宜宾市第四人民医院 644000
摘要：目的：分析慢性阻塞性肺疾病并发神经精神症状的发病原因以及治疗方法和治疗效果。方法：抽取我院于2011年2月-2017年2月期间收治的慢性阻塞性肺疾病并发神经精神症状患者82例作为研究对象，对患者的发病原因研究，并分析经过治疗以及护理之后患者的治疗效果。结果：经过研究发现所有患者的病因主要分为以下几类：肺性脑病（54.87%）、低渗性脑病（21.95%）、脑梗死（10.96%）、药物原因（8.54%）以及其他原因（3.66%），而经过治疗及护理后82例患者中有50例患者治愈、28例患者治疗效果明显，病情得到明显的好转，还有4例患者治疗无效，判定为死亡。结论：导致慢性阻塞性肺疾病并发神经精神症状患者患病的主要原因为肺性脑病以及低渗性脑病，而且经过系统的治疗以及优质的护理之后，大多数患者都能够得到治愈。
关键词：慢性阻塞性肺疾病；神经精神症状；发病原因；治疗效果
慢性阻塞性肺疾病是我国常见的呼系统系疾病[1]，同时因为其反复性以及长期性也是呼吸系统中比较严重的疾病，患者在患病时会出现不同程度的呼吸困难、咳嗽、胸闷[2]等症状，长期下来会对患者的生活质量产生较大的影响，而且在治疗过程中容易诱发多种并发症，其中神经精神症状是比较常见的并发症，比如肺性脑病、低渗性脑病或者脑梗死等，本文主要针对这些并发的神经精神症状进行具体的分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取我院于2011年2月-2017年2月之间收治的慢性阻塞性肺疾病并发神经精神症状患者82例作为研究对象，其中男性患者45例，女性患者37例，年龄在53-88岁之间，平均年龄为（68.9±2.1）岁，患病时间在7-32年之间，平均患病时间为（18.1±1.3）年；经过调查表明所有的患者在入院治疗均没有精神疾病的病史，并且排除遗传性疾病或者免疫系统疾病[3]，对治疗过程中服用的药物没有过敏现象出现。
1.2方法
所有患者入院后会接受系统的治疗以及护理，具体的措施显示如下：
（1）治疗方法
患者接受从常规的慢性阻塞性肺疾病治疗以及抗感染的治疗，针对神经精神症状实施针对性的治疗：肺性脑病患者在治疗过程中应该保证患者的呼吸畅通，因此可以实施吸氧治疗，保证患者有良好的通气环境，另外关注患者的动脉氧分压以及二氧化碳分压的变化情况；针对低渗性脑病患者的治疗，在保证患者的呼吸顺畅的同时还要关注患者体内的酸碱性以及电解性平衡的情况，并且对血钠值较低的患者实施持续性的补钠；脑梗死患者则需要实施针对性较强的溶栓治疗，通过扩张血管或者加强血小板凝结来进行溶栓治疗，对病情相对严重的患者则需要及时通过手术进行溶栓治疗；针对药物引发的神经精神症状，医生应该及时根据患者的实际情况，进行药物的更换。
（2）护理方法
对于神经精神症状的患者来说，优质的护理能够有效的改善其病情，通过为患者创造较好的治疗环境，保证患者有较好的睡眠质量，从而能够控制患者的心率以及血压，另外因为神经精神症状的临床表现为嗜睡、头晕、失眠兴奋等，护理人员应该对这些症状格外的注意，通过与患者进行有效的沟通来缓解患者的不良情绪，能够指导患者以积极的姿态参与到治疗中，能够有效的提高患者的治疗效果。
1.3统计学分析
采用SPSS22.9统计软件对数据进行分析，计数资料用（%）表示，以X2进行检验，P<0.05为两组数据之间的差异较大，具有统计学意义。
2.结果
经过回顾式的研究分析后，对患者的病因以及治疗效果进行了仔细的分析，其分析数据显示如下：
3.讨论
经过分析发现慢性阻塞性肺疾病并发神经精神症状的主要发病原因为肺性脑病以及低渗性脑病，占据了所有患病原因中的76.82%，而经过医院系统的治疗以及护理之后，其治疗总效率为95.13%，是相对较高的说明现阶段我国对于慢性阻塞性肺疾病并发神经精神症状的治疗效果还是比较乐观的，下面对两种主要的发病原因进行分析。
3.1肺性脑病
经过研究发现低氧血症以及二氧化碳潴留是诱发患者出现肺性脑病的主要原因，进而导致患者呼吸困难是常见的临床症状，严重会导致患者呼吸衰竭甚至死亡，因此其临床治疗非常重要。患者患病的主要症状表现为抽搐、失眠，并且伴有精神恍惚，护理人员在护理过程中一定要主要患者的精神状态，及时发现并实施治疗能够有效的提高治疗效果。
3.2低渗性脑病
低渗性脑病是由患者体内的电解质紊乱导致的，因为患者患有慢性阻塞性肺疾病，存在一定的呼吸困难现象，缺氧就会影响到患者消化道的吸收功能，进而会导致患者缺少钾、钠的吸收，而且在治疗慢性阻塞性肺疾病中，使用的糖皮质激素还会使钠、钾的排出量增大，人体中钾、钠等微量元素过少就容易引发患者血钠降低，最终发展成低渗性脑病。
参考文献：
[1]阚晓美. 慢性阻塞性肺疾病并发神经精神症状82例临床分析[J]. 湖南中医药大学学报,2013,02:29-30.
[2]王平. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并精神神经症状72例原因分析[J]. 临床和实验医学杂志,2013,17:1420-1421.
[3]许圣威,陈玲玲,曹晓红. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并精神神经症状原因分析[J]. 中国实用医药,2015,33:266-267.
论文作者:沈才宁
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月上第11期
论文发表时间:2017/8/23
标签：患者论文; 症状论文; 脑病论文; 神经论文; 疾病论文; 精神论文; 阻塞性肺论文; 《医师在线》2017年6月上第11期论文;