河南省宝丰县人民医院 信息科 467400
摘要：医院现代化与医院信息化是紧密联系的。文章提出信息流的概念，并指出医院中信息流的质量、速度、覆盖范围和运用效率是医院发展的基本要素。医院信息系统为医院各项工作提供系统性支撑、基础性支撑和服务性支撑，并且促使医院文化内涵发生改变。现代化医院加强信息基础建设要遵循以人为本原则、性价平衡原则和可持续发展原则，坚持培养专业化的信息人才队伍与提高全员信息科技素质并重。
关键词：医院信息化；医院现代化；信息流
在新的历史时期，加强医院内涵建设已经成为对现代化医院发展的基本要求。医院内涵的发展离不开医院信息化的支持，加强医院信息化建设，是提高医院管理水平、促进医院内涵科学发展和全面建设的重要保证，也是必由之路[1]。
一、现代医院信息化进程
医院信息化进程是医院中信息流的载体、传递速度和运用效率不断现代化的过程。从学术角度来看，信息流是信息集合共享交换的进程，是信息传递的序列集；从技术角度来看，信息流是计算机网络中以信息帧（frames）或信息包（packages）形式交换传输的二进制数据流；从应用角度来看，信息流是原始数据转化为有用信息再转化为知识的过程。从某种意义上来说，信息流是一种矢量。数学上矢量的属性由其作用域、绝对值、原点终点的n维空间坐标或方向来标识，与此类似，信息流的属性可以由其信息性质、传递速度、信息发生点和目标点或流向来标识。就像生物体的所有活动都是基于神经系统传递的生物电信号一样，医院的物流、现金流和各种工作的运行状态最终都以信息流这种高级形式体现，所以医院中信息流的质量、速度、覆盖范围和运用效率是医院发展的基本要素。医院中的信息流大体可以分为：管理信息流、医疗活动信息流、科技信息流和教学信息流。这些信息流的性质、流向和作用各不相同，但相互之间有很多交叉、共享，而且逐步向网络集中。随着医院信息化进程的发展，医院内部的各种信息孤岛被打破，实现信息发生点联成一体，信息流的覆盖范围越来越大，信息的利用率越来越高；信息流的载体从公文变为网络，实现网络传输、网络计算、网络海量存贮，信息容量扩大了千万倍，传递速度主要取决于网络的带宽，从百兆向千兆发展；建立了闭环的信息流，实现信息从采集、整合、分析、传递到反馈的应用循环，信息流的运用效率得到极大提高。更重要的是，信息化的绩效评价模式从衡量单一的投入产出比提高为对医院内涵发展、综合绩效影响的整体科学评价，这是推动医院信息化进程最具革命性的因素。
二、医院信息化对医院内涵建设的推动作用
1.对医院管理现代化的系统性支撑：（1）医院信息系统实时提供医院运行的全部数据，协助管理者优化医院的计划管理和资源配置。（2）医院信息系统的应用，使医院的工作流程、人员的思维方式、管理模式均发生变化，逐步转向高效信息化。其最基本的要求是提高管理的反应速度和管理的效率，摆脱传统公文式的管理模式，以适应现代医院发展的需要。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（3）通过网络获取国际上先进的管理理论和成功的管理经验，及时为管理层提供先进的管理科学信息，能够促进管理理念和方法的不断更新，从而提升医院的管理水平，促使医院管理逐步实现科学化、规范化、高效化和信息化。
2.对临床医疗工作的基础性支撑：（1）医院信息化使得医护人员可以在办公室通过计算机网络直接查询病案、药典，还可以检索医药文献数据库或临床信息数据库，有助于提高诊疗技术，避免医疗差错[2]。（2）医院信息化促使医疗工作模式发生转变。由于病人各种生命体征指标和医学图像的存储及传输网络化，使临床工作效率极大提高。（3）医院信息化拓展了临床医疗工作的效用空间。随着信息技术的不断进步，医院信息系统将向以医疗为中心的临床信息系统（ClinicalInformationSystem，CIS）发展，并最终实现面向医生、病人、社会机构的“数字化"医院[3]。
3.对医学科研、教学工作的服务性支撑：医院信息化大大提高了医学情报工作的工作效率和服务范围，促进了医院科研工作。医学科研离不开医学情报工作，医学情报研究历来是医学科研工作的先行者，国内外医学科学技术新的突破口无一例外地起源于医学情报研究。目前，医学情报检索、查新以及定题情报跟踪服务成为医学科研的常规需求，医院信息系统已经成为医院科研工作的重要支撑系统。医院信息化也大大方便了医院教学工作，不仅通过网络提供了丰富的病案、医学图像、最新的临床数据资料等，使教学过程变为多媒体可视化，极大地扩展了教学资源；而且通过视频转播实现手术、治疗的非现场观摩教学以及远程医疗服务等方式，提供了一种全新的教学模式，提高了医院教学工作的绩效，起到了对医院教学工作现代化的支撑作用。
4.促使医院文化内涵发生转变：（1）通过培育高素质的管理群体去培育、树立、推广和践行医院文化中的模范价值观，引导医院文化内涵的转变。（2）医院信息化通过规范医疗工作流程，增强医患互动，提供更为周到满意的服务，从而创造出良好的医院内部、外部环境，促进人文型医院的形成和发展。
三、不断推进医院信息化进程以满足医院现代
化发展的需求
1.加强医院信息基础建设：医院的信息基础建设是医院物质内涵与科技内涵的重要内容，必须保持与医院现代化的总体水平相适应。目前，国内医院对信息系统建设的投资与国际水平相差很多：美国医院在信息系统上的投资大约占其总投资的2%～3%，而我国医院平均只有千分之一左右[4]。加强医院信息基础建设必须把握好以下几个原则（1）以人为本原则：首先，医院信息系统的规划和建设不仅要考虑如何提高医疗工作效率和保证数据安全可靠，还要充分考虑病人的需求，做到智能导医、信息透明、方便查询、界面友好。其次，应该以方便使用维护、降低劳动强度、增强才能智慧、提高工作效率作为主要性能评价指标来设计医院信息系统。（2）性价平衡原则：现行的医院信息系统绝大多数是主框架﹢分系统模块式结构，总体造价主要依据主框架的技术先进性、容量、速度以及分系统模块数量的多少来确定。因此，医院应根据自身的特点、目前的功能需求和未来发展的需要来选择，以经济适用、适度超前、可扩展为原则，确定系统的技术性能和分系统模块数量的多少，达到系统性能与总体造价的平衡。（3）可持续发展原则：建设医院信息系统要注重系统的柔性、可塑性和可持续发展性，要为近期将来的技术发展留有接口，如无线网络接口、广域网络接口、新增功能接口等。需要特别注意的是，由于系统主干线升级改造比较困难，所以在系统建造初期就应给予较大的技术超前性，预留带宽，以免以后成为阻碍系统可持续发展的瓶颈。
2.加强医院信息科技人才队伍建设：一方面，医院信息化工作涉及面广、专业技术性强、对人员素质要求较高。所以，必须拥有一支高效的信息专业技术队伍。另一方面，医院信息系统是通过全院人员的应用而发挥效益的，所以必须要普及信息科技知识与技能，提高医院全体人员信息科技的观念和应用水平，加强信息专业技术队伍建设与提高全员信息科技素质二者不可偏废。
参考文献：
[1]马中立，邹志康.现代化医院的概念及评价体系的探讨[J].中华医院管理杂志，2005，21：48-50.
[2]朱士俊.关于现代医院管理的几个问题[J].中国医院，2003，7（12）：25-28.
[3]汤少梁，王高玲.医院管理信息化—今后的路该怎么走[J].中国医院管理，2002，12（22）：34-35.
论文作者:王艳红
论文发表刊物:《健康世界》2015年25期供稿
论文发表时间:2016/2/19
标签：医院论文; 信息流论文; 信息论文; 信息系统论文; 医学论文; 内涵论文; 原则论文; 《健康世界》2015年25期供稿论文;