（红花社区卫生服务中心 江苏 南京 210022）
【摘要】目的：观察赖氨葡锌颗粒 (海南慧谷药业有限公司）治疗锌缺乏症的效果。方法：将2015年10月-2017年3月诊治的50例锌缺乏症患儿分为两组，对照组采用葡萄糖酸锌口服液，治疗组用赖氨葡锌颗粒。观察两组疗效。结果：对照组有效率低于治疗组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论:赖氨葡锌颗粒治疗锌缺乏症有明显效果，且在改善食欲、贫血方面更为显著，值得推荐。
【关键词】赖氨葡锌;锌缺乏症;葡萄糖酸锌口服液
【中图分类号】R723.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）31-0065-02
儿童缺锌的主要表现为味觉降低、食欲减退甚至出现异食癖，生长发育迟缓，皮肤干粗糙干裂，头发枯黄干涩，皮炎、多发性口腔溃疡和免疫功能低下，容易感染等。锌为人体必需微量元素，具有重要的生理功能，是50多种人体代谢酶及辅酶的组成物质，在核酸与蛋白质代谢中发挥着重要的作用，故影响生长发育、生殖器官、皮肤、胃肠道功能[1]。儿童缺锌的主要原因：（1）摄入不足：婴儿生后无初乳喂养或母乳不足，动物性食物摄入较少；年长儿偏食、挑食、好吃零食等。（2）需要量增加：婴幼儿期生长发育较快、或营养不良的恢复阶段，机体对锌的需求增加而补充不及时。（3）吸收利用障碍：儿童胃肠功能不完善，吸收利用差。本病多见于 6 岁以下儿童。由于儿童锌缺乏症患病率较高临床症状多样，且严重影响儿童的生长发育和智能发育，故在社区儿保门诊深受家长和医生的关注。现将2015年10月-2017年3月儿保门诊50例锌缺乏症患儿中应用赖氨葡锌颗粒治疗观察结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年10月-2017年3月在儿保门诊治疗的锌缺乏症的患儿50例，其中男28例，女22例；年龄1～6岁，平均3.5岁。所有病例都按锌缺乏症的临床诊断标准选取[2]。临床表现：所有患儿均有厌食，和或有不同程度的异食癖、易感染和复发性口腔溃疡、生长发育迟缓等。有的患儿同时还有贫血、佝偻病。排除标准；有慢性消化道疾病和遗传代谢病。实验室检查：空腹血清锌浓度11.47μmmol/L。将所有患儿随机分成两组，治疗组和对照组各25例。两组患儿在性别及年龄方面进行比较，差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1治疗方法 治疗组用 赖氨葡锌颗粒,对照组采用葡萄糖酸锌口服液，均给予元素锌0.5～1.0mg/kg/d,口服，治疗疗程为二月。治疗后每月复查空腹血清锌及观察临床症状改善情况。
1.2.2疗效判断标准 临床治愈：空腹血清锌正常，食欲恢复正常，其他临床症状恢复正常；显效：空腹血清锌正常，食欲恢复正常，其他临床症状有所好转；有效：空腹血清锌正常，食欲明显改善，但伴随症状无改善；无效：空腹血清锌仍不正常，食欲及其他临床症状无好转。总有效=临床治愈+有效+显效。
1.3 统计学处理
应用SPSS统计软件对治疗效果进行相关数据分析，计数资料以率表示，采用卡方检验，P＜0.05差异明显，有统计学意义。
2.结果
2.1 两组疗效比较
赖氨葡锌组总有效率为96.0%，葡萄糖酸锌组为84.0%，两组疗效比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3.讨论
赖氨葡锌中所含赖氨酸是维持机体氮平衡的必须氨基酸之一，可以调节人体多种代谢的平衡[3]。赖氨酸具有刺激胃酸及胃蛋白酶的分泌，进而提高人体的消化能力，促进婴幼儿生长的作用。赖氨酸还能够帮助身体组织吸收钙、铁。锌是人体重要的微量元素之一，参与体内多种酶组成和合成．在蛋白质及核酸代谢、脂肪酸及组织呼吸中发挥重要作用；具有促进组织再生和细胞分裂生长，故体内锌不足可影响婴幼儿智力发育、体格生长和生殖功能[4]。另外，锌还具有刺激味蕾细胞发育和唾液磷酸酶活性，使味觉敏感性增强而改善食欲不振，减少异食癖和厌食的发生；锌影响视黄醛的合成，故缺锌导致感光物质的减少而发生夜盲症；锌不足还可损伤T淋巴细胞功能，使机体免疫机能下降。
锌缺乏症在以谷类为主食的中国儿童中相当普遍存在，因此，选用一种更有效治疗锌缺乏症的方法是减少锌缺乏症儿童的关键。本组资料证明，赖氨葡锌颗粒治疗锌缺乏症有明显的疗效,具有临床推广的意义 。
【参考文献】
[1]刘乃丰,刘必成,汤仕忠,孙载阳.实用全科医师指南[M].第1版.江苏科技出版社,2002:516.
[2]邹亚珍.儿童锌缺乏症的临床治疗[J].世界最新医学信息文摘,2013(l3):24,34.
[3]德伟,李艳利.生物化学与分子生物学[M].第1版.北京：科技出版社,2005:175.
[4]王卫平,毛萌,李廷玉,申昆玲,常立文.儿科学[M]．第8版．北京：人民卫生出版社,2012：82.
论文作者:武爱娟
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第31期
论文发表时间:2017/11/3
标签：缺乏症论文; 血清论文; 儿童论文; 患儿论文; 生长发育论文; 食欲论文; 统计学论文; 《医药前沿》2017年11月第31期论文;