朱桂兰
（南京市红十字医院 江苏 南京 210001）
【摘要】 目的：分析和研究运用术前术后护理干预对肛瘘患者进行临床护理的疗效情况。方法：随机择取我院肛肠科2014年04月～2015年04月期间，住院部收治的进行手术治疗的肛瘘患者58例（观察组），对他们实施术前术后护理干预。同时，选取50例同期同症患者（对照组），对他们实施常规护理干预。对两组患者的临床护理效果进行统计学分析。结果：观察组患者的护理总有效率（93.1%）和护理总满意度（89.7%）均明显好于对照组患者（80.0%，72.0%），两组对比存在明显差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用术前术后护理干预对肛瘘患者进行临床治疗，其疗效显著，患者满意度高，因而，它是一种有效、安全、科学的临床手术护理方法。
【关键词】 肛瘘；术前术后护理干预；临床效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）32-0299-02
肛瘘，即肛管直肠瘘，是肛肠外科临床上的一种十分常见的肛管疾病，其多发人群主要为青壮年男性[1]。肛瘘的发病原因多是患者肛管四周出现脓肿症状，导致多个外口及瘘管的形成[2]。本文抽选2014年04月～2015年04月之间，在我院肛肠外口接受手术治疗的肛瘘患者58例作为观察组，给予其术前术后护理干预。同时，抽选同时期同病症的肛瘘患者50例作为对照组，给予其常规护理干预。统计、分析和对比两组患者的临床护理情况和效果。具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选择自2014年04月～2015年04月以来，我院肛肠外科接收的肛瘘手术患者58例（观察组）。患者年龄在25岁～67岁之间，平均年龄是（41.3±4.7）岁；女性患者9例，男性患者49例。同时，选择同期同症肛瘘患者50例（对照组），患者年龄在25岁～67岁之间，平均年龄是（41.7±5.1）岁；女性患者7例，男性患者43例。经过诊断分析，两组患者的临床症状均符合肛瘘的临床确诊标准，且均采用挂线方法进行手术治疗。患者均不存在严重的肝、肾等器官功能障碍以及既往病史、药物过敏史等，且在年龄、性别等基本资料方面均不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组 对患者实施常规护理干预。即予以患者外科一般性的手术护理，如基础护理、体位指导、输液护理、药物指导以及简单的言语安抚、饮食指导等。
1.2.2观察组 对患者实施术前术后护理干预。具体方法为：①术前护理，护士向患者详细讲解手术治疗的方法、步骤、疗效等，并通过交流沟通了解和掌握患者的心理状态，对其进行针对性心理护理以增加患者治疗信心，消除不良心理情绪。同时，还要指导和叮嘱患者做好排尿、排便等术前准备。②术后护理，在常规护理（同对照组一致）的基础上，对患者进行排尿排便护理、并发症护理、疼痛护理、换药护理、饮食护理、心理护理以及出院指导等。
1.3 统计学分析
运用SPSS13.0软件对两组患者的临床资料数据进行统计学处理，其计数资料采用χ2检验表示。P＜0.05则表明对比结果的差异存在统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的护理效果分析
统计比较显示，观察组的临床护理总有效率为93.1%（54/58），较之对照组患者（80.0%，40/58）明显偏高，两组对比具有显著性差异（P＜0.05）。详见表1。
2.3 两组患者的护理满意度分析
观察随访表明，观察组的护理总满意度（89.7%）明显高于对照组患者（72.0%），组间对比的差异性明显，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。
3.讨论
肛瘘的病症分型较多，其主要症状表现是肛瘘外口处反复分泌粘液性、血性、脓性的少量分泌物，部分患者还伴有疼痛、发热、乏力、寒战等症状，对患者的身心健康均造成极大的危害[3]。肛瘘不具有自愈性，在临床治疗时基本为手术治疗，肛瘘切除术、挂线术、瘘管切开术等均是目前较为常用的手术治疗方法。由于肛瘘病灶位置特殊，手术操作复杂，预后效果不佳，常出现多种并发症，因此，对肛瘘手术患者进行术前术后护理干预是十分重要的。本次研究显示，在随机择取的肛瘘患者的手术临床护理中，实施术前术后护理干预患者的临床总有效率达到了93.1%，护理总满意度达到了89.7%，较之实施常规护理的患者（80.0%，72.0%）均偏高，两组对比均存在明显的差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。这就表明，在肛瘘患者的手术治疗过程中，通过对患者实施术前术后护理干预，能够缓解患者临床症状，提高临床治疗效果和预后效果，增加患者及家属的满意度，更好的融洽护患关系，从而使患者能够更好、更快的康复。
【参考文献】
[1] 梁好玲.肛瘘手术前后的护理观察[J].临床医药文献电子杂志，2015，02(10):1919+1922.
[2]蒋玉芳.综合性护理对肛瘘患者术后疼痛及尿潴留的效果研究[J].实用临床医药杂志，2014，18(18):56-58+65.
[3]彭仁菊，曾锐.肛瘘手术前后的护理体会[J].华西医学，2013，28(08):1275-1276.
论文作者:朱桂兰
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第32期
论文发表时间:2016/5/5
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