董俊霞
青岛市市立医院 保健科 青岛 266000
【摘 要】在当今时代下的老年病房护理管理中，尽管医疗设备已经非常完善，而且护理也相当得当，当时依然存在很多安全隐患，造成的因素有护理管理体制不健全，相关操作不符合规定，护理人员责任意识弱，工作量过大，业务能力较差，相关技术水平比较低，护理人员对法律了解较少等等。针对这些安全隐患，医院必须要制定有效的对策对其进行良好的解决，这样才能够提高老年病房护理管理工作，对策包括建立完善的护理管理制度，并对相关制度进行具体的落实和实施，提高护理人员的道德教育，减轻个人的工作量，加强护理业务和知识的学习，并要求护理人员应在进行护理工作时注意细节，进而保证老年病房护理管理工作的质量有所提高。
【关键词】老年病房；护理管理；安全隐患；对策；探讨
引言：我国经济发展和社会建设不断加快，而且人们的生活水平也不断提高，同时，也促使医疗机构中的医学模式发生改变，医疗市场也存在着强烈的竞争。在对老年病房进行护理管理的过程中，老年患者对于自我的保护意识不是非常强，而且医疗保健的需求量也逐渐增多，这对于护理人员提出了全新的要求。但是在实际老年病房护理管理的过程中，还有会因为某些原因在成安全隐患，这对于老年患者的疾病恢复有着非常严重的影响。
1 造成老年病房护理管理中安全隐患的原因分析
1.1护理工作制度不全面
护理工作制度和操作规程是规范护士行为，减少护理差错的重要手段。医院工作制度和操作规程的制定常常是全院统一标准，而忽略各护理单元的自身特点。
1.2违反规章制度及操作规程
少数护士由于工作态度不严谨，工作中不认真执行规章制度及操作规程导致不能及时发现病情变化，以至延误抢救时机而发生的护理差错。
1.3护士责任心不强
由于对护理差错的危害性缺乏充分的认识，对工作缺乏高度的责任心，工作粗心大意。
1.4业务素质差，技术水平低
新护士多，经常更替，缺乏临床工作经验，技术操作不够准确、熟练，动手操作机会多，发生差错的概率相对高。
1.5药物不安全隐患
新药更换快，名称多，近似药的使用说明不够明确，常用名、通用名易混淆。药物间配伍禁忌无从查找，易出现不良反应，导致差错。
1.6管理因素
由于护理人员配制不足，导致护士长忙于代具体班而疏于管理，从而导致护理质量及安全管理的盲区，只重视结果（终末质量）而忽略了过程（要素及环节质量）从而导致差错。
1.7患者因素
患者多，周转快，转床、挂床现象频繁或由于患者年老体弱，无家属陪伴，听力不佳，也易导致差错的发生。
2 老年病房护理管理安全隐患的对策
2.1建立健全的各项规章制度
根据护理工作的发展和需要和专科特点，及时修改和完善规章制度，规章
制度是护理安全的重要保证。
2.2把好各项制度落实关
督促护士严格执行各项规章制度及操作规程，做到有章可循。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆培养护士养成良好的习惯，不可随意简化操作规程，不存在有丝毫的侥幸心理。
2.3不断加强职业道德教育
使护理人员树立极端负责和全心全意为患者服务的思想，培养护士高度的工作责任感，良好的“慎独”修养和严谨的工作态度。
2.4合理排班
护士长应选择一定数量具有适当工作工作能力的人员承担适当的护理工作，团结协作，新老搭配，强弱搭配，责任心强和平时工作较粗心的护士进行搭配。
2.5加强学习，提高业务水平
鼓励全科护士积极参加各种不同形势的继续教育，不断充实和更新知识，提高业务技能。每月组织护士进行科内业务学习、护理查房及疑难病例讨论。特别是加强新入科护士的带教，科室要严格按带教计划讲课、带教、考核，合格后方能独立上岗。
2.6学习法律知识，增强自我保护意识
定期组织护理人员学习同护理有关的法律法规，促使其在工作中知法、懂法、守法，用法律自我约束，既能保护患者的权益也能保护自身的权益。重视护理病历的书写，保证护理病历的真实性和客观性，重视举证时护理行为无过失、无因果关系的资料。
2.7创新服务模式，超越患者期望值
医疗市场竞争不单纯是医疗设备、医疗技术的较量，更注重的是服务细节。因此要求护理人员遵循道德规范，具有健康的生理和心理状态，强烈的责任感、良好的文化背景、高度的警觉性、娴熟的技能，提供超越患者的期望值的护理服务。
2.8建立新药新知本
科室建立有专科特色的新药新知本，责成安全管理员定期更新，并作为新入科、新上岗护士的必修科目。
2.9建立健全护理差错、事故防范网
护理部成立三级安全管理组织，定期开展质量督导。一级质控为病区护士长及科室质量控制小组成员，每周对护理工作进行自查、自控、自纠。二级质控为科护士长及病区护士长，每月不定期抽查。三级质控为护理部及科护士长，采取定期检查和随机夜查相结合的方式。
2.10加强对带教护生的管理教育
科室选择责任心强、素质高、技术全面的老师带教，要求带教老师言传身教，放手不放眼，护生的护理行为要在带教老师的严格监督和指导下进行。护生在没有护士的指导下出现的差错，带教老师须承担主要责任。
结语：综上所述，在对老年病房进行护理管理的过程中，一定要小心谨慎，因为老年人患者的体质本身就不是很好，再加上疾病的困扰，就会使身体情况直线下降，如果稍有不慎，就会造成不可挽回的损失。因此，在对其进行护理管理的时候，预防安全隐患是非常必要的，问题其也是老年病房护理管理工作中的重点内容，这就要求护理人员应该注重护理细节，不断提高自身的护理业务能力和综合素质，对相关的规范标准熟记于心，进而将各个工作都能够做好，保证老年患者的安全，进而使安全隐患发生的概率降至最低，提高护理质量。
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论文作者:董俊霞
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/6
标签：差错论文; 老年论文; 病房论文; 护士论文; 患者论文; 护士长论文; 安全隐患论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年2月第3期论文;