郑晶
（江苏省盐城市第三人民医院骨科；江苏盐城224000）
【摘要】目的：研究在骨关节置换术中将围术期护理举措应用到临床防感染中来会有怎样的护理效果。方法：将我院2017年2月至2018年2月进行骨关节置换术的52例患者作为本次重点研究对象，采用随机法将患者分为常规组与优质组各26例。常规组采用临床常用的护理手段对患者实施手术护理，优质组在常规护理的基础上加入围术期护理手段帮助患者康复。结果：两组采用不同的护理手段对手术患者进行临床护理后，采用围术期护理的患者感染率7.69%明显优于普通护理38.46%，两组之间差异明显（P＜0.05），具有可比性。结论：优质组在临床护理中采用围术期护理后患者在术后出现的感染率较低，提高了临床治疗效果，可在骨关节置换术临床护理中广泛应用。
【关键词】围术期护理；骨关节置换术；预防感染；临床效果
患者随着年龄的增长，关节及骨头各个连接部位受到损伤与衰退。骨关节置换术对骨损伤的患者提供了临床治疗手段，而且在临床应用中效果良好，但是手术期间因为种种因素患者伤口会出现不同程度的感染，患者在后期的恢复时间延长[1]。因此，临床护理显得尤其重要，但是常规的护理方式太过落后对患者的病症改善程度不大，本文将围术期护理应用在骨关节置换术中，帮助患者提高临床治疗效果，具体护理措施如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2017年2月至2018年2月进行骨关节置换术的52例患者作为本次重点研究对象，采用随机法将患者分为常规组与优质组各26例。常规组男性患者25例，女性患者21例，年龄60-70岁，该组采用临床常用的护理手段对患者实施手术护理，优质组男性患者24例，女性患者22例，年龄62-72岁。该组在常规护理的基础上加入围术期护理手段帮助患者康复。研究期间为了保证研究成果的真实可行性，对研究资料及患者病症、年龄、男女比例进行了筛选，同时与患者及患者家属进行沟通，告知此次研究的具体措施及目的，得到了他们的理解与支持，提高了研究成果的准确性。
1.2方法
1.2.1常规组：该组采用医院日常常规护理的手段实施手术护理，主要是对患者身体的各项指标进行测量记录，保证患者日常用药及时合理。
1.2.2优质组：该组在日常护理中加入围术护理，护理方法如下:
○1患者在做手术前对其进行护理干预，主要是对患者的身体情况进行检查，保证患者身体各项指标处于正常情况，具备手术条件；根据患者身体状况正确使用抗菌消炎药，手术前做好手术器械消毒工作；对手术室环境进行处理，保证手术室台处于少菌少尘状态。
○2进行手术时严格按照手术流程进行手术操作，护理人员在向持刀医师递辅助工具及假体时，需注意做好无菌处理工作，假体需经过无菌盐水条包裹，做好无菌假体传递工作[2]；开展麻醉及消毒工作时要对手术室的温度与湿度进行完美的掌控，温度需在25-28℃之间，湿度则需保持在55%-65%之间，手术期间还需根据实际情况安排水循环复温垫的放置，提早预防伤口感染。
○3做完手术患者回到病房后需对患者的身体状况进行严密观察，若发现伤口出血、红肿需提前做好防感染措施，同时每隔3-4小时帮助患者翻身或嘱咐患者家属对患者相关部位进行按摩，防止长时间的卧床导致患者出现便秘或褥疮[3]。
1.3观察指标
对两组患者实施不同的临床护理后，将两组患者出现伤口感染的人数及伤口感染率作为本次研究结果的观察指标。
1.4统计学方法
根据护理结果，运用SPSS 21.0统计软件进行评分对比分析，n（％）表示记数资料，两组之间差异明显，有统计意义，用P ＜0.05表示。
2.结果
两组采用不同的护理手段对手术患者进行临床护理后，采用围术期护理的患者感染率明显优于普通护理感染率，具体护理结果对比如表1所示。
表1 常规组与优质组临床护理效果对比表［n（％）］
3.讨论
目前我国患者在临床中出现骨损伤后，骨关节置换术成为了临床中最重要的治疗手段之一，主要是模仿人工关节的模样，用相关金属进行仿制，然后通过手术方式替换人体损害的关节部位。手术过程中因为各种原因，患者伤口很容易被感染，所以在临床护理中采用科学合理的护理手段显得很重要。围术期护理这一护理手段在临床护理中针对性强，从患者进行手术时就开始对患者实施相应的护理措施，在术后更是加强护理力度，使患者的伤口感染率得到了很好的治疗与改善，是目前最有效的护理手段[4]。
两组采用不同的护理手段对手术患者进行临床护理后，采用围术期护理的患者感染率7.69%明显优于普通护理38.46%。优质组在临床护理中采用围术期护理后患者在术后出现的感染率较低，不仅提高了临床治疗效果，还减轻了患者受疾病的折磨，围术期护理可在骨关节置换术临床护理中广泛应用。
参考文献：
[1]于博?，冷佳俐?，韩玲.护理干预对围手术期预防关节置换术后感染的效果评价[J].中国医药指南,2016,14(35):229-230.
[2]余小红，王枝娟?，郑有成.护理干预对围手术期预防关节置换术后感染的效果观察[J].中华医院感染学杂志,2015(3):653-655.
[3]刘丽萍, 孙艳春, 安星泓,等. 围手术期护理干预对降低人工关节置换术后感染的效果研究[J]. 中国地方病防治杂志, 2017(2):171-172.
[4]任荣华?，孙幸田?，王燕.护理干预对围手术期预防关节置换术后感染的效果观察[J].中国卫生标准管理,2016,7(4):238-239.
论文作者:郑晶
论文发表刊物:《医师在线》2018年第14期
论文发表时间:2018/11/9
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