伊春市第五人民医院 黑龙江 伊春市 153000
摘要：目的：探讨心理护理对更年期精神病患者康复的影响。方法：选取2017年10月-2018年12月期间我院收治的60例更年期精神病患者为研究对象，随机将其分为对照组和实验组两组，每组各30例。对照组患者进行常规精神科护理，实验组患者在对照组的基础上实施心理护理。对比两组护理效果以及患者的治疗满意度。结果：实验组住院时间和患者满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对更年期精神病患者进行有效的心理护理，可缩短住院时间，提高患者的满意度，值得临床推广。
关键词：心理护理；更年期精神病；影响。
The influence of psychological nursing on the rehabilitation of menopausal mental patients
Abstract: objective: to explore the effect of psychological nursing on the rehabilitation of menopausal patients with mental illness.Methods: 60 cases of climacteric psychosis patients admitted to our hospital from October 2017 to December 2018 were selected as research objects, and were randomly divided into control group and experimental group, with 30 cases in each group.Patients in the control group were given routine psychiatric nursing, and patients in the experimental group were given psychological nursing on the basis of the control group.The nursing effect and patients' satisfaction were compared between the two groups.Results: the length of hospital stay and patient satisfaction in the experimental group were both better than those in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion: effective psychological nursing for menopausal psychosis patients can shorten the length of hospital stay and improve the satisfaction of patients, which is worthy of clinical promotion.
Key words: psychological nursing;Menopausal psychosis;Impact.
前言：更年期精神病是指发生在更年期的精神病，女性比较多见。患者具有忧郁、焦虑、紧张等情感症状，一般会产生幻觉，表现出多疑的心理特征，自觉有罪恶感，存在被害、被嫉妒等妄想症。同时，患者常伴有失眠、内分泌减退、躯体不适等症状；大多数患者没有智能障碍[1]。由以上描述可知，更年期精神病患者既有心理方面的困扰，又存在生理上的痛苦，而生理痛苦通常又会影响到患者的心理及情绪，导致患者的社会功能下降及病情的复发。因此，对更年期精神病患者实施心理护理具有很大的必要性。我院为改善更年期精神病患者的心理状态，促进患者康复，特选取了60例患者作为临床研究对象进行专项研究，探讨心理护理对更年期精神病患者康复的影响。现将报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年10月-2018年12月期间我院收治的60例更年期精神病患者为研究对象，随机将其分为对照组和实验组两组，每组各30例。两组患者均符合中国精神病分类与诊断标准，排除了严重肝肾功能障碍、酗酒、视听说功能障碍、药物依赖等患者。所有患者均签署了知情同意书，并且此次研究获得了医院伦理委员会的批准。对照组中，男性患者14例，女性患者16例；年龄43-65岁，平均年龄为（48.35±4.25）岁；病程3-11年，平均病程（5.35±1.47）年；文化程度：大专及以上10例，高中8例，小学及初中12例；婚姻：已婚15例，丧偶7例，离异8例。对照组中男性患者13例，女性患者17例；年龄45-66岁，平均年龄为（47.86±4.53）岁；病程4个月-12年，平均病程（5.23±1.50）年；文化程度：大专及以上11例，高中9例，小学及初中10例；婚姻：已婚14例，丧偶9例，离异7例。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2方法
对照组患者进行常规基础护理及精神科护理；实验组在对照组的基础上采用一系列心理护理措施。大多数患者入院后，面对陌生的环境和陌生的面孔都会产生紧张和恐惧心理，护士应关心、体贴患者，以和蔼的语言与患者沟通，增强患者的安全感，耐心地听患者诉说自己内心的感受，使患者感到医务人员能分担其痛苦，并针对患者的心态采取相应的措施，给予心理疏导、安慰和鼓励，消除其悲观情绪，树立信心，积极配合治疗和护理。另外，为建立和谐的护患关系，护理人员还应关心和照顾患者的生活，使患者感受到人文关怀；最后，部分患者的人际关系较差，并因此而影响到患者对人生和社会的看法，心境转为消极，对此，护理人员应及时发现，并鼓励患者多参加一些社会活动，以重新恢复生活信心。指导患者家属做好家庭护理。家庭环境对患者的心境有着重要的影响，如果家庭氛围不融洽，则患者的精神状态就可能受到影响。因此，护理人员应指导患者家属做好家庭护理：给患者营造安静、舒适的休养环境及和谐的家庭氛围，尽量不与患者发生冲突和争吵，家庭成员应多关心和体贴患者，让患者感受到来自家庭的支持与关爱。
2.结果
实验组患者的住院时间少于对照组，具体见下表1所示，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的护理满意度高于对照组，具体见下表2所示，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
国外对更年期精神病的报道比较多，更年期精神病在很多国家属于常见的情感性精神障碍类型，并且患者数量较多，女性占据多数[2]。更年期精神病患者既具有一般精神病患者的症状，同时又存在更年期人群的生理及心理特征，因此，对这一类患者需要予以更为细致的护理。
心理护理是指应用心理学的知识和方法，通过治疗与患者建立相互关系，为改善患者的心理状态，调整适应方式和行为方式，解决患者的疾病症状和痛苦，并帮助患者促进人格成熟的一种心理情绪问题、精神障碍进行心理疏导的方法[3]。 有效的说明、指导和给予对疾病的性质、有关疾病知识的解释和说明，指导如何安排生活、工作，如何合理安排脑力和体力劳动等，并提供正确必要的知识，通过指导改善患者的观念，养成合理的疾病观念，正确对待疾病的态度，明确疾病的功能性质，可治愈性特点，以减少或消除对疾病的恐惧、精神负担和对慢性疾病治愈缺乏信心等顾虑。随着医学的发展和社会的需求，护理的内涵已发生了巨大变化，确定了以人为本的理念。心理护理的应用能够调动患者的主观能动性，使患者处于最佳的心理状态接受治疗，缩短疗程、增加了战胜疾病的信心，提高了治愈率和患者的生活质量。护士可通过家属的支持，更全面地了解患者的疾病，有利于对患者提供全身心的服务，满足患者需求，同时患者得到有效的心理护理，身心得到放松，不良心理得到消除。
综上所述，对更年期精神病患者进行有效的心理护理，可缩短住院时间，提高患者的满意度，值得临床推广。
参考文献：
[1]仉美玉. 心理护理对更年期精神病患者康复的影响[J]. 中国实用医药,2016,11(02):231-232.
[2]范书艳. 心理护理对更年期精神病患者康复的影响[J]. 中医临床研究,2016,8(27):18-19.
[3]张志成. 更年期精神病69例临床疗效观察[J]. 中国处方药,2015,13(03):55-56.
论文作者:杨琼
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
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