五常市人民医院 150200
摘要：目的：研究分析护理干预在肛瘘根治术后患者中的护理效果。方法：此次研究的对象是选择我院2012年7月至2013年7月期间收治的60例肛瘘患者，将其临床资料进行回顾性分析，上述患者均经病理组织学检查证实，同时排除不能耐受麻醉或者手术治疗患者。上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规肛瘘根治术后护理干预，观察组患者给予护理干预。观察两组患者初次下床活动情况；记录两组患者术后初次排气时间和两组患者尿管的留置时间。结果：观察组患者的初次下床活动时间、初次排气时间、腹部切口愈合时间早于对照组，观察组患者尿管留置时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预在肛瘘根治术后患者中的护理效果显著，有助于患者术后康复。
关键词：肛瘘根治术；护理干预；护理效果
[Abstract] Objective：To study the effect of nursing intervention in patients after radical resection of anal fistula. Methods：the object of this study is in our hospital during July July 2012 to 2013 from 60 cases of anal fistula patients，the clinical data were retrospectively analyzed，the patients were confirmed by histopathological examination confirmed that also cannot be excluded to tolerate anesthesia or surgery patients. The patients were randomly divided into observation group and control group. The control group received routine nursing intervention in patients with anal fistula after operation，patients in the observation group were given nursing intervention. Two groups of patients were observed for the first time out of bed activities，two groups of patients were recorded in the first exhaust time and two groups of patients with indwelling catheter indwelling time. Results：observation group of patients with initial bed activity time，first exhaust time，abdominal incision healing time early in the control group，observation group patients with catheter indwelling time，hospitalization time is shorter than the control group，the difference is statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：nursing intervention effect in patients with anal fistula after radical resection in significantly contributes to the postoperative rehabilitation of patients.
[Key words] radical resection of anal fistula；nursing intervention；nursing effect
肛瘘是肛肠科常见的化脓性肛肠疾病，在男性肛肠疾病疾病中占重要地位，是导致男性生活质量下降的重要因素[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对肛瘘患者来说，肛瘘根治术是常采用的主要治疗措施，此类手术有一定的创伤性，手术时间长，而术中容易损伤到周边组织和结构[2]。此类患者在术后的护理干预也是至关重要。本文选择我院肛瘘根治术患者，观察护理干预对此类患者术后康复的影响。现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
所选患者均为我院2012年7月至2013年7月期间收治的肛瘘患者，共60例，上述患者均经病理组织学检查证实，同时排除不能耐受麻醉或者手术治疗患者。上述患者随机分为观察组和对照组。观察组患者30例，年龄最小为34岁，最大为65岁，平均年龄为43.5±5.7岁。对照组患者30例，年龄最小为33岁，最大为64岁，平均年龄为44.1±6.2岁。两组患者一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者均在持续硬膜外麻醉下实施肛瘘根治术。对照组患者给予常规肛瘘根治术后护理干预，观察组患者给予护理干预：①心理护理干预。首先患者入院后认知医院环境，让患者了解自己的主管医师和护士，让患者产生信任感和安全感。根据患者具体的心理情绪，对患者的不良情绪进行干预，调整患者心理情绪，使患者积极配合治疗。②加强社会支持系统干预。让患者的家人、亲戚、朋友等主动给予患者精神和生活上支持，利于患者以积极心态接受并配合治疗，提高患者自我护理能力。③术后体位护理。术后对患者做好体位护理干预，协助患者进行翻身，术后第二天早晨患者取半卧位，利于降低切口压力，减轻术后疼痛。
1.3观察指标
观察两组患者初次下床活动情况；记录两组患者术后初次排气时间；观察两组患者尿管的留置时间；记录两组患者切口愈合时间；记录两组患者住院时间。
1.4统计学处理
两组患者的初次下床活动时间、初次排气时间、尿管留置时间、切口愈合时间、住院时间相关数据均在统计学软件SPSS18.0下进行，均数比较采用t检验，P<0.05，显示差异有统计学意义。
2 结果
观察组患者初次下床活动时间为（23.1±3.1）小时、初次排气时间（33.6±5.4）小时、尿管留置时间（11.6±4.7）小时、切口愈合时间（7.8±3.2）天、住院时间（19.2±4.7）天。对照组患者初次下床活动时间为（29.8±3.3）小时、初次排气时间（45.7±3.9）小时、尿管留置时间（17.8±5.1）小时、切口愈合时间（11.2±2.5）天、住院时间（26.1±3.2）天。观察组患者的初次下床活动时间早于对照组，观察组初次排气时间早于对照组，观察组患者尿管留置时间短于对照组，观察组切口愈合时间早于对照组，观察组住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
肛瘘根治术有一定创伤性，由于伤口较为疼痛，影响术后康复，再者肛瘘对患者来说容易产生焦虑抑郁等心理问题，也严重影响到患者术后康复，降低患者术后的生活质量[3]。在肛瘘根治术后患者护理干预过程中，根据患者具体情况进行护理干预。在心理护理干预方面，要对患者进行心理辅导，提高社会支持系统对患者的影响，减轻患者心理情绪对疾病的影响。再者，通过健康护理干预，为患者制定术后渐进性的康复计划，对患者的活动时间进行指导，促使患者术后胃肠功能恢复，减少术后并发症。本文观察组患者中，观察组的初次下床活动时间早于对照组，观察组的初次排气时间早于对照组，观察组留置尿管时间短于对照组，而腹部切口愈合时间也早于对照组，住院时间短于对照组，充分说明护理干预在肛瘘根治术后患者中的护理效果显著，有助于患者术后康复。
参考文献：
[1] 刘艳. 循证护理应用于肛瘘术后恢复的效果探讨[J]. 护理实践与研究，2010，07（12）：45-46.
[2] 张英，刘文清. 127例单纯性肛瘘患者术后的辨证施护及疗效观察[J]. 中国医药导报，2012，09（5）：125-126.
[3] 刘革兰. 九华膏与中药洗剂用于肛瘘术后临床观察及护理[J]. 中国中医急症，2010，19（6）：1076-1077.
论文作者:吴艳萍
论文发表刊物:《健康世界》2016年第17期
论文发表时间:2016/9/30
标签：患者论文; 术后论文; 时间论文; 肛瘘论文; 对照组论文; 两组论文; 切口论文; 《健康世界》2016年第17期论文;