崔杰
江苏省徐州市铜山区张集镇中心卫生院办室 221114
【摘 要】现代医院竞争的实质是关于服务质量的竞争，是关于人才的竞争。对乡镇卫生院也是如此。在乡镇卫生院管理中将人作为管理的核心环节，是新时期乡镇卫生院实现可持续发展的重要课题。只有将人作为乡镇卫生院管理活动的中心，建立医院与患者、医院与职工之间的利益共同体，才能使得医院在激烈的竞争保持可持续发展的态势。本文主要从我国乡镇卫生院管理现状入手，分析了医院管理对乡镇卫生院可持续发展产生的影响。
【关键词】医院管理；乡镇卫生院；可持续发展；影响
医院在医疗卫生行业中一直都处于一个十分重要的市场竞争群体，要想实现乡镇卫生院在医疗卫生行业中的更好发展，就需要在新的改革背景下，不断深化医院管理工作，从而实现医院的可持续发展。随着现今我国市场经济的快速发展，医疗卫生机构在发展时面临的市场也出现很大改变。因此，我国政府依据卫生医疗行业新的发展情况，出台了多项新政策，从而解决我国医疗卫生机构近年来遇到的发展难题。医疗卫生体制的深入改革，势必会对医院发展带来很大影响，而要想实现医院的更好发展，就必须对医院的各项管理进行完善。
一、医院管理内涵分析
医院管理就是指医院遵循内部工作开展的规律，然后利用现代管理学的方法及理论，对人物、信息、财产等外在资源进行有规划、有组织的控制协调，使得医院整体运行实现特有功能，获得最大效益[1]。医院管理是通过现代管理学的措施及理论对医院管理本质进行研究的一门科学，它不仅和医学科学联系紧密，还会与其他自然科学及社会科学联系紧密。
二、乡镇卫生院管理现状分析
（一）注重建设硬件设备，忽视人员管理
多数乡镇卫生院在发展过程中过于注重硬件设备的建设问题，而忽视了医院管理工作的重要性，导致乡镇卫生院的内部管理趋于混乱。如一些乡镇卫生院医务人员专业水平不高、职业道德较差，还有一些乡镇卫生院财务管理制度趋于混乱，在其中私自设立小金库等，或是乡镇卫生院的收费管理及药价管理十分混乱等。
（二）医院安全管理不到位，安全隐患较大
虽然，近年来，我国多数乡镇卫生院在医疗质量管理及医疗服务质量上已经得到快速提高。但就目前来看，乡镇卫生院的医疗服务质量上还有很大的提升空间，甚至一些乡镇卫生院疏于对医疗质量的管理，未重视医疗质量安全问题，导致出现了一系列严重后果。近年来，乡镇卫生院医疗安全上出现了较多的医疗安全事故，引起社会的广泛关注，且在社会上产生的负面影响是很大的。导致医疗事故经常出现的原因就是很多医疗机构不够重视医疗质量上的安全问题。一些乡镇卫生院在管理上存在的薄弱环节较多，且安全隐患较大。
（三）乡镇卫生院人员素质亟待提升
一些乡镇卫生院对其工作人员的职业能力及素质未开展相应的岗前培训，在道德建设上的工作也未得到落实，使得乡镇卫生院工作人员在患者服务过程中，缺乏较强服务意识，导致医院工作人员与患者之间经常出现矛盾，甚至出现严重的医疗纠纷，带来很差的负面影响。
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三、医院管理对乡镇卫生院可持续发展的影响
首先，有利于对医疗服务质量进行提高，使得乡镇卫生院医疗事故的发生也得以降低。另外，还能增强医护人员的医疗技术，提升医护人员的职业道德，树立医护人员强烈的责任感，促使他们不断提升自己的医疗技术，完善自我。其次，加强乡镇卫生院的医疗管理，还能使得医院工作人员的职业素质进行增强，有效抵制乡镇卫生院服务的歪风邪气。同时还能让乡镇卫生院各项管理制度得到真正落实[2]。如果发现乡镇卫生院管理中存在不良行为医疗过程，需要对相关责任人进行处罚，在全院起到一定威慑作用。再次，加强乡镇卫生院医疗管理，就可以有效地优化医院各项分配制度及人事化制度。医院还能实行以聘用制为核心的分配制度及人事制度改革，并实现定员定岗，让乡镇卫生院工作人员实施竞争上岗，进而使得院内的工作人员积极性得以充分调动，让他们做好本职工作，在院内形成相应的人员资质考核制度。最后，加强乡镇卫生院管理对做好财务方面的工作也有积极作用。将乡镇卫生院涉及到的财务关系重新调整后，在对其关系进行理顺，全面落实财务管理政策及制度，使得乡镇卫生院财务管理人员在业务能力及自身素质上都得到相应提升。乡镇卫生院在建立表格时，最好在其中加入科室收账明细表，让核算账目更为准确。
四、如何做好新时期的乡镇卫生院管理工作
（一）在管理方向上改变
在实施医院管理时应改变只注重医疗设备的各项思想，向注重患者方向进行转变。医院在服务方面管理可以从预防疾病逐渐扩展为保护患者健康，同时还应该将保护患者健康扩展为提高患者生命质量，促进患者身体健康等方向。乡镇卫生院应为患者提供最优质、最全面的医疗服务[3]。对本身心理承受能力较低的患者，卫生院的工作人员需要保持耐心，对其行心理辅导，并让工作人员更加贴近患者，进而使得患者对医院的满意程度提升。其次，乡镇卫生院还应该对医疗服务的各项流程进行优化，给需要看病的患者提供各种方便。同时，还需要重视起乡镇卫生院的门诊、药房及收费等工作，根据人民群众的需要制定相应的看病流程。
（二）加强医院财务管理工作
以往一些乡镇卫生院未对管理工作进行重视，导致很多乡镇卫生院在财务管理上存在较大缺失，极大影响医院可持续发展。因此，医院应该加强财务上的管理。首先，乡镇卫生院应该公示各项收费标准，且还需要对各项标准进行规范。可以统一管理所有收费代码，且统一乡镇卫生院的收费标准，可利用计算机技术联网后对收费标准进行统一。这样做的目的就是让患者对医院产生的收费记录最短时间传达到其他部门。这样既可以满足患者看病需求，也可以让各部门之间加强监督，对科室的收费情况进行明确。如果收费价格出现变动，需要在卫生院收费系统中做出调整。
结语：
综上所述，新时期环境下，医院管理对乡镇卫生院的发展有重要意义。因此，需要重视乡镇卫生院管理工作，结合现今社会发展情况，实现科学管理，进而实现乡镇卫生院可持续发展的目标。
参考文献：
[1]马丽卿.新时期医院党务工作存在的问题与规范化管理研究[J].中外企业家，2016，15：147-148.
[2]徐海燕.新时期医院档案管理信息化建设探讨[J].科技创新导报，2016，1318：129-130.
[3]刘波.分析如何更好地做好新时期医院人事档案管理工作的措施[J].世界最新医学信息文摘，2017，1732：176.
论文作者:崔杰
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第1期
论文发表时间:2018/5/19
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