黑龙江省大庆市林甸县县医院 黑龙江大庆市 166300
摘要：目的：探讨早期膝骨性关节炎针灸推拿配合中药治疗的临床效果。方法：选择2016年8月-2017年8月期间我院收治的60例早期膝骨性关节炎患者为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用针灸推拿配合中药治疗，取穴均参照第六版教材《针灸学》中的取穴法则，为活血化瘀、舒经通络之穴。选穴：膝阳关、内外膝眼、阳陵泉、阴陵泉、足三里、血海。对比分析两组的治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率（96.8%）明显高于对照组（77.4%），差异对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上运用针灸推拿配合中药对早期膝骨性关节炎患者进行治疗，起效快、在一定程度上还能提高治疗效果，使患者的预后生活质量得到改善，值得推广运用。
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关键词：针灸推拿；中药；早期膝骨性关节炎
Abstract：Objective：To investigate the early knee osteoarthritis clinical effect of acupuncture and massage combined with traditional Chinese medicine therapy. Methods：the August 2016 -2017 year in August in our hospital 60 cases of early knee osteoarthritis patients as the research object，randomly divided into two groups，the control group received routine treatment，while the observation group were treated by Acupuncture and massage combined with traditional Chinese medicine therapy，acupuncture points are a reference to the law Sixth Edition of "acupuncturology". And for the blood circulation，dredge meridian point. Acupoint selection：Xiyangguan，inside and outside the eye of the knee，Yanglingquan，Zusanli，Xuehai，Yin Ling quan. Comparative analysis of the therapeutic effect of the two groups. Results：the total efficiency of the observation group（96.8%) was significantly higher than the control group（77.4%)，the difference was statistically significant comparison（P<0.05). Conclusion：the clinical application of acupuncture and massage combined with traditional Chinese medicine on patients with early knee osteoarthritis treatment，quick effect，to a certain extent，can improve the therapeutic effect，the prognosis of the patient's quality of life is improved，it is worthy of promotion and use.
Keywords：Acupuncture and massage；traditional Chinese medicine；early knee osteoarthritis
膝骨性关节炎是在中老年群体中比较常见的疾病，在一些野外活动、户外活动较多的行业和体育运动行业中较为常见。膝骨性关节炎发病过程绵长、顽固，治疗难度大，对膝骨关节炎患者在早期阶段及时进行治疗，临床意义突出，早期膝骨性关节炎主要以膝关节功能受到限制及存在关节轻度疼痛为其主要临床症状。本院近年来对早期膝骨性关节炎患者应用针灸推拿配合中药治疗，临床效果显著，现将有关资料报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2016年8月-2017年8月期间我院收治的60例早期膝骨性关节炎患者为研究对象，随机分为两组，观察组30例，男性17例，女性13例，年龄40-74岁，平均（62.9±3.5)岁，病程1-37个月，平均病程（19.8±2.7)个月；对照组30例，男性18例，女性12例，年龄41-76岁，平均（63.4±3.2)岁，病程1-39个月，平均病程（20.1±2.9)个月。两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05)，存在可比性。患者临床表现：膝关节疼痛、酸胀、僵硬，行走活动受限，局部肿胀，部分关节腔积液，伴有关节弹响，剧烈运动、受凉或阴雨天气时加重。影像学检查：Ｘ线显示：关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化，髁间隙变尖，关节面不整齐，关节边缘骨赘形成。
1.2方法
对照组。所有患者给予常规西医治疗，每日早餐后30min口服110g科芬汀（商品名：萘丁美酮胶囊），1次/d，连续治疗14d为1个疗程，治疗3个疗程。
观察组。针灸治疗：患者采取坐位或平卧位，保持膝关节屈曲90°，选择患者血海、梁丘、阴陵泉、阳陵等穴位进行针刺，捻针得气后点燃针孔所挂艾条，针刺深度15mm，针灸时间25min。推拿患者平卧姿势，对其膝关节周围的软组织和股四头肌以滚、拿、揉和按等手法进行推拿，各种方法每次均实施6次，点按上述针灸选取穴位，时长1分钟，患者出现酸胀时停止。交替推压髌骨，每次4遍，患者出现可耐受疼痛为度。整套手法每天1次，连续1～2周。在针灸推拿进行的同时也要以配合中药进行治疗，选取独活、牛膝、杜仲等各10g，再加以当归、白芍等15g，桑寄生20g，丹参30g，如患者存在寒邪症状的话加以制草乌和白芷，如存在关节发热症状的加以知母和黄柏，用温水煎服出1剂，让患者于每天的早晚服用，每6剂为1个疗程，1～2周结束。
1.3统计学方法
选用软件SPSS13.1对数据进行统计学处理，使用t对计量数据进行检验，χ2对计数资料进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患者治疗总有效率（96.8%）明显高于对照组（77.4%），差异对比具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
近年来，骨性关节炎患者正在逐年递增，据不完全统计，骨关节炎患者中膝关节骨性关节炎患者大约占40％以上，在骨科膝痛疾病中占大约50％。本次在针灸推拿治疗基础上使用中药独活寄生汤加减治疗，其中当归等可活血止痛，牛膝则通利关节，白芍可养血敛阴，各种药物配合具有防风祛风以及散寒的效果。在本研究中，观察组患者治疗总有效率（96.8%）明显高于对照组（77.4%），差异对比具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，临床上运用针灸推拿配合中药对早期膝骨性关节炎患者进行治疗，起效快、在一定程度上还能提高治疗效果，使患者的预后生活质量得到改善，值得推广运用。
参考文献：
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论文作者:续永丽
论文发表刊物:《健康世界》2017年28期
论文发表时间:2018/3/7
标签：患者论文; 关节炎论文; 针灸论文; 膝关节论文; 关节论文; 统计学论文; 病程论文; 《健康世界》2017年28期论文;