小儿慢性咳嗽的病因分布及相关影响因素研究论文_陈亮

(江苏省泗洪县妇产儿童医院 江苏 泗洪 223900)

【摘要】目的:客观分析小儿慢性咳嗽的临床病因分布状况,并总结影响因素。方法:此次从2016年1月—2016年12月间进入我院治疗的慢性咳嗽患儿中,抽选140例进行研究,在分析其病因分布特征的基础上,以多因素分析法对其影响因素进行评定。结果:140例患儿中,113例(80.71%)患儿年龄≤7岁,高于其他年龄段,(P<0.05),65例(46.43%)为咳嗽变异性哮喘所致疾病,发病率高于其他诱因,(P<0.05)。结论:多种因素都可能使慢性咳嗽患儿发病,当其年龄发生变化后,病因也会明显改变,且主要表现于咳嗽变异性哮喘,同时曾因呼吸道疾病而住院、与花草以及动物皮毛接触、家族性的哮喘史则是患儿发病的高危因素。

【关键词】多因素分析法;小儿慢性咳嗽;疾病诱因;影响因素;单因素

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)20-0191-02

小儿慢性咳嗽不仅治疗难度大,其诊断难度同样偏大,如果未能明确其疾病诱因,就可能使疾病误诊,导致患儿治疗被耽误,使其病情加重,所以要及时诊断患儿病因,通过分析其影响因素,再加以针对性治疗,从而提升其疗效[1]。研究以140例于2016年1月—2016年12月间进入我院治疗的慢性咳嗽患儿作对象,旨在分析其疾病因素,已获得显著效果,现将研究结果作如下总结。

1.资料与方法

1.1 临床资料

本次从2016年1月—2016年12月间进入我院治疗的慢性咳嗽患儿中,抽选140例进行研究,有男性78例以及女性62例;1岁至9岁,中位值(5.2±1.22)岁。所选患儿咳嗽症状的持续时间已经超过4周,予以X线检查后,已确诊,且此次研究均经我院医学伦理委员会及患儿家属签字同意,同时已排除肝功能受损患儿、心脏病患儿以及肾功能受损患儿等。

1.2 方法

对140例患儿临床信息进行分析,以年龄为界限(小于3岁、3岁至7岁、大于7岁),观察不同年龄段中患儿出现咳嗽变异性哮喘症状、上气道咳嗽综合征症状、感冒症状、气管支气管异物症状以及胃食管反流病的发生状况。同时,观察患儿是否存在以下情况:曾因呼吸道疾病而住院、吸二手烟、与花草以及动物皮毛接触、与粉尘接触、家族性的哮喘史等,再以多因素分析法对其影响因素进行评定。

1.3 数据统计学

此组研究所获得的数据均采取统计软件SPSS 19.0来进行分析和处理,其中计数资料采取百分比“%”来表示,而计量资料采取x-±s来表示,当P<0.05的时候说明比较有显著差异,则表示对比具备统计学意义。

2.结果

2.1 140例患儿病因

140例患儿中,113例(80.71%)患儿年龄≤7岁,明显高于其他年龄段,(P<0.05),65例(46.43%)为咳嗽变异性哮喘所致疾病,其发病率同样比其他诱因高,(P<0.05),见表1。

3.讨论

徐小评[2]等发现,作为临床上常见疾病类型,小儿群体身体机能较弱、身体素质较差,因此发生慢性咳嗽的几率会明显升高,慢性咳嗽不仅病因复杂,而且还表现出治疗难度大的特征,除了会对患儿发育带来影响外,还会对其家庭经济带来负担,所以要明确辨别疾病病因,在分析其影响因素的基础上,再指导进行治疗,从而提升患儿疗效。此次研究通过对140例患儿疾病状况深入分析,发现有113例(80.71%)患儿年龄≤7岁,明显高于其他年龄段,(P<0.05),65例(46.43%)为咳嗽变异性哮喘所致疾病,其发病率同样比其他诱因高,(P<0.05)。可见,患儿年龄不同时,其疾病诱因多存在差异,且以咳嗽变异性哮喘为主要诱因。

呼吸道在人体器官中具有开放性特征,在不良因素影响下,如果其呼吸道中吸入二手烟、花草、粉尘以及动物皮毛,就可能使病情加重。不仅如此,小儿群体的呼吸道还未能有效发育,多以狭窄状为主,不仅支气管相对偏直,而且粘膜纤毛组织同样未能有效发育,一旦患上慢性咳嗽,就可能使其炎性症状愈加严重,如果并发肺部感染,还可能会有咳痰症状发生,所以要加强对危险因素的防范[3]。此次通过对140例患儿疾病因素深入分析,发现慢性咳嗽临床影响因素涉及:曾因呼吸道疾病而住院、吸二手烟、与花草以及动物皮毛接触、与粉尘接触、家族性的哮喘史等。可见,在临床工作中,除了还对其呼吸道疾病及时治疗外,还要防止慢性咳嗽高危患儿直接与二手烟、花草、粉尘以及动物皮毛接触[4]。除此以外,由于家族性的哮喘史同样可能使小儿患病,所以对于有家族性的哮喘史的儿童家庭,需要加强对疾病的防范,并予以应用适合患儿的药物,通过防止疾病出现,从而促使小儿健康成长[5]。

综上所述,多种因素都可能使慢性咳嗽患儿发病,当其年龄发生变化后,病因也会明显改变,且主要表现于咳嗽变异性哮喘,同时曾因呼吸道疾病而住院、与花草以及动物皮毛接触、家族性的哮喘史则是患儿发病的高危因素。

【参考文献】

[1]陈铮铮,刘江海.孟鲁司特钠联合丙卡特罗治疗小儿慢性咳嗽的疗效观察及其对IgE水平的影响[J].中国医师进修杂志,2013,36(01):27-29.

[2]徐小评,冯斌,何亚薇,等.小儿慢性咳嗽151例病因分析[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(04):1585-1586.

[3]吴萍,韩宜均,何红红,等.小儿慢性咳嗽96例临床分析[J].新疆医学,2014,44(07):46-48.

[4]陈璐,陈艳萍,黄建宝,等.布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入对小儿肺炎支原体感染所致慢性咳嗽的影响[J].实用临床医药杂志,2014,18(03):66-68,75.

[5]张照中,李彦青,刘树照,等.100例小儿慢性咳嗽的临床治疗分析[J].中外医疗,2016,35(19):21-23.

论文作者:陈亮

论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第20期

论文发表时间:2017/8/1

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