张红静
（山东大学齐鲁医院内分泌科（西二病房） 250000）
【摘 要】目的:比较两种不同的护理方式对糖尿病患者的临床疗效。方法：选取于2014年7月一2015年7月在该院接受治疗的糖尿病患者80例为研究对象，将患者随机分为两组，观察组和对照组患者各40例，对照组给予常规护理，观察组加强健康教育护理，比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者对护理工作的满意度为、对治疗的依从率均明显高于对照组。结论：加强健康教育护理干预在糖尿病患者治疗中的应用效果显著，值得临床大量推广使用。
【关键词】糖尿病患者；健康教育护理；优势
糖尿病属于慢性终身性疾病，成因较为复杂，通常是由于遗传基因或者饮食过量等因素导致的。对于粗尿病的控制需要从改善不良生活习惯，控制饮食等方面入手，最为关键的是需要鼓励患者勇敢面对，使患者能够积极配合治疗。糖尿病属于慢性疾病，治疗时间长，护理对于糖尿病患者的治疗起到至关重要的作用。
1 研究对象
选取于2014年7月一2015年7月在该院接受治疗的糖尿病患者80例为研究对象，该文选取对象均符合糖尿病诊断标准。将患者随机分为两组，观察组和对照组患者各40例，观察组40例患者中男性患者25例，女性患者15例，患者年龄42~72岁，平均年龄（0.2±3.5）岁，患者病程2一11年，平均病程（5.2±2.8）年；对照组患者男性22例，女性患者18例，年龄42~73岁，平均年龄（58.5±2.0）岁，患者病程1.8~12年，平均病程（4.8±2.7）年，两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
2 研究方法
2.1 对照组
对照组患者进行常规护理，按时给患者注射胰岛素，给予患者健康的饮食，指导患者正确用药，告知患者注意事项，做好降血糖的治疗，并进行患者的健康教育，具体如下：
①心理护理:糖尿病患者一般存在着很大的心理负担，容易产生消极情绪，不利于疾病的治疗。由于糖尿病患者患病期较长，且难以治愈，严重影响了患者的生活质量，一些患者对于糖尿病的病因以及发展等了解不足，很容易产生绝望以及焦虑等情绪，影响临床治疗的效果。因此在常规护理期间，护理人员应当主动与患者沟通，掌握患者的心理变化，出现问题时及时疏导，以此促进患者的心理健康，加深患者对糖尿病的认识，使患者用乐观积极的心态面对疾病。
②饮食护理:根据每位患者的不同情况制定合理的饮食方案，患者的饮食应避免吃糖，饮食要规律定时定量，补充足够的纤维素，保持饮食均衡。护理人员需要告知患者与家属健康饮食的重要性。在指导患者控制血糖的同时还需要按照患者的个人情况制定个性化的饮食计划，少量多餐，平衡蛋白质与糖的比例。
③加强运动锻炼:应指导患者进行适当的体育锻炼以降低体内血糖含量。护理人员需要告知患者合理运动的作用，好需要向患者于家属介绍运动疗法的适应证与禁忌症。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在掌握患者基本病情的条件下，由医师与护理人员以及运动医学专家共同为患者制定个性化的运动方案，同时还需告知患者运动时间以及运动频率等，叮嘱患者按照计划运动，避免过度运动或者未完成运动造成病情加重。
④用药教育：护理人员需要告知患者使用药物治疗的作用，同时按照患者的具体情况，由临床医师以及药剂师等共同为患者制定个性化的用药方案，并告知患者定时定量服用药物的必要性，并嘱咐患者不要随意停药或者换药等。例如患者在注射胰岛素降糖时，就应当告知患者皮下注射胰岛素的量以及注射部位等，必须严格的按照医师的处方注射。定期对患者进行检查，了解患者的病情变化。告知患者注射胰岛素的相关注意事项，并做好防止呼吸道、泌尿道及皮肤感染的措施。
2.2 观察组
患者在对照组的基础上加强健康教育护理干预，除了要做好患者的健康教育以外，还要进一步加强对患者家属的健康教育。
2.3 观察指标
对所有患者进行护理满意度调查，满意度=非常满意+满意。并比较两组患者对治疗的依从性，依从率=完全依从+部分依从。
2.4 统计方法
采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，采用x2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。
3 结果
3.1 患者满意度情况
观察组患者对护理的非常满意为80%，满意为12.5%，满意度为92.5%。对照组非常满意为5%，满意为30%，满意度为35%。观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组。组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.2 患者治疗依从情况
观察组对治疗完全依从为92.5%。部分依从为5%，观察组患者对治疗的依从率为97.5%。对照组完全依从为10%，部分依从为45%，对照组对治疗的依从率为55%，观察组患者对治疗的依从性明显高于对照组。组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
4 讨论
据研究统计，我国当前糖尿病的发病率呈上升趋势，糖尿病的发病人群呈年轻化趋势，如何控制血糖水平是治疗糖尿病的关键，治疗糖尿病是一个漫长的过程。糖尿病的病因主要为遗传因素，遗传学研究表明，糖尿病发病率在血统亲属高出非血统亲属5倍，另外有学者认为精神因素对糖尿病的发生也存在一定的影响，精神紧张或情绪过于激动会导致体内生长激素及去甲肾上腺素的分泌增加，从而血糖含量身高。由于糖尿病治疗过程较长，且属于终身性疾病，患者对治疗的依从性将直接影响治疗的效果，那么糖尿病患者的护理就非常重要。通过加强健康教育护理，从心理方面改善患者的状况，使患者保持平和的心态，避免情绪激动，情绪过于激动不利于血糖的控制。然后从饮食、锻炼、并发症预防等方面对患者进行护理，不仅增加了患者对疾病的认识，而且提高护理人员的自身素质和工作质量。重视健康教育护理能够提高治疗的依从性，使患者积极配合治疗，提高患者的疾病管理意识，改善患者的生活质量。综上所述，加强健康教育护理在糖尿病患者治疗中应用效果显著，值得临床大量推广使用。
【参考文献】
[1]刘东艳. 糖尿病患者生活方式的健康教育及护理干预[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,50:213.
[2]李艳飞. 探讨糖尿病护理中健康教育的临床作用[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,54:151-152.
论文作者:张红静
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月第24期供稿
论文发表时间:2016/4/19
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