamic index compared with those before treatment, were significantly higher than those before treatment (P < 0.05); the observation group after treatment VA, BA hemodynamics the index was significantly higher than that of the control group (P < 0.05). Conclusion: Salviae Miltiorrhizae and Ligustrazine Hydrochloride Injection is effective in the treatment of cerebral thrombosis with vertebrobasilar insufficiency.
Keywords: Salviae Miltiorrhizae and Ligustrazine Hydrochloride Injection; cerebral thrombosis; vertebrobasilar insufficiency; clinical efficacy;
椎基底动脉供血不足是一种常见的耳鼻喉科疾病，一般在中老年人中比较常见，临床症状主要表现为脑部血流不畅，供血不足，常出现眩晕等症状[1]。随着我国近几年老龄化社会的进展，其发病率逐年升高。临床主要表现为头晕目眩、恶心呕吐、肢体障碍等症状，对症治疗后复发率高，若得不到及时治疗将可能危及生命安全。现将我院应用丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉供血不足的临床疗效情况报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年1～12月期间我院收治的90例脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者为研究对象，入组者均符合我国脑血管疾病的临床诊断标准，具有典型的供血不足症状，通过超声诊断为椎基底动脉供血不足。随机分为观察组和对照组各45例，观察组：男性25例，女性20例；年龄45～78岁，平均(56.8±1.2)岁；合并高血压12例，合并高血脂6例，合并冠心病15例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对照组：男性23例，女性22例；年龄40～72岁，平均(56.1±1.5)岁；合并高血压15例，合并高血脂5例，合并冠心病13例。两组患者在基本资料方面不具有统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
所有患者在治疗期间均进行血常规、肝功能、肾功能、血凝、血流变等指标的监测。观察组患者选择丹参川芎嗪注射液(贵州益佰兴业制药，生产批号：20111205)加入生理盐水吸收后静脉滴注，剂量为10ml/次，1次/d，连续治疗2周。对照组患者选择疏血通注射液(牡丹江友博药业，批号：080927)，加入生理盐水吸收后静脉滴注，剂量为6ml/次，1次/d，连续治疗2周。观察两组患者疗效、椎动脉平均血流速度(VA)以及基底动脉血流速度(BA)。
1.3 疗效判定标准
①痊愈：临床症状消失，相关指标检测正常；②显效：临床症状明显改善，眩晕等症状积分降低2/3以上，且不影响工作与生活，相关指标检测基本正常；③有效：临床症状好转，未完全恢复，眩晕等症状积分降低1/3～2/3，相关指标检测有所改善，对工作和生活有影响；④无效：临床症状无改善或加重[4]。治疗有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。
1.4 统计学方法统计学数据采用SPSS18.0软件进行，计量资料以均数±标准差表示，计量资料采用t进行检验，计数资料采用χ2进行检验，P时表示差异有显着性。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效比较观察组治疗总有效率84.44%明显高于对照组66.67%，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。
2.2 两组患者血流动力学指标比较两组患者治疗后血流动力学指数均明显高于治疗前(P＜0.05)；观察组治疗后血流动力学VA、BA指数明显高于对照组(P＜0.05)，见表2。
3 讨论
椎基底动脉系统供血不足危害性极大，若得不到及时治疗将加重脑部瘫痪。脑血栓的形成正是由于脑部动脉粥样硬化以及颈椎骨性压迫引起椎基底动脉供血不足造成 的[5]。血管狭窄是的血液黏度增加，阻碍脑部的血液循环，患者表现为眩晕、呕吐等症状。脑部血供不足损伤脑部神经，将导致一系列并发症，加重病情，严重影响患者生活和工作。临床治疗原则在于增加血流量、扩张血管，改善血流动力学[6～8]。丹参川芎嗪注射液的主要成分是以下两种，一种是丹参素，另外一种是盐酸川芎嗪，对患者采取静脉注射之后，药物能在患者的体内完全的吸收，并且能广泛的分别到患者的各个器官，包括心、脑、肺、肝、胆、脾、小肠及其肾脏等，另外，药物浓度最高的主要是在以下的几个组织：心、脑、肺、肝等，药物能比较快的透过患者的血脑屏障，另外，药物在患者脑部组织中存在的时间比较久。另外，药物在体内清除的速度比较快，清除的主要途径是经生化转化进行的，绝大部分的药物是经患者的肾脏，然后从尿液里面排出，另外，少部分的药物是经过粪便排出的。
通过研究发现丹参川嗪注射液能够很起到抗缺氧缺血性脑损伤治疗作用，还可以有效改善体积循环，保障抗凝作用，有效发挥拮抗兴奋性肾经的敌质作用，做好很好清除氧自由基和拮抗钙离子的效果。同时研究发现丹川嗪注射液可以很好解除心脑血管痉挛问题，一直血小板线粒体氧化链作用，发挥凝集的效果，帮助更好提高红细胞和血小板的负电荷作用，降低血液粘度和改善血液动力功效作用。随着人们生活质量和生活环境变化，要即使改善生活习惯，随着脑血栓问题发病率提高，要不断减少对于人们生活质量影响和建设对人民身心健康影响。脑梗塞也称作是缺血性脑血管损伤疾病，是一种脑血管发生血栓和书案赛的疾病，严重会导致脑供血不足问题，引起很好并发症，血管的狭窄会导致血液粘稠度增加，脑部血液循环也会受到阻碍，患者会由于脑部供血不足出现眩晕和头晕问题，所以在治疗过程中，要减少患者脑部损伤，减少患者血栓形成，缩小脑部梗死面积。
本组资料表明，观察组治疗总有效率84.44%明显高于对照组P＜0.05)；两组患者治疗后血流动力学指数均明显高于治疗前(P＜0.05)；观察组治疗后血流动力学VA、BA指数明显高于对照组(P＜0.05)；说明疏血通注射液与丹参川芎嗪注射液均能起到治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者的效果，但是丹参川芎嗪注射液的治疗效果更好，能快速改善临床症状及血流动力学。
参考文献：
[1]崔海.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足临床疗效探讨[J]. 中国卫生标准管理. 2015(13)；
[2]时新景.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足的疗效观察[J]. 当代医学. 2014(10)；
[3]毛玉忠,孙菊光.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足的临床效果[J]. 吉林医学. 2013(32)；
[2]景云玲.使用丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的效果分析[J]. 当代医药论丛. 2017(14)；
[3]马仙红,张瑜.银杏达莫与丹参川芎嗪注射液治疗老年急性心肌梗死的临床对照研究[J]. 药物评价研究. 2017(10)。
论文作者:宋波
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第9期
论文发表时间:2018/1/29
标签：注射液论文; 丹参论文; 患者论文; 基底论文; 脑血栓论文; 动脉论文; 供血不足论文; 《世界复合医学》2017年第9期论文;