湖南省郴州市第一人民医院 邮编423000
【摘要】目的：探讨消化内科胃溃疡的临床护理，为临床实践总结经验。方法：选择我院收治的100例消化内科胃溃疡患者纳入到本次研究对象当中，随机抽取50名患者作为本次研究的观察组接受细节干预护理，其余50名患作为对照组进行研究接受传统护理，研究对象纳入时间为2018年1月至2018年6月，对比两组的护理效果。结果：观察组患者中有26例显效、21例有效、3例无效、护理有效率为94.00%，对照组患者中有30例显效、19例有效、11例无效、护理有效率为78.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者中有1例幽门梗塞、1例溃疡穿孔、1例上消化道出血、不良反应发生率为6.00%，对照组患者中有5例幽门梗塞、4例溃疡穿孔、3例上消化道出血、不良反应发生率为24.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对消化内科胃溃疡患者加强细节干预护理，有助于避免不良反应的发生，且患者对护理工作有着较高的评价，护理效果显著，值得推广。
【关键词】消化内科；护理；胃溃疡；有效率；满意度
胃溃疡是临床中一种常见的慢性疾病，主要的临床表现为上腹部疼痛，通常在餐后一小时出现，严重时会出现胃出血、胃穿孔等并发症，伴随着隐痛、钝
痛、胀痛及烧灼样痛，1～2小时后才能逐渐缓解[1]。本文对我院收治的消化内科胃溃疡患者加强细节干预护理，通过实证性分析其临床效果，具体如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院收治的100例消化内科胃溃疡患者纳入到本次研究对象当中，随机抽取50名患者作为本次研究的观察组，其余50名患作为对照组进行研究，研究对象纳入时间为2018年1月至2018年6月。所选病例均对本次研究知情并予以支持的态度。对照组50例患者中，男性有30例，女性有20例，年龄在20-71岁之间，年龄均值为（50.47±10.15）岁，病程在1-7年之间，病程均值为（6.88±2.45）年；观察组50例患者中，男性有29例，女性有21例，年龄在21-72岁之间，年龄均值为（49.32±10.79）岁，病程在1-7年之间，病程均值为（6.88±2.45）年。两组患者进行基本资料的比较，没有较大的区别，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组进行研究接受传统护理，观察组接受细节干预护理：护理人员要掌握患者的一手资料，明确患者的病因以及临床症状，告知患者药物的正确使用方法，严密监测患者的生命体征，仔细观察患者的不良反应，将患者的治疗情况及时反馈给医生；护理人员要对患者进行心理疏导，帮助患者调节负面情绪，减少患者对于药物治疗的紧张感[2]；护理人员对患者进行健康宣教，让患者了解胃溃疡的相关知识，让患者能够接受临床治疗，积极配合医护人员的工作；护理人员要加强患者的饮食护理，以清淡、易消化的食物为主，主要进食流质食物，禁止食用辛辣、刺激性的食物，保证患者每天充足的营养摄入量，避免暴饮暴食，昂城少食多餐的饮食习惯[3]。
1.3评价标准
护理效果分为三个等级。患者的胃溃疡面积基本痊愈且临床症状基本消失为显效；患者的胃溃疡面积有了超过60%且临床症状有着明显的改善为有效；患者的胃溃疡面积没有任何愈合且临床症状没有任何改善甚至加重为无效[4]。护理有效率=（显效例数+有效例数）/总例数*100%。
1.4统计学处理
本次研究的全部数据应用IBM 公司 SPSS19.0 软件进行处理，计量资料使用均数±标准差表示，所有数据均符合正态分布，用t检验进行组间比较，计数资料用卡方检验进行分析。P<0.05时，表明2组消化内科胃溃疡患者的相关研究数据对比，差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组护理效果
对观察组与对照组患者的护理效果进行实证性分析，结果显示观察组明显较优，差异具有统计学意义（P<0.05），如表一。
2.2对比两组不良反应发生率
对观察组与对照组患者的不良反应发生率进行实证性分析，前者为6.00％，后者为24.00％，差异具有统计学意义（P<0.05），如表二。
3讨论
消化道溃疡的发病率较高的一种消化内科疾病，其主要的症状为胃溃疡，也是临床治疗难度较大的一种并发症[4]。胃溃疡患者的治疗难度大，且治疗后容易出现复发现象，患者的预后情况较差。因此，对于胃溃疡患者应加强护理干预，提高护理效果，采用更细节化的护理服务，准确掌握患者的病情进展，实施针对性的护理干预[5]。首要要对患者实施心理护理干预，由于胃溃疡容易反复发作，患者的情绪不稳定，存在担忧、焦虑、抑郁等负面情绪，严重降低了治疗的配合度，护理人员要多与患者沟通，向患者讲解治疗成功的案例，给予患者信心，让患者看到痊愈的希望。其次，要对患者进行用药指导，保证用药安全，让患者了解药物的用法用量以及相关注意事项。再次，要加强患者的饮食护理，保证患者的饮食健康与营养，给予患者清淡的流质食物。
本文研究结果显示，观察组患者的显效率为52.00%、有效率为42.00%、无效率为6.00%、护理有效率为94.00%，对照组的显效率为40.00%、有效率为38.00%、无效率为22.00%、护理有效率为78.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的不良反应发生率为6.00%，包括1例上消化道出血患者、1例幽门梗塞患者、1例溃疡穿孔患者，对照组患者的不良反应发生率为24.00%，包括3例上消化道出血患者、5例幽门梗塞患者、4例溃疡穿孔患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。说明与常规护理干预相比，细节化护理干预在胃溃疡的治疗中有着重要意义，能够有效改善患者的病情，降低了并发症的发生率，提高了整体的护理效果，有利于改善患者的预后[2]。
综上所述，对消化内科胃溃疡患者加强细节干预护理，有助于避免不良反应的发生，且患者对护理工作有着较高的评价，护理效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]马树芬.健康教育在胃溃疡患者护理中的实施效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(96):348-349.
[2]杨彩鱼.系统化护理在消化内科胃溃疡护理中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(06):45+48.
[3]应苏回,徐莉.系统健康教育在消化内科患者护理管理中的实施效果[J].中医药管理杂志,2016,24(13):129-130.
[4]孙娟.饮食指导结合护理干预应用于胃溃疡患者的护理体会[J].中国继续医学教育,2016,8(19):257-259.
[5]彭灿,张明溪,陈凌艳,等.饮食护理干预对胃炎胃溃疡患者生存质量的影响分析[J].中国现代药物应用,2014,8(20):192-193.
论文作者:刘秋月
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第01期
论文发表时间:2019/4/19
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