（凌云县疾病预防控制中心 广西 凌云 533100）
【摘要】 目的：分析凌云县2008～2015年疟疾监测结果，为制定消除疟疾以后监测措施提供科学依据。方法：收集8年常住人口“三热”病人、流动人口疟疾监测资料进行统计分析。结果：全县累计血检常住人口“三热”病人17312人次，务工返乡人员11人次，外来流动人员3826人次，均未检出疟原虫阳性病人。结论：凌云县连续8年监测发现内源性及输入性疟疾病例，疟疾流行得到有效控制。重点是加强外出非洲和东南亚地区务工返乡人员的监测和管理，及时发现和有效治治疗输入性病例。
【关键词】疟疾；监测；效果
【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）35-0390-02
凌云县地处广西西部云贵高原余脉，全县平均海拨高496米，全县共有3镇5乡，105个行政村，1318个自然屯，2015年人口为221845人，总面积2053平方公里。全县气候温和，雨量充沛，曾是历史疟疾高发区，当地主要传疟媒介是中华按蚊和微小按蚊，经过几代医务工作者几十年的艰辛防治，疟疾发病率呈逐年下降，疟疾发病率由1955年的447.81/万下降至1982年的24.69/万，2000年通过基本消灭疟疾标准考核，2014年市级消除疟疾考核。基本消灭考核验收后，2001年至2005年共检出疟原虫阳性患者7例，其中内源性患者4例，外源性患者3例，均为间日疟，2006年后均未检出阳性病例[1]。为了及时掌握疟疾流行动态，了解灭疟成果，现将凌云县8年疟疾监测措施及防治效果分析如下：
1.资料与方法
1.1 资料来源
人口资料来源于凌云县统计局各年度统计年鉴，监测数据来源于本县历年疫情监测资料统计。
1.2 监测方法
疟疾“三热”（疟疾、疑似疟疾、不明原因发热）病例监测，采用病原学血检，每人做厚、薄血片1张，用吉氏染色法染色，染色后置显微镜油镜下镜检。
1.2.1发热病人血检 县级综合医院和各乡（镇）卫生院设立疟原虫镜检站，对 “三热”病人进行疟原虫镜检。
1.2.2流动人口疟疾监测 各乡（镇）每年对劳务返乡及外来人员进行疟疾监测，联合公安、劳务输出、旅游等部门掌握外出非洲、东南亚等疟疾高发区回归人员信息，对此类人群进行追踪调查，对发热者及时采血镜检，动员未发热者进行健康查血。
1.3 数据统计分析
采用Excel 2007软件对数据进行统计分析。
2.结果
2.1 常住人口发热病人血检 见表1。
2.3 凌云县基本消灭疟疾后疫情稳定，而且从2006年起已连续10年无当地内源性疟疾病例发生。
3.讨论
疟疾是凌云县传染病史上严重危害人民身体健康的疾病之一，经过大规模的综合防治措施，疟疾发病率有了的幅度下降，凌云县已连续10年没有本地感染病例及输入性继发病例，说明消除疟疾成果得到巩固[2，3]。加强输入性疟疾监测和管理，早期发现治疗传染源是控制输入性疟疾传播，巩固防治成果和实现消除疟疾目标的关键[4]，针对凌云县传疟媒介依然存在的现状以及流动人口频繁的情况，重点是加强外出非洲和东南亚地区务工返乡人员的监测和管理，及时发现和有效治疗输入性病例，坚持不懈地把疟防各项措施更加科学化、制度化和规范化，巩固取得的消除疟疾成果。
【参考文献】
[1]滕志忠杨秀卿李天泽，等.2001～2012凌云县年疟疾监测结果分析[J].应用预防医学，2013，19（2:）：106-108.
[2]黎军，杨益超，张伟尉，等.广西消除疟疾行动计划中期评估报告[J].中国热带医学，2016.16（04）：305-310.
[3]韦树娇，黎军，林康明，等．2013年粤桂琼疟疾联防广西区疟疾监测结果分析[J]．中国热带医学，2015，15(3)：319-321．
[4]李锦辉，杜进发，林康明，等．广西壮族自治区2000～2011年疟疾防治效果及流行动态[J]．中国热带医学，2013，13(6)：713-716．
论文作者:覃凌峰,李天泽,滕志忠
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第35期
论文发表时间:2017/1/5
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