加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果观察论文_许平

株洲市中医伤科医院 湖南株洲 412000

【摘 要】目的:探讨对骨科患者采取围手术期给予加速康复外科护理的临床效果。方法:抽取于2017年4月~2018年3月到我院接受治疗的96例骨科患者作为本次实验的研究对象,根据围手术期的护理模式不同将其分为实验组和对照组,每组患者分别为48例。对照组采取传统的护理模式,实验组采取加速康复外科的护理模式,收集两组患者资料,并且对比术后并发症的发生几率以及术后关节功能的恢复情况。结果:实验组术后并发症的发生几率2例(4.17%)明显低于对照组13例(27.08%),实验组各个时点关节功能恢复情况显著优于对照组,P<0.05表示差异有统计学意义。结论:对骨科患者围手术周期给予加快康复外科护理,不仅能够减少并发症的发生,同时,还能够改善患者关节功能的恢复情况。

【关键词】加快康复外科理念;骨科患者;围手术期护理

大部分骨科患者由于疾病的特殊原因,长时间内将会受到活动的限制,难以自由活动,加之疾病本身造成的疼痛影响,将会增加患者机体出现不良反应的几率,伴随患者病程时间等不断延长,不良反应的感受将会逐渐增加,严重影响了患者的预后康复[1]。近几年来,临床上通过采取加速康复外科理念的护理干预,不仅能够减轻患者心理和生理方面的创伤,同时,还能够在一定程度上行减少患者围手术期的不良反应,有效控制术后并发症的发生[2]。目前,加速康复外科护理理念在骨科患者护理过程中的应用十分广泛,能够获取十分理想的护理效果,在一定程度上减少了术后并发症的发生,更加利于患者关节功能的快速康复[3]。具体研究结果如下所示。

1资料与方法

1.1一般资料

所有患者均自愿配合本次研究,抽取于2017年4月~2018年3月到我院接受治疗的96例骨科患者作为本次实验的研究对象,根据围手术期的护理模式不同将其分为实验组和对照组,每组患者分别为48例。其中,对照组男性28例,女性20例,最大年龄为72岁,最小年龄为18岁,平均年龄(45.65±6.41)岁;实验组男性30例,女性18例,最大年龄为74岁,最小年龄为18岁,平均年龄(45.92±6.64)岁。两组资料经过统计学对比后,差异并无异议(P﹥0.05)。

1.2护理方法

对照组采取传统的护理模式。护理人员密切监测患者术后各项生命体征的变化情况,做好术后并发症以及肢体功能的护理干预。

实验组采取加速康复外科的护理模式。首先,对于患者接受手术治疗前的要求相对宽松,患者术前6h可以少量进食流质食物,术前4h饮用500ml浓度为10%的葡萄糖溶液;其次,对于接受手术治疗的患者而言,最初并不留置导尿管,而是根据患者术后的实际情况适当进行留置导管的护理措施。若患者色号出现尿潴留的症状,则需要留置导管,并且观察患者尿液量、颜色以及性质等,病情恢复则拔除导管;最后,护理人员需要根据患者的实际情况适当进行康复训练,严格按照循序渐进的原则,进而预防长时间卧床休息所致的深静脉血栓并发症的发生。值得注意的是,对于术后三天内患者的体温维持正常,并且镇痛效果良好,并无切口感染等并发症的发生,并且能够顺利进食、活动自由,则可以于术后2周内出院。出院前,护理人员需要根据患者的临床症状和体征,制定术后康复训练,并且指导患者如何开展术后康复训练。

1.3临床观察指标

收集两组患者资料,并且对比术后并发症的发生几率以及术后关节功能的恢复情况。

1.4统计学方法

本组实验所研究的术后并发症发生几率以及关节功能的恢复情况等指标,均需要采取SPSS19.0软件包进行统计学的核验和分析,研究对象之间的数据在计算后P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者术后并发症的发生几率对比

实验组术后并发症的发生几率2例(4.17%)明显低于对照组13例(27.08%),P<0.05表示差异有统计学意义。见表1:

2.2两组患者各个时点关节功能恢复情况对比

实验组各个时点关节功能恢复情况显著优于对照组,P<0.05表示差异有统计学意义。见表2:

3讨论

加速康复外科护理理念作为一种新型的护理模式,指的是患者在围手术期接受具有循证医学证实的护理服务指导和干预,进而能够有效缓解患者身体和心理方面的创伤,在一定程度上减少了对于手术治疗的应激反应,极大程度加快了患者的病情恢复[4]。目前,手术治疗已经被广泛应用于临床的治疗过程中,并且能够获取十分理想的治疗效果。临床上对于骨科患者而言,由于其在接受手术治疗的期间,将会受到疼痛和麻醉双重刺激的同时影响,将会增加患者的应激反应,进而容易增加并发症的发生几率,严重影响了患者的术后康复[5]。因此,临床上需要加强对于骨科患者在围手术时期的护理干预和指导,进而促进患者关节功能的快速康复,在一定程度上减少了并发症的发生[6]。经过大量的分析和研究得出以下结论:实验组术后并发症的发生几率2例(4.17%)明显低于对照组13例(27.08%),实验组各个时点关节功能恢复情况显著优于对照组,P<0.05表示差异有统计学意义。因此可见,临床上通过采取加速康复外科护理的模式,不仅能够缩短患者术后的康复时间和住院时间,与此同时,护理人员通过积极给予健康教育指导和干预,做好患者的心理疏导工作,进而提高患者的护理满意度。同时,加强对于患者的饮食执导,有效保护患者的消化道能力,进而更加利于患者的机体康复。

结语

综上所述,临床上通过对于骨科患者围手术期给予加速康复外科护理的方式,不仅能够减少术后并发症的发生,同时,还能够促进患者术后关节功能的康复。

参考文献:

[1]万杰,丁晖,刘英. 加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果观察[J]. 黑龙江医药,2016,29(1):179-180.

[2]肖小燕,罗丽丹,林越凤,等. 加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果观察[J]. 当代医学,2017,23(19):164-165.

[3]马波. 加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的应用效果观察[J]. 大家健康旬刊,2016,10(10):228-229.

[4]隋丽娟. 加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果探讨[J]. 中国伤残医学,2017,25(15):91-92.

[5]袁凝秋. 探讨加速康复外科理念应用于骨科患者围手术期的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(65):212-213.

[6]宋艳丽,陈胜敏,吴璐梅,等. 加速康复外科理念在退变性腰椎滑脱症患者围手术期护理中的应用效果[J]. 河北医药,2016,38(15):2369-2372.

论文作者:许平

论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年7期

论文发表时间:2018/11/15

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