云南省大理州第二人民医院 671000
【摘 要】目的：研究阿立哌唑冶疗精神分裂症临床效果。方法：将我院2015年5月-2016年5月精神分裂症患者120例随机分两组。单一组单纯给予奥氮平进行治疗，合用组在单一组基础上联合阿立哌唑冶疗。比较两组患者精神分裂症治疗有效率；药物不良反应发生率；治疗前和治疗后患者自知力和治疗态度问卷评分、阳性和阴性症状量表评分的差异。结果：合用组患者精神分裂症治疗有效率高于单一组，P＜0.05；合用组药物不良反应发生率与单一组比较无显著差异，P＞0.05；治疗前两组自知力和治疗态度问卷评分、阳性和阴性症状量表评分比较无显著差异，P＞0.05；治疗后合用组自知力和治疗态度问卷评分、阳性和阴性症状量表评分改善幅度更大，P＜0.05。结论：阿立哌唑冶疗精神分裂症临床效果确切，不良反应少，安全性高，可有效改善患者临床症状，值得推广。
【关键词】阿立哌唑；精神分裂症；临床效果
【 abstract 】 objective：to study the vertical pp azole therapeutic schizophrenia clinical effect. Methods：from May 2015 to May 2016，120 cases of schizophrenia patients randomly divided into two groups. A single set of pure given olanzapine treatment，party group on the basis of a single set of joint o made pp azole heal. Compare two groups of patients with schizophrenia treatment efficiently；The incidence of adverse drug reactions. Before and after treatment in patients with self-knowledge and treatment attitude questionnaire scores，the differences between the positive and negative symptoms scale scores. Results：pooling groups of patients with schizophrenia treatment efficiency is higher than single group，P < 0.05；Share group，the incidence of adverse drug reactions and single group was no significant difference，P > 0.05；Two groups before treatment self-knowledge and treatment attitude questionnaire score，positive and negative symptoms scale score was no significant difference，P > 0.05；Share group after treatment self-knowledge and treatment attitude questionnaire score，positive and negative symptoms scale score has improved more，P < 0.05）. Conclusion：o made pp azole therapeutic schizophrenia clinical effect is precise，less adverse reaction，high safety，can effectively improve the patients' clinical symptoms，is worth promoting.
【 key words 】 o made pp thiazole；Schizophrenia；Clinical effect
精神分裂症为潜在、致残性慢性疾病，对患者自身、家庭和社会均可造成严重危害。精神分裂症患者除了主观精神症状，还存在生活质量降低等情况，需及时给予治疗[1]。本研究对阿立哌唑冶疗精神分裂症临床效果进行分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院2015年5月-2016年5月精神分裂症患者120例随机分两组。所有患者符合精神分裂症诊断标准，患者和家属知情同意。合用组患者男34例，女26例；21-57岁，年龄（34.31±2.63）岁。发病时间5个月-12年，平均（4.51±0.29）年。单一组患者男35例，女25例；22-57岁，年龄（34.28±2.61）岁。发病时间6个月-12年，平均（4.53±0.26）年。两组一般资料差异不显著，P＞0.05。
1.2方法
单一组单纯给予奥氮平进行治疗，每次5-10mg，晚上顿服1次，根据耐受情况用药7天后可增至15-20mg治疗。
合用组在单一组基础上联合阿立哌唑冶疗。其中，奥氮平治疗方法通单一组。阿立哌唑5-10mg，早餐后顿服，根据耐受情况用药7天后可增至15-20mg治疗。给药14天后，根据耐受情况用药可增至25-30mg治疗。每天1次。
两组均治疗6周。
1.3观察指标
比较两组患者精神分裂症治疗有效率；药物不良反应发生率；治疗前和治疗后患者自知力和治疗态度问卷评分、阳性和阴性症状量表评分的差异。
显效：阳性和阴性症状量表评分降幅大于等于75%；有效：阳性和阴性症状量表评分降幅大于等于50%；无效：阳性和阴性症状量表评分降幅未达到50%。精神分裂症治疗有效率为显效、有效之和[2]。
1.4统计学处理方法
SPSS22.0软件统计数据，计数资料予以χ2检验。计量资料予以t检验。差异有统计学意义的标准：P＜0.05。
2结果
2.1两组患者精神分裂症治疗有效率相比较
合用组患者精神分裂症治疗有效率高于单一组，P＜0.05。如表1.
3讨论
精神分裂症是常见多发精神疾病，在青壮年中发病率高。精神分裂症发病机制和原因复杂，跟家庭、环境和社会等因素密切相关，也跟患者自身心理因素相关，患者可出现精神活动不协调、情感、思维和行动障碍，生活质量显著降低，可给家庭和社会带来沉重负担。精神分裂症根据疾病发展过程可分分裂期、缓解期、残留期和衰退期，分型则有单纯型、紧张型、偏执型、青春型等，需及早发现并给予有效治疗，以减轻患者痛苦和家庭负担[3-4]。
目前临床对精神分裂症的治疗以药物治疗为主，常规多用奥氮平治疗，吸收好，生物利用度高，但单一应用无法有效控制症状，甚至可引发血脂升高等副作用，影响治疗依从性。阿立哌唑属于喹啉酮衍生物，可将部分D2受体激活，维持多巴胺水平稳定，同时阿立哌唑还可有效拮抗5-羟色胺、5-羟色胺2A受体和5-羟色胺1A受体，对体内多巴胺神经元进行调节，使其恢复正常。阿立哌唑还可根据内环境神经递质水平变化，对自身激动、拮抗作用进行控制，以达到平衡。从安全性看，阿立哌唑不良反应少，耐受性良好[5-6]。
本研究中，单一组单纯给予奥氮平进行治疗，合用组在单一组基础上联合阿立哌唑冶疗。结果显示，合用组患者精神分裂症治疗有效率高于单一组，合用组药物不良反应发生率与单一组比较无显著差异，治疗后合用组自知力和治疗态度问卷评分、阳性和阴性症状量表评分改善幅度更大，说明：阿立哌唑冶疗精神分裂症临床效果确切，不良反应少，安全性高，可有效改善患者临床症状，值得推广。
参考文献：
[1] 裴双义，宋珀槿，孙淑红等.阿立哌唑治疗老年精神分裂症及其对生活质量的影响[J].中国健康心理学杂志，2013，21（6）：825-826.
[2] 唐德平.阿立哌唑联合利培酮治疗老年精神分裂症120例的疗效观察[J].世界临床医学，2016，10（2）：110-110.
[3] 冯婉霞，陈婉珉，莫翠英等.帕利哌酮、阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症患者的临床疗效观察[J].广西医科大学学报，2015，32（4）：623-625.
[4] 谭权，程媛媛，杨海燕等.阿立哌唑与利培酮治疗老年期精神分裂症的效果比较[J].中国当代医药，2015，22（5）：139-140，143.
[5] 金峰.36例利培酮片治疗老年精神分裂症的疗效观察[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（7）：3856-3857.
[6] 翁振华，林勇，夏江明等.利培酮和阿立哌唑治疗老年期精神分裂症疗效的对照研究[J].医学信息，2016，29（4）：334-335.
论文作者:李雪梅
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/6
标签：精神分裂症论文; 患者论文; 症状论文; 阴性论文; 评分论文; 阳性论文; 羟色胺论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年1月第1期论文;