耳穴敷压法对慢性阻塞性肺病FEV1的干预研究
付敏 谢伟见 吴成明 董彦
（上海市闵行区吴泾医院;200241）
【摘要】目的：研究耳穴敷压法对慢性阻塞性肺病FEV1的干预情况。方法：随机选取我院2016年1月-2017年1月收治的慢性阻塞性肺病患者共120例，患者年龄为45-84岁之间，在西医规范化药物治疗的基础上，治疗组给予耳穴敷压法，4-5天贴1次，5次为1个疗程，行5个疗程，予治疗前后分别观察治疗组及对照组的肺功能FEV1值的改变，所有资料进行统计学分析和讨论，以期阐明耳穴敷压法能减缓慢性阻塞性肺病患者的FEV1值的下降程度，从而改善患者的症状及减少慢性阻塞性疾病急性加重的发作频率。结果：耳穴敷压法在对患者治疗的时候，使得患者的细胞免疫功能出现明显提升，患者慢阻肺疾病治疗的总有效率显示为83.56%。结论：本研究在穴位全息律和经络学等方面对耳穴敷压法的作用机理充分探讨，认为耳穴敷压法能够对人体机体的免疫功能有效提升，促使人体自身的脏腑功能得以调节，达到调节脏腑机能和抗感染以及止咳化痰等目的，使得患者的病情得到必要治疗和有效控制。
【关键词】 耳穴敷压法；慢性阻塞性肺病；FEV1；干预
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0468-01
慢性阻塞性肺病的主要特征是持续出现气流受阻的现象，并且其呈现出进行性发展的特点，其发生的原因相对较为复杂，在这一疾病发生的时候，会使得患者出现反复复发的情况，这一疾病的死亡率相对比较高，并且会给患者以及患者家庭和社会等造成比较大的负担，慢性阻塞性肺病患者会出现呼吸肌疲劳的情况，同时这些患者出现感染情况是这一疾病反复发生的主要原因，感染在慢性阻塞性肺病的发生和发展过程中都具有比较重要的位置，感染的主要原因是局部免疫功能失调的情况，这些情况对患者工作和生活等方面都会造成不利影响，在严重的情况下也会对患者造成精神上的困扰，使得患者临床治疗的效果以及患者的生活质量等方面受到一定程度上的影响，在相关研究的过程中，能够发现，耳穴敷压法在进行 慢性阻塞性肺病患者治疗的时候具有良好效果，其相关研究报告如下【1】。
1.资料与方法
1.1一般资料 选取我院2016年1月-2017年1月收治的慢性阻塞性肺病患者共120例，对这些患者进行随机分组处理，治疗组及对照组每组60例，治疗组给予耳穴敷压法，4-5天贴1次，5次为1个疗程，行5个疗程，这些患者在中医辨证中显示为痰热壅肺患者，在对患者治疗的时候，治疗组包含男性患者33例，女性患者27例，平均年龄显示为60.17岁，对照组包含男性患者35例，女性患者25例，平均年龄显示为59.87岁，两组组成无统计学差异。
1.2治疗方式 两组患者在治疗的时候，实施西医规范化药物治疗，在对照的基础上，治疗组对患者实施耳穴敷压法治疗在对患者治疗的时候，首先需要取穴，对患者的肺部和气管、肾上腺以及大肠等部位取穴处理，喘重加平喘穴，痰多的患者则需要选取其脾穴。在对患者治疗的时候，需要首先使用75%的酒精对患者的耳部消毒处理，随后使用0.4×0.4厘米胶布上进行王不留行籽放置处理，并且将其放在患者的相应穴位上，粘贴之后，轻轻按压处理，促使患者的耳廓部位出现发热的情况，直到患者出现胀痛情况位置，并且叮嘱患者每日进行轻轻按压处理，每日按压的次数主要处于3-5次，对患者的两个耳朵进行交替敷贴处理，每隔4-5天贴1次，5次作为1个治疗的疗程，对患者进行5个疗程的治疗，在患者之前前后，对用研究组和对比组患者的肺功能FEV1值的改变情况观察【2】。
1.3患者的疗效观察 对患者的病情控制情况加以观察，患者临床控制主要是患者咳、痰、喘等得到缓解，治疗组治疗前后FEV1值的变化，对照组治疗前后FEV1值的变化，并予以比较。
2.结果
治疗组患者治疗前的FEV1显示为（1.430.29），治疗后患者的FEV1显示为（1.640.35）。对照组患者治疗前的FEV1显示为（1.490.21），治疗后患者的FEV1显示为（1.520.38）。
3.讨论
耳穴治疗的作用机制在中一种具有较为明确的定位，中医认为耳与全身是统一和不可分割的整体，在《灵枢·经脉篇》中对六条阳经与耳的联系进行了深入研究和有效说明，并且认为六条阴经虽然不会直接通过耳部，但是在通过别的传注之后，也能够和人体的耳部进行联系在一起，同时中医中认为十二经在耳部相同，并且耳通过经络与全身各部脏器之间的联系是比较密切的。根据穴位全息律理论的相关内容，能够有效发现，人体自身的各个部位以及脏器之间在人体耳廓上都有一定的代表区域和位置，并且需要在一定顺序和规律的基础上实施，明确分布在耳廓上的相关位置，这些耳穴本身也是人体在脏器出现疾病的时候，在耳廓上的反应点，因此，在敷压耳穴的时候，能够促使人体的经络得以疏通，能够调理人体的脏腑，从而使得人体的疾病能够得到有效治疗，从神经学的角度而言，敷压肺和气管以及肾上腺等耳穴的刺激引起的神经冲动等现象，主要能够传递到支气管和肺内细支 气管等部位，其能够促使其扩张，因此，取得比较满意度治疗效果【3】。通过在对治疗组患者的治疗情况观察的基础上，说明耳穴敷压法能减缓慢性阻塞性肺病患者的FEV1值的下降程度，从而改善患者的症状及减少慢性阻塞性疾病急性加重的发作频率。但在临床治疗的时候，需要选准患者的穴位，定期更换穴位，促使患者对耳穴敷压加以配合，按时按压刺激，同时对其中可能出现的诱发因素加以减少，配合中药加以治疗，在中药配合治疗的基础上，起到热解毒和活血化癖的作用，促使患者的治疗效果更加突出【4-5】。(该文章由闵行区卫生和计划生育委员会科研课题经费资助)。
参考文献:
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论文作者:付敏,谢伟见,吴成明,董彦
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月17期
论文发表时间:2019/3/18
标签：患者论文; 耳穴论文; 肺病论文; 情况论文; 阻塞性论文; 疗程论文; 基础上论文; 《医师在线》2018年9月17期论文;