【中图分类号】Ｒ８【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－００２３－０２【摘要】目的：探讨实施护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制的影响。方法：选取我院在２０１２年１月至２０１３年５月收治的８０例妊娠糖尿病患者作为研究对象，随机将所有患者分为对照组和观察组各４０例，对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用护理干预措施，观察两组患者的血糖控制情况及不良反应。结果：由数据可知，观察组的妊娠糖尿病患者的空腹血糖值、餐后血糖值、夜间血糖值都明显低于对照组（ｐ＜０．０５）。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组（ｐ＜０．０５）。结论：对妊娠糖尿病患者实施护理干预措施可有效控制患者的血糖值，减少不良反应发生率。
【关键词】护理干预；妊娠糖尿病；血糖控制妊娠糖尿病是临床常见的高危妊娠，是由于女性在妊娠期间拮抗胰岛素分泌的激素显著增高，由不同程度的糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。近年来，妊娠糖尿病的发病率也呈逐年上升的趋势，严重影响了产妇的健康，易发生流产，早产等不良后果［１］。现就护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制的影响做具体分析，以此为临床护理提供依据，现报告如下。
１．资料与方法１．１一般资料选取２０１２年１月至２０１３年５月我院收治的８０例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各４０例。
对照组４０例妊娠糖尿病患者，平均年龄（２５．１±６．４）岁；观察组患者平均年龄（２５．３±６．５）岁。
对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（ｐ＞０．０５），组间具有良好的可比性。
１．２方法对照组４０例患者采取常规护理方法，观察组４０例患者采取护理干预措施，具体措施如下。
对照组的常规性护理措施：对照组给予饮食指导，每天观测患者的生命体征，根据患者生理、病理特点搭配患者的饮食。
观察组的护理干预措施：①健康教育：向患者讲解有关妊娠糖尿病的相关知识及预防措施，让患者了解到自身的疾病情况，引导患者认识到控制血糖的必要性，消除患者的恐慌心理，提高患者的依从性。②饮食护理：糖尿病是由不同程度的糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖，所以在饮食的过程中本能食用含有葡萄糖较多的食物，饮食护理是控制血糖最直接有效的方法，尽量让患者食用清淡的、易消化的食物。定时、定量食用营养丰富、低热量的食物，培养患者良好的饮食习惯。③心理干预：主动与患者沟通，耐心倾听患者的诉说，了解患者的诉求，并尽量满足，及时发现并疏导患者的心理问题，支持和鼓励患者。根据患者个人喜好，在适当的时间选择合适的音乐，为病房营造良好的气氛，缓解患者的心理压力和不安情绪，使患者保持良好的心态，提高患者的依从性［２］。
１．３观察指标观察两组患者在实施护理干预后各时段的血糖值，以此作为观察指标。
１．４统计学处理采用ＳＰＳＳ１８．０软件，对两组妊娠糖尿病患者的各项观察指标情况，进行统计处理。计数资料采用Ｘ２检验，计量资料采用ｔ检验，以Ｐ＜０．０５代表两组妊娠糖尿病患者之间，对比两组妊娠糖尿病患者存在差异，统计学具有意义。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
２结果２．１两组患者的疗效对比情况 由数据可知，观察组患者的空腹血糖值、餐后２ｈ血糖值、夜间血糖值都明显低于对照组，对比两组患者的血糖情况差异显著，具有统计学意义（ｐ＜０．０５），具体见表１。
表１：两组妊娠糖尿病患者的疗效对比结果例数空腹血糖餐后２ｈ 夜间血糖观察组４０ ４．９±０．４ ６．４±０．５ ６．３±０．３对照组４０ ６．３±０．８ ８．７±０．８ ８．３±０．６注：与对照组相比，ｐ＜０．０５。
２．２两组妊娠糖尿病患者的不良反应发生情况对比 由试验可知，两组妊娠糖尿病患者在治疗过程中，均出现了不同程度的不良反应，观察组中早产、妊高症、剖宫产等发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（ｐ＜０．０５）。
由数据可知，两种患者在护理干预期间均出现了不良反应，对照组的不良反应发生率均高于观察组的不良反应率，差异显著，具有统计学意义（ｐ＜０．０５），具体见表２。
表２：对比两组妊娠糖尿病患者的不良反应情况例数羊水过多早产妊高症剖宫产
观察组４０ ２（５．０） １（２．５） ２（５．０） １（２．５）
对照组４０ １０（２５．０） ５（１２．５） ９（２２．５） １２（３０．０）
注：与对照组相比，ｐ＜０．０５。
３．讨论妊娠糖尿病是一种在临床上较为常见的高危妊娠糖尿病，有些妊娠糖尿病妇女在分娩后血糖可恢复正常，而有些产妇在产后易出现糖尿病的高度危险性［３］。由于缺乏对妊娠糖尿病的基本认识，大多数妊娠糖尿病患者出现紧张、恐惧、焦虑不安的心理问题，这些不良情绪会增加患者去甲肾上腺素的应激素分泌，抵抗胰岛素分泌增加，引起血糖升高。高血糖可致胎盘功能下降，胎盘早剥，严重危及到产妇及胎儿的生命安全。此时护士应采取及时有效的措施，对妊娠糖尿病患者进行必要的心理干预及疏导，降低血糖和不良反应发生率。
因此，控制血糖是妊娠糖尿病临床治疗的关键。本文通过健康教育、饮食护理、心理干预等方面对患者进行护理干预。其中，饮食护理是控制血糖的最直接有效的方法，在实施护理干预过程中患者不宜食用辛辣，油腻的食物，定时、定量的对患者进行饮食指导，培养患者良好的饮食习惯；心理干预对患者疾病影响也较大，由于对疾病的恐惧、不安心理的影响，患者易产生烦躁不安的心理情绪，通过心理干预措施，及时与患者沟通，耐心倾听患者的诉求，了解患者的诉求，并尽量满足。在适当的时间选择合适的音乐，缓解患者的心理压力，使患者保持良好的心态，提高患者的依从性，有助于疾病的康复［４］。
在本次研究中，将采取常规护理措施的对照组患者与采取护理干预措施的观察组患者做对比，在实施护理干预期间，观察组妊娠糖尿病患者的空腹血糖值、餐后血糖值、夜间血糖值都明显低于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义（ｐ＜０．０５）。
在对照组中，妊娠糖尿病患者出现羊水过多的发生率为２５．０％，早产率为１２．５％，妊高症发生率为２２．５％，剖宫产率为３０．０％；在观察组中，妊娠糖尿病患者羊水过多发生率为５．０％，早产发生率为２．５％，妊高症发生率为５．０％，剖宫产发生率为２．５％［５］。两组患者对比差异显著，具有统计学意义（ｐ＜０．０５）。
综上所述，通过对患者进行各项护理干预，能够良好的控制血糖，降低不良反应的发生率，值得在临床上进一步推广。
参考文献［１］吴莉莉．护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响［Ｊ］．中国美容医学，２０１２，２１（１２）：３８２．３８３．［２］郑琳．护理干预对妊娠糖尿病患者的影响研究［Ｊ］．实用心脑肺血管病杂志，２０１２，２０（１１）：１８９２．１８９３．［３］袁宝珍，梁银欢．个性化护理干预对妊娠糖尿病患者的影响［Ｊ］．齐鲁护理杂志，２０１３，１９（２１）：２６．２７．［４］肖飞娥，郑德娟，罗丽芬等．护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响［Ｊ］．现代中西医结合杂志，２０１４，２３（７）：７８７．７８８．［５］李华．早期护理干预及健康指导对妊娠糖尿病的影响［Ｊ］．内蒙古中医药，２０１３，３２（１１）：１２７．１２８．
论文作者:莫洪利
论文发表刊物:《健康必读》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/8/14
标签：患者论文; 糖尿病患者论文; 血糖论文; 对照组论文; 两组论文; 糖尿病论文; 不良反应论文; 《健康必读》2015年第7期供稿论文;