（常州市第四人民医院,江苏，常州，213000）
摘要：目的：探析分析小儿夜间发烧急诊护理干预措施的要点。方法：采取病例对照法，随机选取我院2015年1月到2015年12月之间所收治100例夜间发烧急诊患儿为临床研究对象，采取抽签的方式将100例患儿分为观察组（简称G组）和对照组（简称D组），每组50人。后续护理中，对D组患儿给与常规护理，对G组患儿进行干预护理，然后将两组患儿护理结果、家长医护人员满意程度进行观察和对比。结果：G组的护理效率、患儿治疗效果、家长的满意程度等明显比D组的数据高。结论：小孩子抵抗力弱，当小儿夜间发烧时，在急诊护理过程中，加强对患儿的病情进行观察，给予相关综合护理，能够更好的减轻患儿的痛苦，使患儿获得更好的治疗效果，很值得进行推广应用。
关键词：夜间发烧；小儿发烧；急诊护理；
小儿发烧的原因很多种，免疫力低、感冒、消化不良、病菌感染、病毒细菌侵入等，小儿发烧的症状一般以：恶寒发热、鼻塞流涕、精神状态差、头痛、呕吐，严重真甚至出现高热神昏、惊厥抽搐等临床现象。小孩子抵抗力低，发烧是儿科常见的疾病之一，如果治疗不及时，护理不得当，甚至会造成患儿死亡，以此，对小儿发烧及时治理有着重要的作用。经临床试验发现，在小儿发烧时，除采取合理高效的治疗方式外，全方位的综合护理配合能帮助患儿迅速降温，对小儿发热治疗有着重要的辅助作用。为了更加进一步证实护理干预对小儿夜间发烧急诊治疗的作用，本文以本院100例夜间发烧患儿为研究对象，进行分组对比，对小儿夜间发烧急诊护理开展相关研究，现总结如下：
1、资料和方法
1.1一般资料
随机选取我院2015年1月到2015年12月之间所收治100例夜间发烧急诊的，年龄为1~7岁的患儿为临床研究对象，其中男孩子有58例，女孩子有42例，平均年龄在4岁±2岁，且均为高热患儿（入院体温39°~40°）。采取平均的方式将100例患儿分为观察组（简称G组）和对照组（简称D组），每组50人，两组患儿的年龄、性别、发热程度分组方面资料无显著差异，有可比性。在与患儿家长告知并签订同意书后，方开始进行对比研究。
1.2方法
根据患儿分组，对D组（对照组）患儿采取常规护理的方式，对G（观察组）在此基础上对采取全方位干预护理的方式，采取干预护理措施如下：
1.2.1防护护理：在医护人员对其进行急救处理后，护理人员需随时监控到患儿的温度情况，并根据患儿情况，做出相应管理，如：①对于呕吐过或抽搐过的患儿，应及时清理口腔和鼻腔中的分泌物，而且需将患儿头部侧向，避免出现因污物堵塞气管出现窒息的情况；②随时观察患儿身体状况，如果出现惊厥、抽蓄、昏迷等身体体征不稳定的现象要及时告诉医生；③解开患儿衣物，以随时进行相关治疗；③帮助患儿进行物理降温。
1.2.2饮食护理：发烧的时候，营养物质和水分会随之流失或消耗，这时候应让家长准备一些高维生素、容易消化的清淡的食物给孩子吃，如果汁、白粥等，一方面避免孩子身体素质和抵抗能力下降；另一方面能补充孩子营养，提高免疫力，让他们更快的好起来。
1.2.3心理护理：由于年龄关系，身体的不适会让患儿变得烦躁爱哭闹，这时候护理人员要及时进行安抚，并给与孩子安慰和鼓励，陪他们玩游戏、讲故事等，以此来让患儿情绪平稳，便于治疗；
1.2.4健康指导：对家长进行健康指导，让他们能提高小儿发烧的正确认识，掌握相应的应急和预防措施，并指导督促家长带领患儿进行身体锻炼，以增强患儿们的抵抗能力。嘱咐家属在家里备一些退烧药、退热贴等，以随时备用。
1.3评价指标
根据恢复情况，制定评价指标，根据治疗效果进行相关评定，看相关治疗是否有效，患儿的温度是否下降；孩子的临床现象全部消失；仔细观察G组孩子情况，并就相关D组数据进行比较，查看相应效果。
1.4数据处理
将对比情况相关数据内容全部录入excel表格，对表格采取统计学进行处理，在处理过程中，以%来表示计数内容，P来表示两组间的差异值判定，行*2检验。
2.结果
根据两组患儿临床效果改善情况来看，G组的护理总效率高于D组，两组资料间差异P＜0.05.对比如下表：
除此，两组患儿在治疗效果上来看，D组患儿体温下降程度明显低于G组患儿，且G组患儿的哭闹情况也比D组患儿要少，家长的满意程度来看也是G组患儿冥想比较高。
3.讨论
小儿夜间发烧急诊多是由于病毒和细菌入侵导致的身体自我保护现象，但由于小孩子的身体系统还没有发育完善，如果出现持续高温发热则会影响到孩子的发育。所以，对于小儿夜间发烧急诊要技术的进行临床治疗及有效的护理配合，从本次研究结果可以明显发现，G组患儿的护理有效率高达94%，而D组只有76%，可见，效果是十分明显的。
在综合干预护理过程中，首先要对患儿的病因进行判断，对于细菌性的病毒入侵导致的发热可采取抗生素进行治疗，效果比较明显；如果是对于病毒感染引发的，则只能采取板蓝根，退烧药等进行辅助治疗。在药物治疗的同时，给与物理降温，同时随时关注患儿的温度变化情况及体征情况。实践证明，全面、细心的优质护理，对治疗小儿发热有着十分重要的意义。
综上所述，小儿夜间发热急症过程中，除了常规的药物治疗以外，进行优质的综合干预护理有着极好的治疗效果，值得全面推广应用。当然在整个护理过程中除了医护人员需变被动为主动，改变工作态度和工作模式以外，还需患儿家属与医护人员进行全面配合，这样能让护理变得更加高效。
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论文作者:蒋岑
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/14
标签：患儿论文; 小儿论文; 夜间论文; 急诊论文; 情况论文; 两组论文; 家长论文; 《医师在线》2017年2月上第3期论文;