【摘 要】目的：在口腔颔面进行临床外科手术时应用内固定系统所产生的作用等进行分析。方法：随机选取某医院自2017年2月至2018年2月期间所接诊的需要进行口轻颔面外科手术的92例口腔颔面骨折的患者。并在患者本人及其家人同意并了解本次实验的前提下开展。将该92例患者随机分为对照组和实验组，其中对照组采用以往的紧固内固定系统进行手术治疗，而实验组则通过可吸收的内固定系统进行治疗，并对两组患者进行手术后的临床效果与手术后受感染的情况进行全面分析。结果：对对照组和实验组的患者经过手术后的临床效果进行研究分析，其中对照组的治疗总有效率为82.61%，而实验组的治疗总有效率则高达95.65%，远高于对照组。且两组数据的比较差异具有统计学的意义（p<0.05）.对两组患者的手术后受感染情况进行分析，其中对照组感染率为17.39%，而实验组则低至6.52%，状况明显好于对照组，且两组的数据差异具有统计学的意义（p<0.05）。结论：在口腔颔面的外科临床手术中应用内固定系统，与以往的手术方法相比具有较好的治疗效果，并且术后受感染的几率相对较小。因此该治疗方法值得在临床中进行推广和使用，从而提高口腔颔面骨折患者的治愈率，并降低术后受感染的几率。
【关键词】口腔手术；颔面骨折；内固定
口腔是人身体中尤为重要的一部分，既是消化道的入口，又是与其他器官进行紧密联系的枢纽。口轻中具有较为丰富的血液供应，并具有较为复杂的神经支配系统。当人身体的其他部位或系统发生病变时，往往会连累口腔，因此部分医生通过病人的口腔进行疾病的判别，如中医诊断时常常观察口腔。所以口腔中出现表征时，往往可以作为其它身体部分病变的警报器，此时不仅需要看口腔医生，还需要进行全身检查，从而确定疾病的来源，进而进行治疗。
在口腔科较为常见的外科手术便是口腔颔面的手术，其主要治疗口腔颔面骨折、唇腭裂等，也可治疗肿瘤、感染等。当前阶段，此手术应用于口腔颔面骨折的治疗中较多。口腔颔面骨折是一种严重影响患者咀嚼功能的疾病，并会对患者的面部造成一定的不良影响，严重影响着患者的日常生活。随着科学技术的发展和进步，促进了医疗技术的发展，在进行口腔颔面的外科手术时，内固定系统得到了较为广泛的应用，此系统的应用具有较好的治疗效果。本文对某院口腔科随机抽取了92例口腔颔面骨折患者，并在患者本人及其家属知情并同意的情况下开展本次实验，并对实验结果进行分析。
一、资料和方法
1.资料和方法
随机抽取某院在2017年2月至2018年2月所接诊的92例患有口腔颔面骨折的患者，并在患者本人和家属同意的情况下开展本次实验。将此92例患者随机分为两组，其中46例患者为对照组，另46例患者为实验组。对照组中有15例女性患者，31例男性患者，年龄在15岁至68岁之间，平均年龄为（38±8.64）岁，按照导致口腔颔面骨折的原因可分为7例跌打伤、13例交通事故、2例意外伤和24例坠落致伤。实验组中17例女性患者，29例男性患者，年龄在12岁至66岁之间，平均年龄为（37±9.54）岁，按照导致口腔颔面骨折的原因可分为5例跌打伤、17例交通事故、3例意外伤和21例坠落致伤。两组患者在性别、年龄、受伤原因等的比较差异不具有统计学意义（p<0.05），因而具有可比性。
2.手术方法
对两组患者均采用手术治疗，研究组采用可吸收的内固定系统治疗，对照组采用紧固内固定系统治疗。在手术开始前和手术后，两组患者均给予X片检查，对患者的复位和骨折情况进行详细的了解。在手术过程中，需对患者采取鼻腔插管全身麻醉，或是局部麻醉，然后结合手术切口，促使骨折断端能够完全显露，进而将骨折线的两个骨断断面充分的暴露出。再清理嵌入骨折端上的软组织。最后严密的对位骨折，保证其能够得到较好的复位。同时，对两组患者的不良反应情况、临床疗效和后期的恢复情况进行观察。
3.疗效评定标准
所有患者在手术后，均行4-20个月的观察，同时对患者术后的固定、复位，以及伤口的愈合情况进行综合性的评价。并将其疗效评定指标分为优、良、差三个指标。⑴优：患者手术后的固定和复位恢复正常，并且骨断一端解剖复位的情况较好。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆同时，其术后的伤口愈合程度达到甲级，未出现出现不良反应症状；⑵良：患者经过手术治疗后的固定和复位基本正常恢复，但骨断一端解剖复位的情况存在稍微的移位，术后伤口的愈合情况不佳，表现为伤口的愈合处出现诸如炎症的不良反应，但不存在化脓症状；⑶差：经手术治疗后的患者，其固定和复位结果存在异常，并且骨断端的解剖复位存在异位现象，术后的伤口存有化脓情况，需要在伤口的愈合处实施切口化脓的引流操作。此外，总有效率的计算为（优+良）/n*100%。
4.统计学方法
所有数据均用SPSS 19.0软件包进行统计分析处理，一般资料用标准差（x±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。
二、结果
1.两组患者的临床疗效情况
分析两组患者的临床疗效，研究组的总有效率为95.65 %，明显高于对照组的 82.61%，两组数据的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.两组患者的感染情况
分析两组患者的术后感染情况，研究组的感染率为6.52%，明显低于对照组的17.39%，两组数据的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
三、讨论
可吸收材料的应用优势在于应用之后，便不会长时期的以异物的形式留置在患者体中，通过一段时间后，自身能够逐步的降解为结晶样小片段，之后会跟随体中的代谢物排出体外。
可吸收材料首先其具有生物可降解性，在患者的骨愈合阶段，可吸收材料能够在患者体中逐步的降解，同时其相容性较好，植入人体后，不会产生不良反应；其次，可吸收内固定材料所具有的稳定性较高，本次采用该种材料的患者，在出院之后，能够保证正常的咀嚼和进食，不存在局部的发热、红肿和骨折断端位移等现象；最后，该材料还具有较强的可塑性，能够实现复杂颌骨形态和内固定材料之间的密切贴合，提升临床治疗效果。
在本次研究中，分析两组患者的临床疗效，研究组的总有效率为95.65 %，明显高于对照组的 82.61%；分析两组患者的术后感染情况，研究组的感染率为6.52%，明显低于对照组的17.39%，两组数据的比较差异具有统计学意义。其结果显示，可吸收内固定系统在口腔颌面外科手术中的应用，感染较小，疗效较好。
四、结语
科学技术水平的发展和进步，促进了医疗技术的发展和进步。在治疗口腔颔面的外科手术中应用内固定系统，具有较好的治疗效果。并且应用具有吸收性的内固定系统，可有效提高手术治疗的总有效率，并降低手术后受感染的几率，有利于患者早日康复。并且该治疗方式感染率较低，且感染中无严重感染，因此有利于提高手术的安全性。因此，该治疗方式值得在临床治疗口腔颔面骨折等疾病中推广和使用。
参考文献
[1]李军, LIJun. 内固定系统在口腔颌面外科手术中的临床应用分析[J]. 临床医学工程, 2016, 23(2):219-220.
[2]沈炳荣. 内固定系统在口腔颌面外科手术中的应用分析[J]. 吉林医学, 2010, 31(18):2804-2805.
[3]王晓菊. 内固定系统在口腔颌面外科手术中的应用分析[J]. 现代诊断与治疗, 2012, 23(12):2222-2223.
[4]杨云. 探析内固定系统在口腔颌面外科手术中的应用[J]. 中国保健营养旬刊, 2014, 24(2).
论文作者:李天中,苍思博,徐其峰
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第07期
论文发表时间:2018/10/1
标签：患者论文; 口腔论文; 两组论文; 对照组论文; 系统论文; 情况论文; 实验组论文; 《世界复合医学》2018年第07期论文;