（四川天祥骨科医院；四川成都610000）
摘要：目的 对患有消化性溃疡合并上消化道出血疾病的病人采用泮托拉唑药物进行治疗，分析其治疗效果。方法 择取2017年10月至2018年10月我院所接收的存在消化性溃疡合并上消化道出血疾病病人120例，选取随机数字表展开分组，分为两组即对照组和研究组，对照组接受治疗选取的药物为奥美拉唑，研究组接受治疗选取的药物为泮托拉唑，对比两组治疗效果以及不良反应发生情况。结果 研究组疗效优于对照组，且研究组治疗期间引发的不良反应少于对照组，p<0.05。结论 对消化性溃疡伴随上消化道出血性疾病采取泮托拉唑治疗，有利于提升疗效，减少不良反应发生情况。
关键词：消化性溃疡；上消化道出血；合并；泮托拉唑
消化性溃疡以及上消化道出血均属于临床消化内科多见的疾病，两者经常会同时发病，且具有较多的致病因素，患病病情比较严重的情况下会存在穿孔、癌变等情况，因此临床十分重视该疾病的治疗。以往对该疾病通常会选用奥美拉唑进行治疗，已经得到广泛应用，但应用过程中发现会出现腹泻、食欲不良、头晕等不良反应【1】。而随着临床不断研究发现，泮托拉唑注射用药效果显著。本研究特结合相关研究对我院消化性溃疡联合上消化道出血采取泮托拉唑治疗，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究选取的研究对象有120例，均为我院于2017年10月至2018年10月接收的消化性溃疡联合上消化道出血病人，所有病人在纳入研究前均经过我院消化内科相关检查、B超检查确诊为患有上述两种疾病，将研究对象分为对照组和研究组。对照组：男性27例、女性33例，年龄分布段为35岁至70岁，平均年龄为（47.2±3.5）岁；研究组：男性28例、女性32例，年龄分布段为32岁至70岁，平均年龄为（48.1±3.2）岁。将两组基本资料进行比较，p>0.05。
1.2方法
对照组：选用的药物为奥美拉唑（产自四川科伦药业股份有限公司，国药准字为H20056108），用药方式为每次在250ml生理盐水中溶入400mg药物，通过静脉注射的方式注入药物，每天注射一次，坚持用药两周。
研究组：选用的药物为泮托拉唑（产自瑞阳制药有限公司，国药准字为H20065823），用药方式为每次在250ml生理盐水中溶入40mg，通静过脉注射的方式注入药物，每天注射一次，坚持用药两周。
1.3观察指标【2】
评估两组病人治疗效果，分为显效、有效、无效，治疗后病人上腹部疼痛、黑便等临床症状完全消失为显效；病人临床症状明显改善为有效；病人临床症状没有任何改善甚至加重为无效。并记录两组治疗期间出现的不良反应。
1.4统计学方法
进行疗效评估以及数据记录后，应用统计学软件SPSS20.0处理，计数数据以%表示，采用x2检验，p<0.05，组间数据具有显著差异。
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2 结果
2.1对比两组疗效
对照组：疗效为显效、有效、无效的病例数为22例、27例、11例，总疗效比81.7%；研究组：疗效为显效、有效、无效的病例数为28例、29例、3例，总疗效比95%。研究组疗效优于对照组，x2=20.004，p=0.000。
2.2对比两组治疗过程中发生的不良反应
对照组发生的不良反应及例数：腹胀腹泻2例、食欲不振4例、便秘2例、头晕2例，总数为10例，占比16.7%；研究组发生的不良反应及例数：腹胀腹泻1例、食欲不振3例，总数为4例，占比6.7%。研究组发生的不良反应少于对照组，x2=17.827，p=0.000。
3 讨论
消化性溃疡和上消化道出血都属于临床多见的消化内科疾病，再加上近些年生活压力不断上升，人们的饮食习惯发生变化，这两种疾病经常出现同时发病的情况，发病率逐年升高，对人们的生活质量造成较大影响。消化性溃疡合并上消化道出血发病后病情发展缓慢，同时也需要进行长期治疗【3】，容易出现治疗后复发的情况，因此临床对该疾病的研究更多注重于根治疾病以及治疗的安全性，避免对病人机体造成损伤，提高其生活质量。
临床经常使用的治疗药物为奥美拉唑，该药物属于一类质子泵抑制剂，其选择性很强，虽具有一定的治疗效果，但在用药时会对胃黏膜壁细胞造成一定的影响，间接影响到正常的胃酸分泌和胃蛋白酶的代谢状况，会出现较多的不良反应如食欲不振、腹泻、口干等。泮托拉唑则也属于一种具有长效性以及选择性的质子泵抑制剂，但是在酸性条件很强的情况下也可以进行快速活化，对胃酸的分泌进行控制，相关研究也表明该药物在进行注射用药治疗时，胃内的PH值得到显著提升【4】，有利于消化道出血的治疗，加快病人的康复，疗效显著，有利于患者预后效果，且治疗时不容易出现不良反应，相比于奥美拉唑，其治疗安全性也比较高，进行治疗时可以考虑优先选择，进一步提升临床对消化性溃疡合并上消化道出血患者的综合治疗效果，帮助患者尽快得到恢复。
本研究将泮托拉唑药物应用于我院消化性溃疡合并上消化道出血的病人中，其取得的治疗效果优于奥美拉唑治疗效果，且用药过程中引发的不良反应也比较少，可见，泮托拉唑具有较高的临床应用价值，用药过程中具有良好的用药安全性，可将其进行推广使用。
参考文献
[1]王娟. 泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床效果及对患者住院时间的影响观察[J]. 中国医药指南,2019,4(02):25-26.
[2]周金山. 奥曲肽配伍泮托拉唑治疗消化性溃疡并发上消化道出血效果观察[J]. 实用医技杂志,2018,25(11):1268-1269.
[3]高华初. 泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床价值评价[J]. 医学信息,2018,31(22):153-154.
[4]凌少金. 泮托拉唑应用在消化性溃疡合并上消化道出血患者治疗中的临床效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(80):146-147.
论文作者:母小艳
论文发表刊物:《医师在线》2019年4月8期
论文发表时间:2019/7/1
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