邵阳市第一人民医 422000
摘要：目的：探析自闭症儿童社会交往障碍的家庭康复护理体会。方法：选取我院接收的自闭症86例患儿为研究对象，随机分设研究组和对照组两组，每组43例。予以研究组常规方法护理，予以研究组家庭康复护理，比较观察经不同护理干预患者的护理效果情况。结果：干预后，60.47%是对照组患儿病情缓解率，显著低于研究组的81.40%（P＜0.05）；干预后，研究组患儿的SF-36评分情况显著高于对照组（P＜0.05）。结论：予以自闭症患儿进行家庭康复护理，既能使其病情显著改善，而且对患儿机体恢复也能起到一定的推动作用，生活质量提升。
关键词：家庭康复护理；社会交往障碍；自闭症
自闭症属于一种发育障碍病症，患病人群多以儿童为主，大脑神经发育病变是引发此疾病形成的主要因素，言语障碍、社会交往障碍等，均为其主要临床表现[1]。社会交往障碍为自闭症的主要核心，在社会交往方面，儿童欠缺言语交流能力，无法向正常儿童进行游戏，且伙伴关系也无法正常建立。因现下临床无明确治疗自闭症的方法，对此，临床多采用家庭康复护理。将家庭作为主导核心，通过在生活中对患儿的进行训练，探究对患儿病症改善的作用，做报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
于2015年8月-2017年7月我院接收的自闭症86例患儿为本次研究资料，随机分设对照组（n=43）与研究组（n=43）两组。在对照组中，男27例，女16例；年龄1-10岁（4.2±1.3）岁。在研究组中，男28例，女15例；年龄1-9岁（3.6±1.4）岁。把研究组和对照组患者的基本资料相比（P＞0.05），组间数据可比较。
1.2纳入标准与排除标准
①纳入标准：被选患儿均与WHO规定的自闭症诊断标准相符；伴主要脏器器官功能严重受损者；被选患儿对此次研究均知晓，并已在同意书上签字。
②排除标准：伴恶性肿瘤病症患儿；伴听力异常患儿；经CT检查伴脑部发育障碍者。
1.3方法
予以研究组常规方法护理，对患儿的情绪缓变化情况密切观察，并为其营造一个温馨舒适的生活环境，尽量不让患儿独处，定期带患儿到外面多走走，多和患儿交流沟通。予以研究组家庭康复护理，护理内容如下：（1）社交游戏。游戏是获取快乐的主要来源，通过开展游戏能将患儿的天性释放出来。模仿性学习社会生活其实就是游戏的本质，家长可通过引导患儿做游戏，在游戏中间接予以干预、启发和引导，让患儿感受到做游戏所带来的快乐，使其自闭活动状态情况得到改善。（2）人际关系。为能使患儿的社会能力有所增强，家长的从旁指导关爱非常重要。多带患儿出去走走，让其多接触外界事物，这样对患儿社交互动能力的提升具有一定的促进作用。在生活中创造机会，让患儿自行将相关问题解决，以实际经历的方式让患儿从内心明白人际关系。（3）音乐疗法。医护人员可通过应用乐器或音乐，对患儿机体的神经细胞进行刺激，音乐疗法的应用，对患儿体内技能稳定具有一定的推动作用，不仅有助于发育患儿脑部神经细胞，而且还能使其内心的负性心态得到改善，使紧张等情绪缓解。（4）情景教学。患儿家属应先对情景康复护理有个大致的了解，并对针对性的康复护理计划进行制定。社交康复护理的应用，能对社会情景和儿童的主动互动起到一定的推动作用，通过对各种感官的动用，将有利的经验价值进行获取。一般，自闭症患儿的内心世界相对隐秘、复杂，所谓的亲情体会不到，基本都会封闭自己的内心，只有做到多和患儿交流，并让其多在正常人群中相处，融入到大自然，自足于社会大环境。
1.4评价标准[2]
根据自闭症儿童社会交往障碍疗效标准，评定患儿干预前后病症情况：在行为、情感及社交行为等方面患儿改善显著，且前后评分下降幅度不低于15%表示缓解明显；患儿病情改善，前后评分下降幅度在15%至5%区间表示缓解一般；前后评分无显著差异，病情变化不显著表示稳定；相比干预前，干预后评分增加5%，病情未有任何改善表示无效。
实施SF-36量表（健康调查量表）对患儿的生活质量变化情况进行评定：量表项目包括生活满意率和社会功能、机体健康和情感职能等，120分为满分，评分越高说明患儿的生活质量越好。
1.5统计学分析
对于本次的数据分析统计，可依照SPSS21.0软件进行，应用百分比表示计数资料，卡方检验为组间对比；应用（±s）表示计量数据，t检验为组间对比。差异存在统计学意义可用P＜0.05表示。
2结果
2.1对比干预后患儿病情状况
干预后，60.47%是对照组患儿病情缓解率，81.40%是研究组患儿病情缓解率，两组相比，研究组显著高于对照组（P＜0.05）。数据详情如表1见。
3讨论
自闭症是儿科常见病，大脑神经发育异常是导致此病症形成的主要因素。有研究显示，由于现下临床尚不明确此病症的发病诱因，因此无明确治疗自闭症的方案。针对此情况，临床医师多会建议采取康复干预。普通康复干预的应用，虽然在改善病情方面具有一定的效果，但仍无法有效缓解患儿预后，致使部分患儿经治疗后，仍无法做到正常生活与学习，使其生活质量受影响。家庭康复护理是临床常见护理模式之一，此护理模式的开展主要是从三方面进行考虑，即社会、心理和生理等，其目的是通过锻炼患儿的社交能力、人际关系能力，可有助于病情的改善。有研究表明[3]，家庭是对自闭症患儿预后、疗效产生影响的关键因素，相比临床护理人员，家长对自闭症患儿要有深刻的认知和了解，在家庭中，保证康复护理措施的开展要做到系统化、个体化及结构化，对自闭症患儿康复效果的提升具有一定的促进作用。本研究以我院接收的自闭症86例患儿为研究对象，从其结果2.1、2.2中可知，家庭康复护理的应用，可有助于缓解患儿病情，使其能更快融入社会生活中。
总之，予以自闭症患儿进行家庭康复护理，既能使其病情显著改善，而且对患儿机体恢复也能起到一定的推动作用，生活质量提升，值得应用推广。
参考文献：
[1]赵巍.家庭康复护理对自闭症儿童社会交往障碍的临床效果研究[J].中国医药指南，2017，15（24）：255-256.
[2]邱玉华.评估家庭康复护理对自闭症儿童社会交往障碍的干预效果[J].中国残伤医学，2015，22（20）：131-132.
[3]孙娟娟.自闭症儿童社会交往障碍的家庭康复护理[J].中国卫生产业，2015，12（21）：168-170.
论文作者:申慧
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第5期
论文发表时间:2018/4/23
标签：患儿论文; 自闭症论文; 病情论文; 家庭论文; 障碍论文; 社会交往论文; 儿童论文; 《中国误诊学杂志》2018年第5期论文;