摘要：目的 研究强化健康教育对小儿哮喘急性发作次数及护理效果的影响。方法 选取在2013年9月至2014年10月期间来院就诊的小儿哮喘患儿70例为研究对象，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，均35例。观察组采用强化健康教育护理，对照组采用常规护理，观察两组护理效果。结果 观察组护理总有效率为94.29%，高于对照组的74.29%，差异显著（P＜0.05）；观察组患儿急性发作次数与再入院次数少于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 强化健康教育应用于小儿哮喘中效果明显，可减少患儿治疗次数，减轻患儿痛苦，促进疾病康复，具有较高的临床应用价值。值得推广。
关键词：健康教育；小儿哮喘；发作次数；护理效果
小儿哮喘是指小儿于学龄前或学龄期内出现的一种呼吸道疾病，其主要由环境或遗传因素引发[1]。临床症状有胸闷、咳嗽、气促等，患儿心理及生理健康受到严重影响。药物治疗是目前临床上主要治疗方法，由于小儿哮喘得不到根治，所以需加强家长及患儿的健康教育，自我监控能力的提升，对保障小儿身体健康具有重要意义[2]。本研究选取在我院就诊的70例小儿哮喘患者为研究对象，研究强化健康教育对小儿哮喘急性发作次数及护理效果的影响。结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在2013年9月至2014年10月期间来院就诊的小儿哮喘患儿70例，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，各35例。观察组男19例，女16例；年龄4—9岁，平均（5.90±1.35）岁；病程3个月至5年，平均（3.51±0.76）年。对照组男18例，女17例；年龄4—10岁，平均（6.10±1.46）岁；病程4个月至6年，平均（4.10±0.78）年。两组患儿一般资料对比无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1 对照组
实施常规护理方案。（1）病情护理。密切观察患儿病情变化，患儿哮喘发作时，及时给予患儿清淡盐水，并加强对患儿的口腔护理。（2）环境护理。保持病室内空气清新，定时通风，严格控制病室内温湿度，定期消毒。（3）通气护理。患儿出现呼吸不畅，及时实施无创正压通气治疗，在进行机械通气护理时应特别注意动作轻柔。（4）饮食指导。为保障饮食均衡，告知患儿食用高蛋白、高能量以及高纤维等食物，多食用蔬菜、水果。（5）运动指导。指导患儿适量运动，如慢跑、游泳等有氧运动，叮嘱患儿运动幅度不应过于剧烈。对年龄稍小患儿，嘱其多晒太阳。
1.2.2 观察组
实施强化健康教育护理方案。（1）哮喘相关知识宣教。向患儿及家长详细讲解哮喘概念、诱发因素及预防方法等相关知识，帮助患儿及家长对该疾病有一定的了解，从而使患儿及家长了解到饮食、运动、心理以及环境等因素均会对患儿的病情产生影响。（2）
注意事项及依从性的提升。详细讲解接受临床治疗的意义，告知患儿及家长注意日常生活中可能引发哮喘发作的相关物品，提升患儿及家长临床依从性，降低外在因素对患儿病情的影响。（3）哮喘日志指导。教会患儿家长进行哮喘日志记录，详细记录患儿哮喘发作次数、持续时间等相关情况，可作为临床治疗参考资料。（4）强化健康教育的方式。定期组织哮喘相关知识健康教育讲座，向所有患儿及家长讲解哮喘相关知识，文化程度较低的患儿家长，可口头宣教，或一对一的针对性宣教，耐心讲解各种哮喘知识，文化程度相对较高的患儿家长，可发放知识宣讲手册方式进行宣教。
1.3 评价指标
（1）两组患儿均于护理后3周进行效果评定。无效：患儿喘息、胸闷、呼吸困难等临床症状未改变，患儿病情未改善且病情加重；好转：患儿喘息、胸闷、呼吸困难等临床症状得到缓解，哮喘病情基本控制；显效：患儿喘息、胸闷、呼吸困难等临床症状消失，哮喘病情被有效控制。（2）比较两组患儿急性发作次数与再入院次数。（3）出院后随访2个月，记录急性发作次数与再入院次数。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0软件进行数据处理，计量资料以 表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2 检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 护理效果
观察组护理总有效率为94.29%，高于对照组的74.29%，差异显著（P＜0.05）。见表1。
2.2 急性发作次数与再入院次数
观察组患儿急性发作次与再入院次数数少于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表2。
表1 两组患儿护理效果对比n（%）
3 讨论
哮喘是临床上一种常见的气道慢性炎症性疾病。近年来，随着人们生活方式的改变，哮喘的发生率呈现逐渐上升趋势[3]。小儿发生哮喘疾病几率高于成人，主要是由于小儿鼻腔相对较短，后鼻道相对较狭窄，加之小儿鼻腔内鼻毛较少，因此小儿鼻腔的防护能力相对较弱，对外界刺激抵抗能力差，导致小儿易出现哮喘疾病。小儿的遗传基因、居住环境以及生活方式等也是发生该疾病的相关因素。研究表明[4]，患儿及其家长对哮喘方面知识的了解程度相对匮乏，对小儿哮喘的发病率及其死亡率存在一定的影响。因此，有必要对患儿及家长进行健康教育。
本研究结果显示，观察组护理总有效率为94.29%，高于对照组的74.29%，差异显著（P＜0.05），表明强化健康教育可有效缓解哮喘患儿的临床症状，减轻患儿疼痛，提高治愈率。观察组患儿急性发作次数与再入院次数少于对照组，差异显著（P＜0.05），提示强化健康教育有助于减少患儿治疗次数，促进身体康复。分析原因在于对患儿及家长进行健康教育指导，从健康教育的内容和健康教育的方式两个方面进行，依据患儿具体情况进行针对性的健康教育措施，体现以人为本的护理理念，有效提高了护理质量[5-6]；健康教育内容的宣教，患儿及家长对哮喘疾病的相关知识有所掌握，患儿及家长的依从性得到提升，从而患儿及家长能够自觉监控疾病的发展及时实施预防措施[7]；此外患儿能够养成良好的生活习惯，饮食方面合理膳食注意饮食搭配，补充机体所需微量元素以及维生素，能够保障机体所需营养，提高患儿免疫力；保持患儿居住环境清洁卫生，减少外在病源对患儿的影响[8]；此外，患儿需适量运动，可提高机体抵抗，从而使疾病的发生率得到了有效的控制。
综上所述，强化健康教育应用于小儿哮喘中效果明显，可减少患儿治疗次数，减轻患儿痛苦，促进疾病康复，具有较高临床应用价值，值得推广。
参考文献：
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论文作者:尧志玉,张永红
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第12期
论文发表时间:2017/9/13
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