现今社会,重大疾病的治疗护理问题依然是亟待解决的社会难题,治疗难、护理也难,这是国内外共通的问题。危重病人压疮就是在重大疾病护理中可能产生的问题,现在很多人对压疮的认识和防治大都相同,但对其重点预防措施及护理方法的了解仍存在许多误区。在护理资源不足的情况下,医护人员或病人家属常常是在已经出现压疮后才开始护理,而不是在此之前就运用一些护理方法发现、预防并解决压疮问题。所以,如何根据医疗现状,去提高病人的防范意识,成为众人广泛关注的话题。为了更好地帮助重症患者远离压疮症状的困扰,下面就为大家介绍一下重症患者压疮预防护理方法。
一、什么是压疮?
压疮也可被称为褥疮,是指人体局部组织长期受压而导致的创伤,持续长时间地缺氧、营养不良、甚至缺血等会致组织溃烂坏死,形成压疮。压疮多发于长期卧床的重症疾病患者,导致压疮的原因有很多,包括压力因素、营养状况以及皮肤抵抗力状况等。压力因素主要包括垂直压力、摩擦力、剪力等,这些力作用在人的皮肤上,会形成局部皮肤和毛细血管受压,从而影响血液循环,接着被汗、尿等代谢物浸渍后,导致压疮;营养状况有问题也会影响患者康复,全身营养缺乏会引起肌肉萎缩,受压处长期发热、缺乏保护时,就会产生压疮;皮肤抵抗力可能会随着患者自身的抵抗力变化,皮肤如果经常受潮或摩擦等,则很可能导致抵抗力减弱,从而极易形成压疮。压疮的主要症状表现为持续受压部位出现红斑、水疱、溃疡等现象。压疮对人体的危害不容忽视,可能引发感染,导致皮肤溃烂,严重时溃烂可能深达骨骼,如没有得到及时治疗则可能引发败血症、骨髓炎等并发症,甚至危及生命。
二、重症患者压疮护理方法
(一)压疮的预防
护理从预防开始,很多患者不幸产生压疮,都是因没有及时预防导致的,所以预防压疮很重要。
1.定期为患者翻身,对于长期卧床的患者来说,防治压疮最有效的方法就是保持高频率的翻身,最好两个小时一次,如果皮肤出现变红的症状,则要缩短时间,保持30分钟到1小时一次,。卧姿也要时常变化,左右侧卧或者平卧交替进行,并尽可能的用软枕、气枕或气垫圈等垫在患者骨突出的部位,保持局部悬空的状态,从而减轻压力。有条件的家庭也可采用翻身床、气垫床等设施。
2.保持患者床铺整洁,患者床铺脏乱也可能导致压疮。所以一定要保持整洁干燥的休息环境,尽量选用透气、吸水效果好的床褥及床垫。
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3.保持患者皮肤整洁。患者皮肤在受到剪力、摩擦力等作用力时,可能引发压疮。所以要尽可能的保持患者皮肤的整洁和干燥,做好清理,保护皮肤的完整性。家属或护理人员在为病人清理时,切忌擦伤皮肤,可将软纸、布垫等软材料物品垫在清洗盆左右,以防患者不慎受伤。
4.局部皮肤按摩。患者的皮肤处于脆弱状态,所以有效的按摩,可以帮助促进血液循环,预防并发症等。按摩手法如下:患者平卧时,可以将手放在其臀下,感受皮肤温度和受压力情况,开始局部按摩,每20分钟一次,每次持续5分钟,掌心方向不限。但是如果患者出现皮肤持续发红的症状,则要停止按摩,等恢复时再继续。
5.均衡膳食。良好的营养可以帮助患者创面及时愈合。所以要保持高维生素、高蛋白、维生素C和含锌食物的摄入,为病人及早康复提供强有力的支持。
(二)压疮的护理
1.心理问题护理。压疮患者要承受的压力极大,因创面可怕等问题可能导致患者无能为力的自卑心理,从而影响病情康复。因此,家属或护理人员应开导患者,与病人亲切交谈,提高其自信心,减缓焦虑情绪。
2..基本的护理。压疮患者的生活环境严重影响其康复进程,所以要保持环境的清洁与舒适,经常消毒,每日开窗通风,定时对病房进行物体表面和空气消毒。保持病人床褥整洁,利用软垫等设施减轻患者皮肤局部压力,防止缺血,影响血液循环,阻碍愈合。
3.局部皮肤治疗与护理。在不同的时期,压疮的护理方式亦不同。在皮肤淤血红润期,要防止局部受压,增加翻身次数,时常按摩等;当发展为炎症浸润期时,要给予患者褥疮贴保护,有水疱的患者,要用无菌注射器抽出其内的液体,然后用生理盐水清洁,最后使用褥疮贴;溃疡期则是严重的情况,所以要有针对性的治疗,勤换药,做到消除坏死的部位。
4.保证营养充足。根据患者自身的情况,制定相应的食谱,保证蛋白质、维生素等营养的摄入,提高抵抗力。
综上所述,重症卧床患者经常受压疮的困扰,所以对压疮的预防和护理极其重要。预防和护理的方法可以总结为,对病人身体的预防护理、心理问题的解决以及日常生活饮食的护理。最后,希望上述内容可以帮助重症患者免受压疮的毒害,以及压疮患者可以早日康复。
论文作者:杨兴玉
论文发表刊物:《健康世界》2019年第07期
论文发表时间:2019/7/31
标签:患者论文; 皮肤论文; 局部论文; 重症论文; 病人论文; 抵抗力论文; 方法论文; 《健康世界》2019年第07期论文;