铁力市人民医院 152500
摘要：目的：对肾病综合征使用中医内科治疗的临床效果进行研究分析。方法：2011年6月至2014年6月我院对90例原发性肾病综合征患者进行了研究分析，分成对照组和观察组，均有45例，对照组使用西医常规治疗，观察组使用中医内科治疗，对比分析两组临床治疗效果和不良反应情况。结果：观察组的临床治疗有效率是93.33%，对照组的临床治疗有效率是82.22%，观察组的临床治疗有效率比对照组高（P<0.05），结果存在统计学差异性。观察组骨质疏松发生率是6.67%，药物性糖尿发生率是8.89%；对照组骨质疏松发生率是15.56%，药物性糖尿发生率是22.22%，观察组不良反应发生率比对照组低，结果存在统计学差异性（P<0.05）。结论：原发性肾病综合征患者接受中医内科治疗的临床效果比较突出，不良反应发生率比较低，临床中可以进行推广使用。
关键词：原发性肾病综合征；中医治疗；疗效
[Abstract] Objective：To investigate and analyze the clinical effect of internal medicine treatment of nephrotic syndrome. Methods：from June 2011 to June 2014 in our hospital 90 cases of patients with primary nephrotic syndrome were analyzed and divided into control group and observation group，45 cases，control group using conventional western medicine treatment，the observation group used traditional Chinese medicine treatment，compared two groups of clinical therapeutic effect and adverse reactions. Results：the effective rate of clinical treatment was 93.33% in the observation group and 82.22% in the control group. The effective rate of the clinical treatment in the observation group was higher than that in the control group（P<0.05），and the result was statistically different. The observation group the incidence of osteoporosis was 6.67%，the incidence of drug glycosuria was 8.89%；the control group the incidence of osteoporosis is 15.56%，drug diabetes incidence was 22.22%，the adverse reaction in observation group was lower than the control group. Results there were significant differences（P<0.05）. Conclusion：the clinical effect of traditional Chinese medicine treatment in patients with primary nephrotic syndrome is more prominent，the incidence of adverse reactions is relatively low，and can be popularized in clinical practice.
[Key words] primary nephrotic syndrome；Chinese medicine treatment；curative effect
肾病综合征是常见的肾病，人们的生活结构不断变化，发病率不断上升，对人们的健康产生了严重的威胁[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆肾病综合征的临床主要表现是大量蛋白尿，高血脂，低蛋白血症，水肿等，病因十分的复杂，症状严重，使用普通药物治疗容易引起并发症，不进行控制，则会发生终末期肾疾病[2-3]。此次我院就90例原发性肾病综合征患者接受中医和西医治疗的效果进行分析，现进行以下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院对90例原发性肾病综合征患者进行了研究分析，分成对照组和观察组，均有45例，对照组有28例男性，17例女性，最小22岁，最大68岁，平均年龄为（42.7±10.2）岁；观察组有26例男性和19例女性，最小21岁，最大67岁，平均年龄为（42.3±10.4）岁。两组一般性资料对比不存在统计学差异性，能够比较分析。
1.2 方法
对照组采用常规的西医方法进行治疗：主要给予利尿、降血脂、抗凝和激素治疗。观察组则给予中医内科治疗，其主要的治疗方法为中药药物治疗，并按照患者的侯证给药：（1）肺脾气虚者药方为：薏苡仁和山药各30g，黄芪20g、大腹皮、党参、茯苓以及焦白术15g、防己10g；（2）脾肾阳虚者药方为：山药40g、菟丝子20g、焦白术、茯苓、益母草以及仙灵脾各15g、泽泻、熟附片和补骨脂各10g；药方均以水煎服，1剂/日，2次/d，另外若患者治疗时血肿加重，则在药方之中加用消水利肿药物，15d/疗程，治疗结束之后给予疗效评价。
1.3 疗效评价
显效标准：患者临床症状基本消失，肾脏功能得到基本恢复，胆固醇、尿蛋白以及血清白蛋白含量好转明显；有效标准：患者治疗之后临床症状得到有效控制，肾脏功能与基本的体征评价良好；无效：患者治疗之后临床症状未见明显改善，甚至患者各项检查指标有加重迹象。
1.4 统计学方法
本次所有数据采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计量资料采用均数；标准差（）表示，使用t检验，计数资料使用（n）或者[n（%）]表示，进行检验。以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
观察组的临床治疗有效率是93.33%，对照组的临床治疗有效率是82.22%，观察组的临床治疗有效率比对照组高（P<0.05），结果存在统计学差异性。观察组骨质疏松发生率是6.67%，药物性糖尿发生率是8.89%；对照组骨质疏松发生率是15.56%，药物性糖尿发生率是22.22%，观察组不良反应发生率比对照组低，结果存在统计学差异性（P<0.05）。
3 讨论
国家卫生部统计表明，我国近年来肾病综合征的发病率不断上升，患者年龄越来越低，肾病综合征的病程比较长，发病机制复杂，临床中比较难治愈，为了提升临床治愈率，需要寻找更加科学有效的治疗方法。中医内科治疗肾病综合征的研究比较多，也得到了一定的成效，根据原因分析，风邪侵肺，肺功能障碍，引起脾气虚弱，脾虚湿盛，导致了脾脏运化能力障碍，出现水肿。此外肾气虚弱会导致肾脏排水和送水能力受到影响，引起水肿，导致淤血产生[4-8]。
在此次研究中，观察组的临床治疗有效率是93.33%，对照组的临床治疗有效率是82.22%，观察组的临床治疗有效率比对照组高（P<0.05），结果存在统计学差异性。观察组骨质疏松发生率是6.67%，药物性糖尿发生率是8.89%；对照组骨质疏松发生率是15.56%，药物性糖尿发生率是22.22%，观察组不良反应发生率比对照组低，结果存在统计学差异性（P<0.05）。
总而言之，原发性肾病综合征患者接受中医内科治疗效果突出，不良反应率低，临床中可以进行推广使用。
参考文献：
[1]周文祥，夏红梅，饶艳玲，聂祥智，王 彤，陈 菁，管竞环.分阶段辨证施治配合免疫抑制剂治疗原发性肾病综合征临床疗效观察[J].湖北中医杂志，2015，37（03）：6-8.
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[8]周强，仝小林，刘桂芳，等. 糖尿病肾病的中医临床治疗概况. 中医药信息，2011（1）：95-97.
论文作者:刘秀荣
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第7期
论文发表时间:2018/5/25
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